脑垂体瘤的症状

脑垂体瘤的症状
  脑垂体瘤的症状,考虑为两方面。
  第一,垂体瘤是良性肿瘤,良性肿瘤特点是膨胀性生长,会对周边的组织造成挤压。比如头疼;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如视神经,会导致视力视野的变化。对垂体的挤压,引起垂体功能低下。
  第二,垂体本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。
  所以垂体瘤的症状取决于激素,它来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,属于哪一类的垂体瘤。

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脑垂体瘤有多严重

脑垂体遛有多严重:
  脑垂体瘤是良性肿瘤,生长缓慢。对于大多数的肿瘤,目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤,临床上可以采用药物治疗;比如泌乳素性质的肿瘤,也可以药物治疗,目前临床用的比较多一种药物为溴隐亭,这种药物可以抑制患者细胞的生长,抑制细胞的激素分泌,可以改善临床症状,所以患者可以长期服用此类药物。
  对于大的肿瘤或者是症状比较明显的情况的肿瘤患者,例如患有生长激素瘤的患者,虽然瘤子很小,但激素分泌非常旺盛,这种情况对患者的身体结构会出现严重的问题。此外,还有一种叫做Cushing,即肾上腺皮质腺瘤患者,虽然瘤子小,但是它会产生激素,引起患者血压升高,患者形体上出现变化,比如肥胖,严重肥胖体质,造成患者的免疫力下降。所以对于这种情况的患者,可以尽早采取手术的干预方法来治疗。
  手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本绝大部分90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状逐渐改善。

引起脑瘤的原因

脑瘤的原因如同癌症的原因一样,只能说致病的因素有很多种;但是某个个体的具体原因,目前的医学很难确定。目前的医学研究大体认为,儿童的脑瘤,可能与先天遗传的因素有关、可能与某些发育障碍有关、还可能与某些化学物质有关,如一些毒物、一些放射线。脑瘤的发生可能和这几个方面有关系。对脑瘤产生的原因,现在全世界范围内在进行很多的研究,但只能确定一些有关的因素,具体的原因还有待进一步研究。

脑瘤治疗方法

脑瘤的治疗方法现在分很多种,而且随着科学的发展,还将不断的研究、不断的加深拓广。一般和临床医学、神经外科有关系的是手术治疗,颅脑内存在肿瘤一般需要开刀手术,这目前还是脑瘤治疗的主要方法,即开颅切除瘤体大部分。另外还要根据瘤体的性质来进行决定,比如有些恶性肿瘤可以进行放疗,有些恶性肿瘤可以进行化疗,有些特殊的肿瘤还可以进行质子治疗等等。现在的临床治疗更倾向于与肿瘤的基因学有关,这方面研究发展得非常的快,而且效果也将越来越好,但困难仍然很多。

脑垂体瘤症状有哪些

颅内肿瘤特别是脑膜瘤,它的症状主要是这么几个特点第一个如果长得比较大进行性增大以后它会产生颅压高的症状颅压高的症状主要表现在头疼剧烈的头疼恶心呕吐,这是颅压高的症状
再有一些不同部位可能会产生一些特定的表现比如说它在重要的功能区的时候压迫了以后会造成病人的偏瘫,失语还有一个脑膜瘤比较有特点的就是可能病人会发生癫痫也就是老百姓所说的抽羊角风,那么这个就要引起大家高度的警惕了。

脑肿瘤的分类

脑肿瘤的分类,根据不同的因素有多种分布,还有的是脑干上的肿瘤或者脑室内部的肿瘤。就是实际上由于头颅和脊椎、脊髓结构的复杂性,还有不同的部位,它会出现相应的瘤子,根据部位分类,这是最为复杂的。那么还有是根据什么呢?比如发生的年龄,有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见的肿瘤。还有是成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤,所以根据发生的年龄也是一个办法。现在还有根据大小分类的,比如一个瘤子,我可以把它一个厘米,两个厘米三个厘米,甚至五个厘米,人为的划成大小的分界。比如我们在垂体瘤,一公分以下的我们叫微小腺瘤,所以根据大小来分类,主要是便于,我们评价评估这个瘤子生长的速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上整个非常复杂。目前随着科技的发展,出现了传统的我们叫做病理分型中,那光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析来。还有进行分子分型,就是它同样是一个部位肿瘤,那为什么这个肿瘤长得快,那个种子长得慢,即使是同一个部位同一种肿瘤,由于它分子不一样,那么它出现的性质也不一样,所以叫做分子分型。最新的科技是基因分型发现,尽管在不同部位长的瘤子都不一样,但是它们基因类型一样的。所以这种现象给人类一种提示,我们很多的瘤子去研究它的最根上的原因,或寻找到共同的治疗的办法,谢谢。

