房室结折返性心动过速怎么治
房室结折返性心动过速的治疗,要看患者的心脏基础情况、既往发作情况以及患者对心动过速的耐受程度。如果患者心功能和血压正常,可以先尝试刺激迷走神经的方法,比如颈动脉窦按摩,valsalva动作、诱导恶心、将面部浸没于冰水之中等方法。如果效果不好,也可以使用腺苷静推,腺苷通常是选择药物,起效迅速,半衰期短,副作用即便发生也会很快消失。其他的药物还有钙通道阻滞剂、洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等,如果药物治疗无效,也可以使用直流同步电复律。对于反复发作的患者,可以考虑做射频消融手术。
房室结折返性心动过速怎么办
房室结折返性心动过速属于阵发性室上性心动过速最常见的类型,它的治疗包括急性发作期的治疗和预防复发的治疗。在急性发作期,如果患者的血压与心功能良好,可先尝试着刺激迷走神经,如果这种尝试失败了,应该给予药物治疗。药物有腺苷、钙通道阻滞剂、洋地黄及β受体阻滞剂。如果房室结折返性心动过速在发作的时候出现了严重的心绞痛、低血压、充血性心力衰竭,应立即给予电复律的治疗。预防复发这一方面是否需要给予患者长期的药物预防,取决于发作的频繁程度以及发作的严重性。药物的选择可以有洋地黄、长效钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂,这些都是选择的药物。对于反复发作、药物难以奏效的患者,可应用具备抗心动过速功能的起搏器治疗,也可以予以导管射频消融予以根治。
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