恶性葡萄胎如何化疗
恶性葡萄胎进行化疗主要会选择甲氨蝶呤、更生霉素、五氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等的药物,一般是会选择静脉输液的,一般会选择单药治疗,必要时也会联合用药。
具体的药物选择也会根据病人的情况,包括患者的年龄、HCG的数字大小,包括胸部拍片、盆腔检查等的结果来具体决定。
恶性葡萄胎患者进行化疗是必须住院才可以的,需要完善所有治疗前的全部检查,包括血常规、心电图、肝肾功能等。化疗的过程中,一定要严密观察患者的生命体征情况,和肝肾功能的变化等。
恶性葡萄胎的治疗方法有哪些
应遵循个体化原则,依据患者的年龄、病变程度、病灶部位确定治疗方案,恶性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅。
一、药物治疗。
1、目前常用的一线化疗药物有甲氨蝶呤、放线菌素D即国产更生霉素,氟尿嘧啶、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等。
2、低危患者选择单药化疗,高危患者选择EMA-C0或以5-Fu为主的联合化疗方案。
3、症状、体征消失,原发灶和转移灶消失,每周测定1次β-HCG,连续3次正常,再巩固2~3个疗程方可停药。随访5年无复发者为治愈。
二、手术治疗。
对大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血者在化疗的基础上应行手术治疗:。
1、全子宫切除术:生育期妇女可保留一侧或双侧卵巢。对年龄较大、无生育要求、病灶局限于子宫的患者,初次治疗时可选择子宫切除术,并在术中开始给予化疗。
2、病灶切除术:子宫耐药病灶为单个,且血HCG水平不高,子宫外转移灶已控制,可考虑病灶切除术,如肺叶切除、部分肠切除、脑转移瘤切除等。
三、放射治疗。
主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。
恶性葡萄胎怎么治疗
恶性葡萄胎采取化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。
恶性葡萄胎即侵蚀性葡萄胎,是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫外,因具有恶性肿瘤行为而命名。恶性葡萄胎根据病史、体征及各项辅助检查的结果,作出正确的临床分期,再结合骨髓功能、肝肾功能及全身情况等评估,制定合适的治疗方案。
1.化疗:常用的一线化疗药物有氨甲蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等。低危患者选择单一药物化疗,高危患者选择联合化疗。
2.手术:主要用于化疗的辅助治疗。对控制大出血等并发症、切除耐药病灶、减少肿瘤负荷和缩短化疗疗程等方面有作用,在一些特定的情况下应用。具体手术方式有:全子宫切除术,病灶切除加子宫修补术,病灶剜出术,肺叶切除术(转移孤立病灶)。
3.放射治疗:应用少,主要用于肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗。
恶性葡萄胎化疗方案
恶性葡萄胎又称称之为侵蚀性葡萄胎,发生在葡萄胎妊娠以后。对于恶性葡萄胎治疗是以化疗为主,常用的治疗方案有甲氨蝶呤,一般是根据公斤体重,每天0.4毫克,肌肉注射连续注射5天。一个疗程化疗结束以后,应当每周检查一次血清的人绒毛膜促性腺激素,同时还应当结合妇科检查以及影像学检查,评定一下疗效。替代化疗方案还有5-氟尿嘧啶、放线菌素d。
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