急性胆源性胰腺炎常见治疗药物有哪些
急性胆源性胰腺炎常见治疗药物有抑制胰液分泌及抗胰酶药物、止痛剂、抗生素、中药等。
1、抑制胰液分泌及抗胰酶药物:抗胆碱药物,如654-2和阿托品等,虽有抑制胰腺分泌作用,但会有口干等不适反应;H2受体阻断剂,如西咪替丁,可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素能够明显抑制胰液的分泌,临床应用较多的为奥曲肽。
2、止痛剂:使用吗啡、哌替啶类止痛剂,由于这些镇痛剂都有产生肝胰壶腹括约肌痉挛,故需要与阿托品等药物合用。
3、抗生素:常用的抗生素有头孢类,如头孢他定、头孢噻肟;喹诺酮类,如环丙沙星、氧氟沙星;硝基咪唑类,如甲硝唑、替硝唑;比较理想的联用方案为喹诺酮类+甲硝唑(替硝唑),不宜使用氨基苷类抗菌素。可使用抗真菌药物如氟康唑,以预防真菌感染。
4、中药:有利于肠蠕动的恢复,减少肠源性感染,常见可应用复方清胰汤进行治疗。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.。
急性胆源性胰腺炎吃什么药
通常急性胆源性胰腺炎可以遵医嘱服用抗生素类药物、非甾体抗炎药、抑制胃酸分泌的药物等,有助于身体的恢复。
1、抗生素类药物
包括青霉素V钾片、头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等。该药物具有抗炎的功效,可以用于治疗敏感细菌引起的感染。但是在药物服用期间,需要戒烟戒酒,避免出现不良反应。
2、非甾体抗炎药
包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等。可以缓解急性胆源性胰腺炎引起的疼痛症状,具有解热、镇痛、抗炎等作用。但是在药物服用期间,需要保持清淡的饮食,避免吃油腻、辛辣的食物,比如肥肉、麻辣烫、酸辣粉等,以免影响药物效果的发挥。
3、抑制胃酸分泌的药物
包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。可以有效降低胃内的酸度,减轻胃酸对胰腺的刺激,从而改善病情。
除了上述药物之外,还可以服用去氢胆酸片等药物。建议患者严格遵医嘱用药,避免盲目用药,以免加重病情,不利于身体的恢复。
急性胆源性胰腺炎的治疗
急性胆源性胰腺炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。1、一般治疗急性胆源性胰腺炎患者需在可耐受的情况下尽早开放饮食,以流质食物为主,若病情严重,则需放置胃肠道营养管输注要素营养物质,并定期复查。2、药物治疗急性胆源性胰腺炎患者可在医生指导下使用奥曲肽、乌司他丁、甲磺酸加贝酯等药物治疗。若存在胰腺感染,还需配合甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物治疗。3、手术治疗如果患者病情严重,出现胆总管结石嵌顿、胆囊结石等情况,需考虑经内镜逆行性胰胆管造影术、胆囊切除术、括约肌切开术等手术方式治疗。
急性胆源性胰腺炎吃什么药
急性胆源性胰腺炎可以口服的药物种类比较多,需要根据患者的疾病临床表现合理使用药物治疗。
如果有出现胆道梗阻,并且有出现细菌感染时,需要给患者使用抗生素治疗,可以选择喹诺酮类药物或者三代头孢类药物联合甲硝唑抗炎治疗,也需要使用硫酸镁、哌替啶。
除此以外,也可能需要给患者使用生长抑素以及质子泵抑制剂,促进疾病的恢复。部分患者通过保守治疗,症状没能改善时,建议及时地给予手术治疗,具体手术方式根据情况而定,也可以做鼻胆管引流术。
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