多囊肾治疗最新进展
每种毛病,都是一个不断的认识的过程,人类对于疾病以及人体的认识还在不断的研究和努力的发现,多囊肾更是如此。 因为多囊肾是一种遗传性的疾病,至今尚无特效的治疗药物,主要治疗措施还是缓解疾病症状、控制并发症,对于囊肿不停的生长,目前仍然没有特别好的方法能够起到抑制囊肿生长的作用。
有一些治疗的药物,目前的确是处于一个临床的研究当中。第一比如经常会考虑使用西罗莫司,或者是雷帕霉素,研究发现这个药物对于肾脏体积增大可能有一定的延缓作用,但是并不能延缓肾功能损害的进展速度;第二种药物是生长抑素,比如奥曲肽的药物,临床观察这个药物也能够延缓多囊肾疾病的进展,效果仍然不是很确切,研究还在进行中;第三种药物是目前提的比较多的,叫做托普伐坦,这个药物使用以后的确能够抑制囊肿的生长改善肾功能,但是它的副作用也很明显,甚至有四分之一的患者会出现肝功能损害,所以它的安全性也有待于提高。
目前临床上,对于囊肿生长的速度抑制的药物,目前大致就是这几种。
多囊肾新药有哪些
多囊肾是一种先天性的遗传性疾病,多囊肾的患者往往会合并有肾功能衰竭,甚至进展到尿毒症,因此预后相对比较差。关于多囊肾治疗的新药:
第一、最常见的药是血管加压素V2受体拮抗剂,也就是临床上常用的托伐普坦,托伐普坦经大样本的随机对照研究证实,可以延缓肾脏体积增大和肾小球滤过率的下降,已先后在日本、加拿大、欧盟、韩国和瑞士等国家批准临床使用,而且疗效也是相对比较确定的。对于托伐普坦的适应症,一般建议50岁以下成年常染色体显性遗传的多囊肾患者,肾小球滤过率大于45ml/min的患者是可以使用的。
第二、常用的药物是生长抑素类似物,但是生长抑素类似物研究的患者较少,随访时间比较短,疗效不是很肯定。
第三、他汀类如普伐他汀,在儿童多囊肾病患者中曾经开展过一项随机对照研究,证明可减慢肾脏体积增大和肾功能的丢失。
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