胃恶性淋巴瘤的治疗方法有哪些
胃恶性淋巴瘤需要进行长期治疗,主要的治疗方式有抗幽门螺杆菌治疗、化疗、放疗以及手术治疗。
一、一般治疗。
当胃恶性淋巴瘤出现出血,药物止血无效时,可以在内镜下进行治疗,包括出血表面喷洒蛋白胶、出血部位注射肾上腺素、出血点钳夹等。
二、药物治疗。
本病一般选择奥美拉唑、克拉霉素、枸橼酸铋钾等,进行抗幽门螺杆菌的治疗。
三、手术治疗。
手术是本病的主要治疗手段,切除范围与胃癌相似,但其病变范围常不如胃癌大,因此,须在手术中做冰冻切片,防止切端肿瘤细胞残留,一般次全胃切除就可解决问题,如胃内有多个病灶,或病变较大,可行全胃切除术,同时需行区域淋巴结清扫。
四、放射治疗。
术后主要辅助性治疗措施。适应证为肿瘤较大,已浸润浆膜面或有淋巴结转移,估计腹内仍有肿瘤残存者;姑息性切除术后;复发性胃淋巴瘤。放射剂量为30~40Gy。
五、化学药物治疗。
对有淋巴结转移或病变广泛的晚期病例,可采用联合化疗延长生命,化疗的药物以环磷酰胺为基本用药,以及阿霉素、长春新碱、泼尼松等其他药物。
胃淋巴肿瘤的治疗方法
临床上对于胃淋巴瘤的治疗方法包含四联疗法、化疗、手术治疗等。胃淋巴肿瘤是结外淋巴瘤中较为常见的肿瘤之一,发病可能与幽门螺杆菌感染有关。此类患者早期症状并无特异性,常表现为上腹痛,可伴有恶心、呕吐、体重下降、消化道出血、贫血等症状,容易误诊为胃溃疡和胃癌。
1、四联疗法:主要针对于早期低度恶性胃淋巴瘤的患者,因为幽门螺杆菌感染为其可能的致病因素,所以需要及时控制其感染。临床上常使用的药物有阿莫西林、克拉霉素等两种抗生素,以及奥美拉唑等质子泵抑制剂、胶体果胶铋等铋剂进行治疗;
2、化疗:当使用抗幽门螺杆菌疗法无效时,通常提示高度恶性胃淋巴瘤的可能,此时可以使用临床上较为常用的化疗方案,即CHOP方案,即使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、强的松等药物进行治疗,可显著提高患者的5年生存率;
3、手术治疗:手术切除病灶,有助于准确判断胃淋巴瘤的临床病理分期,尤其是对于早期仅出现局部病变的患者,还可以获得根治性的机会。而姑息性的切除,一般也可以帮助减轻肿瘤,如结合术后化疗,则可提高疗效,改善患者预后。
除了上述治疗方法外,还可以一般治疗、采用放疗,建议在医生的指导下选择合适的治疗方式,以免延误患者病情。
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