药物性心肌病怎么检查
确诊药物性心肌病需要做的检查有心电图超声心动图心脏磁共振心肌生物标志物检查血液免疫学检查血药浓度测定心内膜心肌组织病理学检查等。
1.心电图：心电图检查可提示药物性心脏病对心肌损害或药源性心律失常。
2.超声心动图：超声心动图是最常用的评价心功能的检查手段。若左室射血分数（LVEF）降幅超过10%，且低于正常值下限，或左室整体纵向应变与基线相比下降幅度超过15%，提示心脏毒性。
3.心脏磁共振（CMR）：心脏磁共振是评估心肌纤维化心肌活性和炎症性疾病的金标准，其准确性和可重复性好，可以发现LVEF的微小变化，有助于在超声心动图发现LVEF显著下降（＞10%）之前，提早发现心脏毒性。
4.心肌生物标志物检查：包括心肌酶及肌钙蛋白（cTn）脑钠肽及其前体（BNP及NT-proBNP）。在出现明显的LVEF变化前，cTnT/TnI即可检测到蒽环类药物导致的早期心脏毒性。
5.血液免疫学检查：如为阳性改变对药物变态反应有诊断意义。
6.血药浓度测定：有助于诊断某些药物过量或中毒。
7.心内膜心肌组织病理学检查：心内膜心肌活检对于评估蒽环类药物的心脏毒性敏感且有效，其具有特征性表现。
药物性心肌病的诊断…-名医在线
主要根据曾服用某些药物如上述抗肿瘤药、抗精神病或抗抑郁药，之前无心脏病证据，服药后出现心律失常、心脏扩大、心功能不全症状，又不被其他心脏病解释者，可诊断为本病。要排除药物以外的其他因素可能造成的假象，如应排除由患者原有疾病，尤其是心脏病本身病情变化引起的，可能性还要深入了解用药的种类、方式、剂量等。设法从多种药物中找出致病药物性心血管疾病，可能伴有其他系统器官的损害表现，注意做有关方面的检查提供有鉴别诊断意义的线索。
以上就是“药物性心肌病鉴别诊断”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。
