腹膜后纤维化的治疗方法主要有哪几种
腹膜后纤维化的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
1、泼尼松龙:定期评估疾病活动性,包括症状、ESR等炎症指标及血清IgG4,并进行影像学检查评估疾病发展进程,为临床决策提供参考。无论患者就诊时状况如何,一旦确诊我们建议尽早试用激素治疗,尽可能改善病情。
2、环磷酰胺、他莫昔芬:对糖皮质激素反应差或无法耐受其副作用的患者,可换用或同时加用其他药物治疗如环磷酰胺等免疫抑制剂和他莫昔芬等。。
二、手术治疗
1、输尿管松解术(包括开放、腹腔镜或机器人手术):患者出现输尿管受压,引起输尿管扩张,可选择输尿管松解术。开放手术建议选择经腹腔的正中切口,以便同时处理双侧的输尿管。虽然术前评估时肾积水可以是单侧的,但由于通常疾病进展是双侧的,故仍主张行双侧的输尿管松解术。
2、自体肾移植术:如输尿管周围的腹膜后纤维化范围广泛,无法松解输尿管,可以行自体肾移植术。
腹膜后纤维化怎么治疗
腹膜后纤维化为一少见的胶原性血管疾病,有原发性与继发性之分,治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗:停用麦角类、抗生素、氯等药物,注意休息,定期复查;。
2、药物治疗:在细胞浸润早期, 纤维化过程占优势前,应用糖皮质激素效果较好。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用泼尼松类药物更为合适,有时用作术前准备或术后预防复发,病情稳定后应逐渐减量至有效维持量最少3个月。当有禁忌或无效时,用其他类型的免疫抑制剂治疗,如他莫昔芬治疗,联合使用激素和硫唑嘌呤取得较好效果;。
2、手术治疗:脏器受压影响功能时需手术,对于严重尿路梗阻,可行经皮肾造瘘引流术。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.。
腹膜后纤维化怎么治疗
腹膜后纤维化是指腹膜后淋巴结组织发生纤维化改变,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式,使病症得到改善。
1、一般治疗
腹膜后纤维化通常是指腹膜以及淋巴组织发生了纤维化改变,可能是病毒感染引起的。如果病情的程度并不是特别严重,没有对正常的生活以及工作造成太大的影响,此时患者可以通过多休息的方式进行改善,也可以多吃些高蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛肉等,能够为身体补充营养,增强自身的免疫能力。
2、药物治疗
如果病情的程度较为严重,患者还需要在医生的指导下口服乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物治疗,可以有效杀灭腹膜淋巴结部位的病原体,减轻给身体带来的损伤。
3、手术治疗
如果病情的程度较为严重,患者还需要及时到正规医院,通过腹腔镜手术进行治疗,能够有效清除纤维化的部位,达到治疗的效果。
除此之外,腹膜后纤维化患者也可以通过中医理疗等方式进行改善,可以促进病情的好转。在日常生活中,患者要保持乐观向上的心态,避免频繁生气,也要避免过度紧张,以免导致病情加重。
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