急性单核细胞白血病的治疗方法主要有哪几种
急性单核细胞白血病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗。
一、药物治疗
常用药物:柔红霉素、阿糖胞苷、亚胺培南、别嘌呤醇
1、柔红霉素:它可以抑制白血病的DNA的合成。不良反应有恶心、呕吐、口腔炎和食管炎。用本品期间不能进行放射治疗,特别是胸部放疗。
2、阿糖胞苷:主要适用于急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗。不良反应有胃肠反应,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。用药期间应密切监测血象、肝功能。肝功能受损者应慎用或减量。
3、亚胺培南:是一种抗生素,可用于治疗很多感染。不良反应有过敏反应如药疹、瘙痒、荨麻疹;胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。
4、别嘌呤醇:可用于原发性和继发性痛风。不良反应有过敏反应如药疹、瘙痒、荨麻疹;胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。
二、手术治疗
异基因造血干细胞移植:急性单核细胞白血病预后较差,5年生存率仅为30%-40%。因此凡有条件患者在诱导缓解后均推荐尽快接受异基因造血干细胞移植。
三、中医治疗
中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。若辩证为邪毒内蕴温热型,可用犀角地黄汤加减。
四、其他治疗
靶向药物治疗:对于具有某些特殊基因突变的患者,如IDH1、IDH2、TET2等,联合使用去甲基化药物可能增加治疗效果。部分存在Bcl-2高表达的患者,使用Bcl-2抑制剂联合化疗也可有效逆转细胞对化疗药物的耐药。
急性白血病治疗效果较差,五年无病生存率较低,易引起反复感染。如果经过早期积极治疗,可延长寿命。
单核细胞白血病怎么治疗
单核细胞白血病主要是急性单核细胞白血病,即FAB分型中的M5,其和除M3之外的其它急性髓系白血病的治疗方案基本一致。具体情况如下:
1、根据血常规检查,染色体检查,以及分子生物学检查,进行危险度分级、分层,但是无论是这种低危组、中危组还是高危组,其选择治疗都是进行诱导缓解治疗。诱导缓解治疗常用的药物是蒽环类药物,再加上阿糖胞苷。这种蒽环类药物,如去甲氧柔红霉素、高三尖杉酯碱、柔红霉素,甚至有的科室可以应用米托蒽醌;
2、如果病人做了诱导缓解治疗之后达到完全缓解,对于这种中危或者低危组,一般采取4-6个疗程,大剂量阿糖胞苷治疗,这样病人可得到较好的治疗效果;
3、对于高危组,如果患者较年轻,并且有合适的供体,尤其是同胞异基因的供者,可以进行异基因造血干细胞移植,亦为急性单核细胞白血病可以根治的方法。
慢性单核细胞白血病的最佳治疗方案
慢粒单核细胞白血病的治疗主要包括化疗、营养支持、贫血、血小板补充、抗感染治疗等。
慢粒单核细胞白血病可以通过放化疗来杀死白血病,目前常用的化疗药物有阿糖胞苷、高三尖杉酯碱、依托泊苷等。另外,地西他滨等去甲基化药物也可以用来治疗这种疾病。但是化学治疗会引起白细胞的下降,病人更易感染。所以需要给予万古霉素、伊曲康唑等药物进行抗感染的治疗。另外,营养补充和适当补充浓缩的红细胞也有助于缓解贫血的症状。还有一些病人会出现血小板减少的情况,需要进行血小板治疗。
目前,只有造血干细胞移植才能治疗慢性粒细胞白血病。平时要多补充蛋白质,注意保暖,注意卫生,避免感染。
治疗慢性粒单核细胞白血病目前有什么好药
治疗慢性粒单核细胞白血病目前可以使用靶向治疗。治疗该疾病的靶向药物包括第一代伊马替尼、第二代尼罗替尼、达沙替尼和氟马替尼,无论是第一代还是第二代药物,对慢性粒细胞白血病的治疗效果都相对较好。若患者坚持服药并定期复查,疾病通常不会影响患者的自然寿命,若患者负担不起靶向药物治疗,也可以使用羟基脲和干扰素治疗。
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