糖尿病酮症酸中毒用药首选


治疗糖尿病酮症酸中毒选择药物

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,需要积极救治。糖尿病酮症酸中毒选择药物是输液,糖尿病酮症酸中毒患者由于大量水分随尿液排出、胃肠道反应不能进食进水、深大呼吸丢失液体、皮肤丢失液体等,所以患者的液体丢失非常严重,可以达到体重的8%-10%。所以糖尿病酮症酸中毒患者患者选择的药物就是生理盐水,以有效的补充循环血量,避免发生休克等。除了输液以外,还要有以下的治疗措施:1、胰岛素是控制血糖的有效药物,糖尿病酮症酸中毒患者需要小剂量胰岛素持续静脉滴注,直到酮体消失,直到患者能够正常进食,可以改为皮下胰岛素。2、积极补钾,糖尿病酮症酸中毒患者多伴有钾的严重丢失,遵循见尿补钾的原则,可以予以积极补钾。3、慎重补碱,糖尿病酮症酸中毒不主张积极补钾,以免加重脑水肿。4、注意监测心肾功能,加强护理,防止并发症。

治疗糖尿病酮症酸中毒选择药物

患者出现酮症酸中毒选择的药物是胰岛素。患者在酮症酸中毒阶段,机体大量失水,处于脱水的状态,需要及时给予大量的液体补充血容量,同时给予小剂量的胰岛素降糖纠酮,监测患者的血钾情况,这个阶段即使患者的血钾是正常,如果有尿仍需要静脉给予一定量的钾的补充。因为酮症酸中毒机体处于脱水状态下,这时的血钾正常是一个假象,待机体血容量恢复以后,低钾血症就会显现,低钾可以导致各种心律失常,甚至心脏骤停的出现,所以说补钾是非常必要的。

糖尿病酮症酸中毒用什么药物

糖尿病酮症酸中毒可用的药物有氯化钠、胰岛素、磷酸钾、等渗碳酸氢钠等,不同的药物疗效、使用方法也不一样,建议患者根据实际情况,严格按照医生指导的使用。当然,从用药治疗外,患者平时还需要注重预防护理,将血糖维持在正常水平内。

糖尿病酮症酸中毒的病因较为复杂,可能跟糖尿病患者机体内胰岛素含量和血糖浓度严重失衡有关,有时也可由创伤、胰岛素使用不规范、感染等因素所诱发。这种疾病根据严重程度,可以分为轻度、中度、重度三类,不管是哪一种类型患者,都需高度重视起来,及时用药治疗。那么糖尿病酮症酸中毒,可用的药物究竟有哪些呢?下面就来了解一下吧。

1、氯化钠

根据脱水程度、血清离子浓度、尿量选择输液类型和速度,在血压已稳定正常,但血钠和血浆渗透压仍较高的患者,可短暂使用氯化钠治疗。

2、胰岛素

糖尿病酮症酸中毒发病的主要因素是胰岛素缺乏,因此迅速补充胰岛素是治疗的关键。目前多采用小剂量普通胰岛素持续静脉滴注的方法,可以有效抑制脂肪分解和肝糖异生,且并发症发生率低。胰岛素的使用需要维持到血酮0.3mmol/L或尿酮稳定阴性时,再恢复到平时的皮下注射治疗。

3、磷酸钾

为了防止低血钾,在开始治疗时,只要患者血钾5.5mmol/L,且尿量足够,即可开始补钾,并注意血钾和心电监测。如治疗前已有高血钾,等血钾降至正常范围开始补钾。

4、等渗碳酸氢钠

当血pH低至6.9~7.1时,则应予以补碱治疗,但过多过快补碱会产生不良反应,包括碱中毒、脑脊液pH反而降低、低钾血症、容量负荷过量、组织氧化作用改变和酮体生成过多。

​以上就是治疗糖尿病酮症酸中毒的药物,不同的药物有不同的疗效,食用之后患者症状可得到不错改善,预后较好,但是日后仍需长期规范治疗糖尿病,并严格遵医嘱护理和复查。同时要注意的是,除治疗外,患者还需注重饮食调理,尽量不要食用可使血糖迅速升高的食物。

以上就是“糖尿病酮症酸中毒用药选择”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。

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