灼口综合症最主要的特点就是患者觉得自己口腔烧灼疼,就是主观感觉特别重,但实际上临床检查一切正常,主要是体征和主观感觉完全不符合。比如他觉得舌头疼得不得了,一看舌头正常;他觉得舌头蚂蚁在爬,但看不见蚂蚁在爬;他有移走感但是你客观的什么也看不见;还有就是越待着它越疼,比方说他自己待着,他觉得烧灼疼特别的重,只要一吃饭他就好了。实际上都是跟临床相反,比如如果口腔有溃疡,口腔真正有病损,这种情况下患者不敢吃东西,吃东西就觉得疼,实际上患者会回避去吃东西,但是这些病人他的特点就老想吃东西,就是越吃东西他越好受一点,只要不吃东西,他就觉得难受,越待着越难受。还有很多的病人早上刚一起来的时候觉得症状轻,越到下午越症状重,越到晚上越重,有的时候会影响他睡觉。所以多数灼口综合症的病人实际上他也都睡眠不好,睡眠不好使得他灼口综合症加重。但是他们有时候就觉得舌头疼、嘴疼影响睡觉,所以这些背后,实际上就是有一些精神相关的疾病,比如焦虑、抑郁或者是更年期。所以它主要特征就是他的主观感觉和客观检查完全不符,就是这是它最主要的疾病特征。
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如何治疗舌炎
舌炎的治疗是根据病因的治疗,比方丝状乳头炎,舌乳头萎缩,最主要先去查是不是贫血,缺铁性贫血会引起舌乳头萎缩,患者需要补铁,关注患者贫血的原因去治疗贫血的疾病,舌乳头就能长上;还有人不吃肉,形成的牛肉舌一样的,红色的萎缩性舌炎,一般是因为维生素B12叶酸缺乏引起的舌炎,可能就需要补维生素B12;如果是叶状乳头炎,多数情况下是慢性咽炎引起,比如说话多、总伸舌头看或者感冒形成,患者应该治疗慢性咽炎,比如用抗炎的中药治疗;菌状乳头炎也一样,菌状乳头发炎主要也是炎症,患者也应用一些中药。一般的舌炎用不着抗生素,舌炎是慢性炎症,需要用一些中药、漱口水治疗,如果确定菌状乳头炎是维生素缺乏引起,也可以补充维生素治疗;还有一些念珠菌感染引起的舌炎,如果查到有人舌炎是由于某些真菌,经过化验涂片检查,然后培养证明是这种菌引起,可能要采取抗菌的治疗。总的来讲,舌炎是一组疾病,所以是要针对不同的情况,针对不同的病因来治疗。
如何预防舌炎
舌炎的预防,比如丝状乳头炎的预防就很简单,患者需要营养均衡,什么都吃,一定要保持营养平衡,不能挑食,特别是老年人还得吃肉,或者不吃肉就要补铁,补充叶酸、补充B12,保持一个均衡的营养对于预防萎缩性舌炎非常重要。还有比如念珠菌感染引起,就要注意不要菌群失调,实际上念珠菌感染与长期吃抗生素密切相关,所以服用抗生素时,要注意不要长期服用抗生素,当然现在也严管抗生素,可能病人不会随便能够拿到,但也要注意有念珠菌感染的问题。叶状乳头炎,就预防慢性咽炎,还有避免老伸舌头看,因为很多病人的叶状乳头炎,都是有牙根摩擦或者有慢性咽炎,还有一个不良习惯,没事老伸舌头照镜子;菌状乳头炎病因与全身的因素有关系,可能有感染、炎症的情况下出现,还有一些舔牙、有残根残冠刺激有关系,患者避免舔牙,有坏牙赶紧去治疗、修补就应该问题不大;轮廓乳头很少发炎。总的来讲,预防就是均衡营养,注意抗生素的使用即可。