老年人房颤吃什么药效果最好
老年人房颤,主要吃两类药物效果最好,主要包括控制心室率的药物、抗栓药,具体如下:
1、控制心室率的药物:如β受体阻滞剂、倍他乐克(酒石酸美托洛尔制剂)、比索洛尔片;
2、抗栓药:即预防血栓的药物,如华法林,或者新型口服抗凝药物。新型口服抗凝药物里有利伐沙班和达比加群,此类药物其实在老年房颤治疗都是需要的药物。
此外,老年房颤还有一类预防房颤再发的药物,如胺碘酮或普罗帕酮,但此类药物的副作用稍微大一些。
房颤的治疗有一些策略,第一个为控制心室率和抗栓,在老年人中非常广泛,即上述最好的药物进行抗栓和控制心室率。第二个治疗策略就是维持节律,主要是手术治疗,比如射频消融手术进行治疗。第三个就是可以用其他的方式进行复律,一旦有房颤,可以用电复律或者药物复律等进行治疗。
治疗老年房颤的药有哪些
治疗老年房颤的药物,目前主要是分为三大类:
第一类,抗凝药物,目前优选的是新型口服抗凝药,代表性的药物有达比加群、利伐沙班。对于经济条件欠佳的人,可以口服像华法林,但是相对而言,它的副作用更大一些。
第二类,转复并维持窦性心律的药物,在临床当中常用的是第三类抗心律失常药物,胺碘酮,有的时候也可以选择应用普罗帕酮、伊布利特等,进行转复。维持窦律的中成药物主要还有稳心颗粒、参松养心胶囊等。
第三大类,控制心室率的药物,主要的代表性药物为β受体阻断剂,它的代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。
老年人房颤吃什么药效果最好
具体要看患者房颤的分型,来判断哪种药物效果最好。
1、阵发性房颤:如果患者的房颤,是阵发性房颤,绝大多数是不需要进行特殊的药物治疗,很多患者的房颤会自行转复。多数患者是在通过体检,或进行24h动态心电图检查时,才发现自己存在阵发性房颤。
2、持续性房颤:需要用药物进行治疗,否则很难能恢复到正常的窦性心律。建议患者最好应用胺碘酮,胺碘酮属于抗心律失常药物,是钾通道阻滞剂,可以有效延长QT间期,转复患者心律失常、房颤。
3、永久性房颤:永久性房颤用药物无法转复,不建议患者再去应用胺碘酮进行治疗,建议患者可以考虑口服β受体阻滞剂,即美托洛尔或比索洛尔,降低心率,同时也可以考虑同时给加用洋地黄类药物,如地高辛,地高辛加上β受体阻滞剂,两者共同控制患者的心率,将心率控制到70-80次,可以有效缓解心率过快对心脏的损伤。
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