肺血管炎的治疗方法主要有哪几种
肺血管炎以药物治疗为主,还可采取血浆置换、免疫吸附等其他方法治疗,一般不采取手术治疗方案。
一、药物治疗
常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司。
1、糖皮质激素:如泼尼松等,是肺血管炎的基础治疗药物,可对多数中、重度患者有较好的疗效。
2、免疫抑制剂:如环磷酰胺是最常用的免疫抑制剂,持续6-12个月,然后在几个月内逐渐停药。对因呼吸衰竭需机械通气的患者,环磷酰胺可静注。延长环磷酰胺疗程往往会使其副作用发生率随之升高,如出现感染、出血性膀胱炎、膀胱肿瘤、骨髓抑制等。还有其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司等也可缓解相应症状。
二、其他治疗
有急进性肾、肺部损害和病情危重者可进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等治疗。近年来,利妥昔单抗在ANCA相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。
血管炎预后与受累血管的大小、种类、部位及严重程度有关,系统性血管炎的整体预后较差,早期诊断和合理治疗已使本病的预后有了明显改观。
肺血管炎如何治疗
肺血管炎根据疾病本身差异治疗有所不同,应该及时诊断,及时治疗。虽然治疗有差异,但是总体治疗大致如下:。
1、针对病因治疗:去除患者发病诱因,如抗细菌感染、抗真菌和抗结核治疗等;。
2、糖皮质激素:是肺血管炎常用治疗药物,对多数中、重度患者来说,疗效确切;。
3、细胞毒性药物:对于肾上腺皮质激素治疗失败或重度患者(出现肺、肾功能受损时)常需要加用此药,尤其与肾上腺皮质激素联合应用,可使疗效明显增加;。
4、对症治疗:咯血时常提示病情危重,需要积极治疗、联合用药,包括甲基泼尼松龙;。
5、其他:尚有一些新的方法正在临床试用过程中,如静脉注射大剂量免疫球蛋白、应用干扰素等。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.。
肺血管炎吃什么药 肺血管炎的控制药物分享
近些年来肺血管炎特别多发,而且起因方面较为复杂,危害到较多患者的身体健康,一旦发病容易产生身体乏力、关节疼痛等不适的表现。如病情方面持续加重,可导致患者的多个器官受损,甚至会引发并发症出现,为此在发病后需立即就医处理,早期时可服用下述几种药物治疗。
1、糖皮质激素
糖皮质激素可用于肺血管炎的治疗,患者需咨询医生口服泼尼松,也可以在静脉内注射使用甲泼尼龙等药物,在病情得到控制之后改为强的松治疗,之后再根据患者的治疗反应逐渐减量或是停药。
2、环磷酰胺
环磷酰胺属于口服用药,必要时需持续用药6-12个月时间,之后在几个月内慢慢停药。针对因呼吸衰竭需要进行机械通气的患者,可遵医嘱注射使用环磷酰胺。如患者在用药期间出现了卡氏肺孢子虫肺炎的症状,则要预防性用药,提防不良反应的出现。
3、硫唑嘌呤及甲氨蝶呤
硫唑嘌呤及甲氨蝶呤可用于无法耐受环磷酰胺的人群,规范用药才能改善患者身体乏力及关节疼痛等表现,从而提高患者的生活质量。
肺血管炎患者在用药期间多注意休息,还应当保持居室内的空气新鲜,必要时定时开窗、通风。此外,还要注意口腔内部的卫生,家属经常为患者翻身、拍背以及变换体位,这样才能促进血液循环,有助于分泌物的排出。
上述药物可有效治疗肺血管炎,用药后疗效较为显著,能够促进患者的身体健康恢复,缓解发热以及身体乏力等表现。朋友们要注意肺部的功能变化,生活中做好预防工作,一旦发病不能拖延就医时间,需咨询医生正确选用治疗药物,还应当提高病发期间的生活质量。
肺血管炎吃什么药
肺血管炎的患者,可以口服糖皮质激素和环磷酰胺,糖皮质激素可以口服强的松,或者是静脉点滴甲基强的松龙。环磷酰胺通常是口服持续6-12个月,然后在几个月内逐渐停药。由于呼吸衰竭需要机械通气的患者,环磷酰胺可以静脉点滴。值得注意的是在治疗方案中,大约有20%的患者可发生卡氏肺孢子虫肺炎。
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