带状疱疹怎么治疗
带状疱疹具有自限性,治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症,可以采用系统药物治疗、外用药物治疗以及物理治疗等方法。
一、系统药物治疗:。
1、抗病毒药物:早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。通常在发疹后48-72小时内开始抗病毒治疗,可选用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。
2、镇静止痛:急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药,带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。
3、糖皮质激素:早期合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程,无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片。
二、外用药物治疗:。
以抗病毒、干燥、消炎为主,疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋哺西林溶液湿敷,外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。
三、物理治疗:。
可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,以促进水疱干涸、结痂,缓解疼痛。
参考资料:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.。
带状疱疹应该怎么治疗
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染皮肤黏膜引起的一种病毒感染性的皮肤病,是具有自限性的,治疗原则主要是抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。带状疱疹的治疗包括系统药物治疗、物理治疗以及外用药物治疗,系统药物治疗如下:
一、抗病毒的药物,早期足量的抗病毒治疗,特别是50岁以上的患者,有利于减轻神经痛,缩短病程,通常在发疹后的2-3天之内开始抗病毒治疗,疗效更佳,选用的药物主要是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦或溴夫定。
二、镇静止痛,带状疱疹由于病毒侵犯神经会引起神经痛,所以根据神经痛的严重程度可以选用止痛药物,包括非甾体类抗炎药,例如双氯芬酸钠,三环类的抗抑郁药,例如阿米替林,带状疱疹后神经痛还可以选择普瑞巴林或加巴喷丁。
三、应用糖皮质激素,对于部分严重的,特别是50岁以上的患者以及头面部可能会有并发症的,早期合理的应用糖皮质激素,可以抑制炎症的过程,缩短急性期疱疹相关疼痛的病程,如果没有禁忌证的老年患者,建议口服泼尼松,疗程1-2周左右。
另外,外用药物治疗主要是抗病毒、干燥、消炎为主,疱疹未破溃的时候,可以外用炉甘石洗剂,阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。疱疹破溃以后,可以酌情地使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷。继发感染的时候,可以外用莫匹罗星软膏以及夫西地酸软膏。最后,物理治疗,紫外线、红外线局部照射,可以促进疱疹的水疱干涸、结痂,缓解疼痛。
如何正确的治疗带状疱疹
带状疱疹的治疗原则上是抗病毒、止痛、消炎、防治并发症,抗病毒药物要早期且足量的应用,一般是在发疹后48-72h开始应用抗病毒药物治疗,常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦或者溴夫定。带状疱疹的疼痛可以应用止痛药物,目前比较常用的带状疱疹神经痛药物有加巴喷丁或者普瑞巴林,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠也可以应用。带状疱疹疼痛比较明显的时候,可以用小剂量的糖皮质激素抑制炎症的过程,减轻疼痛的病程。没有禁忌症的老人,口服泼尼松小剂量1周左右即可以控制症状。外用药选用以抗病毒、干燥、消炎为主的药物,如果带状疱疹的疱壁没有破溃,可以外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏;这个疱破溃以后,可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷,也可以应用新霉素软膏或者是莫匹罗星软膏外用,预防感染。物理治疗可以用紫外线、红外线等照射,促进水疱的干涸、结痂,缓解疼痛,中医针灸治疗也可以缓解病人的疼痛。
带状疱疹治疗方法有哪些
带状疱疹的治疗原则是抗病毒、营养神经和止痛。泛昔洛韦、伐昔洛韦和阿昔洛韦常用于口服或静脉输液。营养神经的药物有甲钴胺、腺苷钴胺和维生素B1口服或肌肉注射。还可以选择合适的止疼药。外用药则以对症治疗为主,原则是消炎、止痛、预防感染和缩短病程,可以外用一些喷昔洛韦乳膏和炉甘石洗剂等。
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