脑垂体瘤是怎样形成的

脑垂体瘤是怎样形成的:
  脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在颅内肿瘤内是比较常见的肿瘤。垂体瘤普遍称之为垂体腺瘤,它的病因至今不太清楚。
  目前考虑可能和基因突变有关系,即垂体腺的细胞发生基因突变,导致的局部细胞形成瘤性改变。
  垂体瘤分为多种,根据患者垂体腺的细胞来源的不同,如果患者有生长激素瘤,就会出现巨人症,或者肢体肥大。如果患者患有泌乳素肿瘤,病人会表现出性功能的改变。所以,脑垂体瘤的患者来源于不同的细胞会产生不同的临床症状,只是统一称之为垂体瘤。

什么是脑瘤

发生在颅内的肿瘤,统称为脑瘤。最常见的脑瘤主要有星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤 。这三样肿瘤占据颅内肿瘤发病率的70%左右,其它的肿瘤大概占30%。种类比较多,种类包括良性肿瘤和恶性肿瘤,这些都不常见,最常见的肿瘤主要就是以上三种。

脑瘤与普通头疼的区别

脑瘤导致的头疼没有什么特殊性,因为脑瘤部位不同,性质不同,头疼种类也不相同。但脑瘤头疼一般有这么几个特点:第一,持续性的钝疼,很少有发作性的、剧烈的头疼。第二,通常来说随着脑瘤的增大,头疼会持续性的加重,如果病人头疼是进行性的加重,那就需要引起病人的注意。

小脑脑瘤是良性吗

脑瘤对于大家来说并不陌生,但是小脑脑瘤可能很多人没有听说过,其实脑瘤的类型有很多,不同的发病部位表现的临床症状也不尽相同,小脑脑瘤的发病比较迅速,对人体的伤害也很大,那么,小脑脑瘤是良性的吗?

脑袋主要分为大脑、小脑、脑干等部位,这些都是整个人体最重要的器官,如果肿瘤长在小脑上那么一定要及时治疗不然有可能会引发许多严重的并发症甚至威胁生命。

小脑脑瘤就是指肿瘤生长在小脑的部位,小脑位于后颅窝内,有两个小脑半球和中间的小脑蚓部,在桥脑和中脑的后方,延髓的上方,其下部组成第四脑室的盖。小脑不仅有维持身体平衡、保持和调节肌肉张力及调整肌肉的协同运动的功能,而且其所处位置也十分重要,主司生命体征的脑干和脑脊液循环的通道都紧靠小脑。如果患小脑脑瘤后一定要及时进行治疗,不然病情恶化的话很严重。

小脑脑瘤根据其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好,恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。不管良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。

如果患上小脑脑瘤后只要及时进行检查治疗那么不会有很严重,一般出现小脑脑瘤都属于良性肿瘤,只要进行手术切除或者放疗等方法就可以恢复健康,但是小脑脑瘤如果脑瘤的位置已经压迫神经,那么治疗就比较困难复杂,相对也比较严重,如果患上小脑脑瘤一定要及时检查治疗才有好转的机会。

后纵裂单侧镰旁脑膜瘤的手术切除

患者,女,50岁,头部钝痛2年。

头部增强MRI显示:右顶后大脑镰旁占位,实质性,边界清楚,下极达三脑室后部。明显均匀强化,占位效应明显。

诊断:后纵裂右侧镰旁脑膜瘤

手术入路:右顶后纵裂入路大脑镰旁肿瘤切除术

术中情况:矢状窦旁分离粗大引流静脉,沿大脑镰右侧深入,释放脑脊液,显露深部瘤体表面,灼烧瘤体在大脑镰上的附着基底,电灼瘤体表面,终致瘤体皱缩,分块切除肿瘤,切除受侵犯的大脑镰局部。证实肿瘤起源于右侧深部大脑镰旁,瘤体向深部发展接近镰下松果体区。

术后病理:脑膜瘤

术后影像复查:瘤体全切

术后情况:未出现并发症,肢体活动良好。

分析:本例瘤体较深,起源于大脑镰一侧深部,并向深部镰下松果体区发展,瘤体浅部受正常顶叶大脑内侧面的掩盖,从脑表面沿纵裂深入,对患侧大脑内侧面和引流静脉有可能牵拉损伤,造成对侧肢体瘫痪或是颅内出血;因而术前对瘤体定位一定要精确,游离一段引流静脉,以利有更大空间牵拉脑顶内侧。

脑膜瘤为良性肿瘤,多发于中老年女性,起病隐袭,症状进展轻微,常不易被患者察觉。当有症状时,瘤体多已较大。大脑镰、大脑和小脑表面、嗅沟、鞍结节、静脉窦、脑室系统等等部位系好发部位。

中央沟静脉是重要的引流血管,在显露瘤体时,过度牵拉会撕裂此静脉,即使血管未撕裂,也常出现术后血管痉挛,造成脑组织缺血缺氧,引起对侧肢体瘫痪和脑水肿引致颅内压骤升。

本例瘤体深在,脑表引流静脉和右侧顶叶脑组织位居瘤体浅部,必须牵开才能显露瘤体。良好显露技术,保证了本例瘤体切除而引流静脉损和顶叶脑回不受损伤,是患者良好出院的关键。

