妊娠期甲亢怎么治疗
妊娠期甲亢的处理原则是控制甲亢发展,通过治疗安全渡过妊娠及分娩,可采取药物治疗以及手术治疗。
1、药物治疗:控制妊娠期甲亢,妊娠早期优先选择丙硫氧嘧啶片;妊娠中、晚期优先选择甲巯咪唑片。用药期间密切观察病情变化,包括安静时脉率、脉压、食欲等和游离T3、游离T4等指标,以及注意监测药物的肝毒性。
2、手术治疗:妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢,如果确实需要,甲状腺切除术选择的最佳时机是妊娠中期的后半期。孕中期手术和麻醉的妊娠丢失率约6.5%,故手术仅适用于内科治疗失败、或伴有喘鸣、呼吸困难、吞咽困难明显的甲状腺肿或疑有癌变者。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.。
妊娠甲亢用什么药
妊娠合并甲亢的时候是需要用口服抗甲亢药物进行治疗,在孕早期建议使用丙基硫氧嘧啶这类药物,在孕中期以及孕晚期,建议使用甲巯咪唑这类药物。
而且妊娠出现甲亢的时候一定要积极的治疗,使用口服抗甲亢药物治疗的目的也是为了使妊娠患者伴有甲亢的时候,平安的度过妊娠期以及生产。妊娠合并甲亢的患者还需要注意的是,要保证良好的作息习惯,而且要养成乐观向上的积极的心态,这样更有利于疾病的控制。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。
妊娠期甲状腺功能亢进症如何用药治疗
受生理因素影响,处于妊娠期女性会出现一定程度的生理改变,很容易发展为妊娠期甲状腺功能亢进。患有妊娠期甲状腺功能亢进的女性会出现多汗、怕热、食欲增强、心率加快代谢增高等甲亢症状。针对妊娠期甲状腺功能亢进问题,目前临床上大多数采用药物治疗的方式进行控制。
解决妊娠期甲状腺功能亢进,ADT治疗是临床上较为常用的一种用药治疗方案。ATD治疗伊始,甲巯咪唑的剂量应当尽量控制在20mg/d到40mg/d之间。如若用药治疗期间,女性的甲亢症状愈发严重,甲巯咪唑的剂量可以酌量上调至60mg/d。对于部分孕28周以上的妊娠期甲状腺功能亢进患者而言,在开始用药治疗时就需要进行实时监测,以防孕妇和胎儿在用药之后,出现各种危险的并发症。
在接受药物治疗一段时间后,患者需要进行定期的复查,如若甲亢症状已经逐渐减轻或是消失,甲巯咪唑可开始逐步减量。但需要注意的是,疾病的治疗是一个细水长流的过程,如果甲亢未能完全得到控制就停止用药治疗,产妇很有可能在产后出血、产科手术或者是产褥感染时诱发甲亢危象。因此对于孕妇而言,甲亢症状好转并不代表完全治愈,在减药之后,仍需每隔2~3周复查甲状腺功能,直至以剂量维持甲状腺功能在正常水平。
在经过ATD药物治疗后,大多数患者都能够取得较好的效果,甲亢的情况也可以得到很好的控制。但仍然需要注意,孕妇在用药过程中,很有可能出现一定程度的药物过敏反应,如果药物反应较为强烈,则需要立即停止用药治疗,在妊娠中期接受甲状腺次全切除术。
甲亢妊娠用药
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,发病率还是比较高,在20到40岁的女性最高发的人群,患病率达到了2%,所以比例还是相当高,也就100个女性里面可能有两个人就有甲亢,对于甲亢的患者尤其是孕妇,要怀孕的患者,如果本身又有甲亢,用药就是非常的规范,非常的讲究,因为甲亢的用药主要是两个,一个是甲巯咪唑,另外一个是丙硫氧嘧啶。
甲巯咪唑能够通过胎盘屏障,对胎儿会有影响,所以妊娠的患者,如果有甲亢,不建议使用甲巯咪唑。而另外丙硫氧嘧啶就是作为选择药物,但是这个药也有一定的副作用,相对于甲巯咪唑对孕妇的影响更小,所以甲亢的妊娠用药,主要是丙硫氧嘧啶,而其他的比如普萘洛尔、心得安这样的药物,因为对胎儿也会有影响,所以也是禁止使用。
因此甲亢妊娠患者,可选择的用药情况,相对是比较窄。目前只推荐使用丙硫氧嘧啶,来进行甲亢的控制。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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