降糖药哪种效果好副作用小
一般降糖药物效果好副作用小，常用的包括二甲双胍、格列齐特、西格列汀、阿卡波糖等。要根据患者的血糖水平、胰岛功能、肝肾功能、并发症等情况来选用适当的药物，从而获得更好的降糖效果。
1.二甲双胍：二甲双胍为治疗2型糖尿病的一线药物。特别适用于超重肥胖的患者。如果2型糖尿病患者没有二甲双胍的禁忌症，建议全程应用二甲双胍。二甲双胍的主要作用是减少肝糖输出、降低空腹血糖。
2.格列齐特：一种用于治疗糖尿病的口服药物。主要用于单靠饮食控制仍不能很好控制血糖的患者。可与二甲双胍联合使用。
3.西格列汀：为DPP4抑制剂。可以单用或与其他口服降糖药联合使用。安全性好，低血糖风险低，对体重无不良影响。
4.阿卡波糖：阿卡波糖为一种α－葡萄糖苷酶抑制剂。服用阿卡波糖可以降低餐后血糖。降糖机制是延缓碳水化合物的吸收。
以上药物均需在医生指导下应用。
格列齐特二甲双胍区别
二甲双胍是属于双胍类的降糖药，它的作用机制是增加胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素的抵抗。二甲双胍降糖能力强，有助于降低体重。一些临床研究还显示二甲双胍有心血管保护作用，减少肿瘤发生的趋势，主要用于治疗2型糖尿病，特别适用于超重、肥胖的2型糖尿病，可以单独使用，也可以和格列齐特联合使用，协同作用更强的降低血糖。二甲双胍主要的不良反应是一过性胃肠道症状，呈剂量依赖性，可以出现口腔金属味、厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，乳酸酸中毒多发生于老年人，处于缺氧状态、心肺肝肾功能不全这样的患者一定要小心，30%长期服用二甲双胍的糖尿病患者存在叶酸和维生素B12的吸收不良。
格列齐特是属于磺脲类的降糖药，刺激胰岛素的分泌，增加体内的胰岛素，降低血糖。主要是治疗饮食、运动、生活方式不能够达标的2型糖尿病患者，可以单独服用，也可以和二甲双胍联合治疗，两者机制互补，同时协同降糖。格列齐特最主要的副作用就是要预防低血糖，也有研究发现格列奇特对于糖尿病的微血管病变有一定的预防治疗作用。
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