右侧矢状窦旁、镰旁脑膜瘤切除

患者,男,66岁。慢性头痛,左侧肢体力弱。

头颅MRI:右侧额顶部矢状窦旁、镰旁占位,明显均一强化,边界清楚,表面呈分叶状,水肿带明显,占位效应突出。

诊断:右侧矢状窦旁、镰旁脑膜瘤

手术:右额顶部跨中线单骨瓣开颅同侧额顶部矢状窦旁、镰旁肿瘤切除术。

术中情况:颅骨内板受压侵蚀,部分瘤体向矢状窦内侵润,灼烧肿瘤表面,控制出血,电灼离断瘤体在矢状窦壁和大脑镰右侧的基底,阻断瘤体的血供;结合CUSA,分块切除瘤体。

术后状况:良好,未发生瘫痪。

术后复查:肿瘤切除。

术后病理:脑膜瘤

出院情况:良好,四肢无瘫痪,行走正常。

分析:脑膜瘤是颅内常见良性肿瘤,多位于矢状窦旁和大脑镰旁、桥小脑角、鞍结节,小脑幕等。生长缓慢。长期发展,浸润生长,可造大脑受压出现肢体感觉和运动障碍。MRV显示矢状窦部分或是完全堵塞。术中应尽可能将瘤体、受侵犯的硬脑膜和颅骨骨板一并切除,为杜绝瘤体复发。术后对于瘤体基底部,可辅以立体定向放射治疗,防止复发。

男性胶质瘤手术治疗

患者男,40,头痛,头晕,记忆力减退进行性加重。

影像学检查:MRI:显示右额顶占位,边界不清,占位效应明显,挤压脑室前角和胼胝体,增强效应不明显,见有条索样强化影,周边水肿显著。MRS:病变区Cho含量增多。

2015年4月曾就诊于贺教授,因症状加重再次就诊。

初步诊断:脑胶质瘤。

手术情况:右额顶入路,瘤体质韧,血供丰富,边界不清。微创显微操作,全切肿瘤。术后情况:无瘫痪、癫痫并发症。恢复良好。

病理报告:胶质瘤(WHO 2级)。

术后早期影像复查:瘤体全切。

术后治疗:计划行放射治疗和化学治疗

贺晓生教授此病例分析:

胶质瘤为常见脑内原发性恶性肿瘤,根据WHO标准分为1-4级。级别越高,恶性度越高,越容易复发。目前倾向于对怀疑为低级别胶质瘤(1-2级)患者,如无进行性症状,可考虑密切观察;一旦有症状,或是影像证实病变逐渐增大,可选择手术。手术为首选方法。胶质瘤一般边界不清,即使在手术显微镜下也很难做到理论上的完全切除。近来由于术中MRI的引用,尤其是术中肿瘤荧光显像技术的启用,使得手术切除更为彻底;更由于麻醉技术和术中电生理技术的发展,手术精准度大大提高,既保证肿瘤尽可能切除,又做到了脑功能区的不被破坏,该技术也称作脑瘤的“唤醒”手术,即术中与麻醉师和电生理监测师高度配合,随时唤醒患者,在患者按要求表现正常言语和运动及感觉功能的条件下切除瘤体,可谓精准手术切除。

为了防止复发,或延缓复发,术后辅以放射治疗(如立体定向放射治疗,剂量分割多次放疗)和化学治疗(CCNU、BCNU),或是更为针对的靶向治疗(目前尚未普及)。随诊极为必要。一旦有新的症状出现,或是原有症状的再现,应及时复诊。

儿童脑瘤多发与哪些因素有关

脑肿瘤不是成年人的专利,儿童与青少年患脑瘤的几率也非常高。数据表明:我国每年至少有7000~8000名儿童被查出患脑肿瘤,其中70%~80%是恶性肿瘤。在儿童易患的恶性病变中,脑肿瘤仅次于白血病,排在第二位。有统计显示,5~8岁是儿童脑肿瘤发病高峰。小儿发病年龄越小,脑肿瘤恶性程度越高,发病速度越快。在脑肿瘤儿童中,男孩比女孩更多一些。

近些年来,儿童脑肿瘤发病呈现增多的趋势,这主要与四大“罪魁祸首”有关。

一、环境污染:独生子女都是父母和爷爷奶奶的掌上明珠,小孩只要想吃什么,家长都会尽量满足。殊不知,现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂,如色素、香料、防腐剂、增稠剂等等,其中很多并不能确定是否会致病。成年人身体代谢能力强,可能吃了没什么问题,但是儿童肝肾能力本来就弱,毒素容易堆积在体内,引发恶性病变。

二、电磁辐射:现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等,本身都存在电磁辐射。很多母亲怀孕时常用电脑,也可能对胎儿造成影响。 不少家长为了随时了解子女的情况,小小年纪就给他们配备了手机。即使自己没有手机,孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。电磁辐射对人的身体肯定是有影响的,这是已经经过研究证明了的。

三、病毒感染:母亲怀孕期间乃至初出生的婴儿,如果受到乳头状病毒、EB病毒的感染,都有可能导致体内病变。

四、滥用药物:对新生儿用了不该用的药物,或者过量使用抗生素等,以及孕期滥用药物,都可能对婴儿造成难以预估的伤害。

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