治疗心房颤动的药物选择是什么
房颤是一种常见的房性心律失常,房颤会使血栓栓塞的发生风险增加,导致心力衰竭等危害。房颤要进行积极治疗,房颤的选择药物大致如下:
1、针对血栓栓塞,选择口服抗凝药物,可以选择既往传统的华法林,也可以选择新型的口服抗凝药物,如利伐沙班、达比加群等;
2、如果房颤患者的心室率较快,也可以选择控制心室率的药物,如地高辛、β受体阻断剂等。对于房颤患者,尤其是阵发性房颤,且房颤时间发生在2年以内,持续房颤的患者,还是希望将房颤转复,使其恢复为窦性心律,可以选择有效的治疗方法,使房产患者转复。对于房颤转复的药物选择广谱抗心力失常药物,还有其他新的药物,如决奈达隆等,都有帮助房颤,转复为窦性心律的作用。
另外,使房颤转复为窦性心律,除药物之外,还有其他的治疗方法,如电复律、射频消融等,都是房颤治疗的策略。
治疗房颤的选择药物
房颤即心房颤动,是一种常见的快速性心律失常,可导致心率紊乱、心功能下降,并可造成血栓栓塞性并发症。其治疗药物,应根据具体情况而定,具体如下:
1、对于无心房附壁血栓形成患者,除外相关禁忌,可与胺碘酮或普罗帕酮转复成窦性心律,进行节律控制,应用胺碘酮、普罗帕酮,转复为窦性心律,可避免节律紊乱、心功能下降,以及后续血栓栓塞性并发症;
2、对于心房颤动合并附壁血栓形成患者,推荐进行抗凝药物治疗,以减少血栓栓塞性并发症;
3、对于瓣膜性心脏病导致的心房颤动,如二尖瓣狭窄,二尖瓣置换手术之后,出现的心房颤动,推荐应用华法林进行抗凝治疗,同时监测血凝PT-INR指标,保持在2-3之间,以保证抗凝效果;
4、对于非瓣膜性心房颤动,推荐应用达比加群,利伐沙班等进行抗凝治疗,以减少血栓栓塞性并发症;
5、对于房颤,行室律控制策略,患者推荐应用洋地黄类制剂,地高辛,β受体阻滞剂,如美托洛尔,钙通道阻断剂,如地尔硫䓬,控制心室率达标,控制静息状态下心室率,于80-110次/分,以改善患者症状。
心房颤吃什么药
此处的心房颤,可能代指房颤。房颤常见于风湿性二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等患者,主要治疗原发病。在治疗原发病的基础上,控制心室率,转复和维持窦性心律,预防血栓栓塞,是治疗房颤的总原则,具体用药情况如下:
1、控制心室率:房颤时如果心室率过快,控制心室率、缓解症状比较重要,常用的药物有维拉帕米、地尔硫卓、β受体阻滞剂、胺碘酮等药物;
2、转复和维持窦性心律:如果患者是阵发性房颤的发作,发作时可以选用胺碘酮或盐酸普罗帕酮。静脉给药转复后,可用胺碘酮口服维持治疗;
3、防止血栓栓塞:如果房颤反复发作或持续发作,需要给予抗凝治疗,常用药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物,具体的治疗要遵医嘱。
心房颤动吃什么药好
心房颤动可以吃以下药物效果是比较好的:
第一控制心室率的药物,包括β受体组织剂、钙离子通道拮抗剂、洋地黄制剂等等,其中β受体组织剂是最有效、最常用和常常单独应用于房颤治疗的药物,可以有效的控制心室率,尽可能降低房颤导致的心脏功能紊乱。常用的有倍他洛克、比索洛尔、阿替洛尔等等。
钙离子通道拮抗剂有维拉帕米、地尔硫卓等等,也可以有效地用于房颤时的心室率控制,尤其是对于运动状态下的心室率控制,要优于地高辛而且和地高辛合用的效果也优于单独使用,尤其是用于无器质性心脏病或者是左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病患者当中是非常有效。
洋地黄制剂是在紧急状况下控制房颤心室率的一线用药,通常伴有左心衰竭的时候,可以应用到心室率控制当中,常用的有西地兰、胺碘酮这个药物也可以降低房颤时的心室率,但是一般都用于紧急转复时的治疗。
对于房颤患者除了心室率之外,还应当抗凝治疗,抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,常用的华法林、达比加群、利伐沙班等等。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
以上就是“心房颤动最好选用什么药”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。