甲减是临床比较常见的疾病，大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现，且甲减的症状没有特异性。病人会出现乏力、嗜睡、水肿，尤其是颜面部的浮肿，头发稀疏，眉毛外1/3脱落。它还会影响心血管系统，造成心率慢，心音低钝。还有一些会出现腱反射减弱。还有一部分人会影响到消化系统，出现便秘，病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱，造成不孕，引起男性性功能低下等等。
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甲减的病因是什么
甲减的病因是什么：
甲减的原因有很多种：
第一，原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴，如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致的甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。
第二，还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症，是指发病于垂体或者下丘脑，也就是发病于中枢神经系统，如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。
第三，甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。
第四，甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织的破坏，最终导致甲状腺功能的低下。
第五，还有一些其他药物，也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起的甲状腺功能减退，临床表现和治疗方法都一致。
甲减吃哪些食物好
甲减吃哪些食物好：
甲减是指甲状腺机能减退，也就是甲状腺激素释放减少。甲状腺激素的释放，包括它的合成，除了受人体当中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外，更大一部分原因是受外源性食物的影响。因为甲状腺激素是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素，如果外源性碘没有了，也就是原料没有了，势必会导致甲状腺功能异常。尽管人体当中会有一些代偿机制，但是代偿机制有限。
所以甲减病人，就是甲状腺功能减退的病人，在食物上没有限制，要鼓励他们多进食一些含碘丰富的食物，比如海里的食物，包括紫菜、海带这些含碘丰富的食物。另外，在整个进食过程当中，还是要保证适量原则。尽管鼓励患者吃碘，但是也不要过量进食碘。因为甲状腺疾病本身已经是在甲状腺激素合成，包括释放过程中出现异常，所以适当进食碘非常有必要。但是如果过量或者大量进食碘，可能会引起其他相应的后果。
甲减吃哪些药
甲减吃哪些药：
甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以在甲减治疗过程当中，原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中，最初是甲状腺素片，后续发展为纯度比较高的LT3，就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3，是用来补充体内的游离T3，或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中，由于甲状腺激素是代谢性激素，是影响代谢的一种比较敏感的激素，如果在起始过程当中药量过大，会引起其他相应的表现，包括心血管症状，以及其他代谢症候群增加的表现。
在整个补充过程当中，主张应用纯度更高的LT3，但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人，合并有心血管疾病，或者合并比较严重的肝肾功能异常，用药的起始量相对要小一点，要比正常的补充量要少，甚至整个调整速度要减缓，防止在甲状腺激素替代过程当中，相应药物带来的一些其他副作用。
甲减能够治愈吗
甲减能够治愈吗：
甲减是指甲状腺功能低减，是指机体不能够分泌足量的甲状腺激素以维持正常的生理活动。一般来讲，甲减是不能治愈的，它需要终身服用药物进行替代治疗。也就是服用甲状腺激素。但是有一些特殊的短暂的甲减，是可以治愈的，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。
但对于大部分甲减患者，甲减是不能治愈的，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。因为常有患者会提到自己要服用一辈子激素，但是甲状腺激素是你体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。跟其它的激素不太一样，并不会造成依赖性。所以甲减一般不能治愈，需要终身进行激素的替代治疗。
妊娠期甲减对胎儿有什么影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经智力，增加死产、流产、妊高症，胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗，怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将甲功TSH，也就是促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的TSH控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。
