妊娠高血压有哪些症状

妊娠高血压在若干年前或几十年前叫做妊娠中毒症,以前人们认为是水肿、高血压、蛋白尿这些,但是随着现在观念的进展,我们逐渐认识到水肿可能并不是它的主要表现,而它的主要表现是高血压加上各个脏器的损伤,这些脏器包括神经系统,比方说有时候会有头疼,还会影响到视力,有人就会出现视物不清就叫视网膜剥离,更严重的时候可能还会有上腹部的疼痛,还有腰痛、胎死宫内等。

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妊娠合并高血压的危害

妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿都有危害。可引起女性全身小血管痉挛,内皮损伤,引起各脏器缺血缺氧现象。对于胎儿可引起胎盘血管的痉挛,影响胎盘的血流灌注,出现胎儿生长受限、胎儿缺氧或胎盘早剥引起流产、早产。严重时可危及母儿生命。

妊娠期高血压该如何避免

妊娠期高血压的预防到现在也是一个业内的难题,对于没有高危因素的人没有任何方法可以预防,但是对于有高危因素的人来说,不管是国外还是国内都有一系列的指南,来让我们做一些事情减少发生高血压的机会,比如前次妊娠早产、胎儿生长受限或者是重度子痫前期,对于这种孕妇,提倡在孕早期三个月开始的时候就吃阿司匹林,做这些工作预防妊娠高血压。高危因素还包括高龄、肥胖、吸烟史等,医生通过健康宣教,必要的时候加以药物治疗来预防高血压的形成。

妊娠高血压要终止妊娠吗

妊娠高血压要终止妊娠吗:
因为每个孕妇的情况不一样,她既往有没有孩子,她的年龄,她丈夫的年龄,她的生育史,她有没有她的既往史,就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素,都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇,一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病,她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止,这个疾病基本上就会停止,所以她不怀孕她好好的,她没有高血压,也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况,一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下,她出现了比较严重的情况,甚至我们评估已经有肝肾功能的损害,甚至已经非常严重的子痫,HELLP综合征甚至胎死宫内,那肯定要及时终止妊娠。
但是如果到了24周以后,尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后,这个孩子出生体重能达到800克以上,究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论,也根据孕妇的年龄,既往有没有正常的孩子。其次,这次一旦发生早产,当地医院救治能力有没有。还有这个孩子,当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况,胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止,这个病病程就基本上会终止,但是如果不积极终止妊娠,甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周,选择最佳的时机和方式来终止妊娠,要根据这个孕产妇本身的疾病情况,本身的条件。还有医院的条件,新生儿科的救治能力,甚至还有这个医院,对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU,外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。
所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周,600克左右的孩子也有存活的,当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠,孩子发生了晚期的流产或者发生了早产,这也是我们国家早产率,发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠,所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加,这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节,最佳的孕周来终止,一定要和医生充分的沟通。

妊娠高血压做什么检查

妊娠高血压做什么检查:
如果在怀孕期间,医生发现了你有妊娠高血压疾病,就会缩短你孕期检查的期限。往往在怀孕28周之前,都是4周左右来进行检查。如果在20周以后,我们发现这个妈妈出现了一个血压增高的情况,我们可能根据她血压增高的幅度来,建议她一周以后或者是两周以后来这儿进行血压的监测,同时还要给她增加一些检查,因为有一些年轻的女性,她在孕检期间确实发现了血压升高,但是她回家自己一量血压就是正常的,我们把这种高血压的情况定义为白衣性高血压。她是因为来到医院以后看到医务人员穿的这个白衣,引起了紧张情绪发生的血压高,但是通过观察也发觉这类人里边有一些到最后也会出现慢性高血压,或者是她也会出现叫做子痫前期这种表现。
所以我们也可能会推荐她做一个24小时动态血压,她把这个24小时动态血压的这个表带回家,不受医院的外界影响,来监测她的血压变化。同时如果我们根据这个病人,她高血压的病程比较长了,我们还要评估她的心脏有没有扩大。还要建议她做眼底,看她眼底有没有出血或者水肿。还要监测她的肝肾功能这一系列的检查。同时我们还要根据她的高危因素,甚至还要做一些自身免疫系统的检查,看看她有没有比如说抗心磷脂抗体综合征或者有狼疮,红斑狼疮。
那么具体根据这个女性究竟是什么原因引起来的高血压,可能大夫会给她一些不同的建议,来进行血压的监测。另外也建议不要一进医院的门就立刻进行血压测量,我们希望在血压测量之前,最好能稍事休息5到10分钟一个安静状态,而且最好是统一用一侧的上肢来进行血压测量。如果有条件最好要排空膀胱,来进行血压的测量就避免了比如说焦虑、烦躁或者是已经排了半天队或者是蹬蹬蹬上楼等这些外界因素导致的血压的轻微升高,影响医生的一个诊断等等。除了自己要知道以外,医务人员也应该在监测过程当中,尽量避免这些误差而产生。那么也可能大家认为我就是一个怀孕,我一个孕妇有必要再去做内科这些相应的检查么。随着我们对这类疾病的研究进展,可能医生会给你很多的建议,要做内科方面的检查,尤其高血压疾病这方面的监测和检查。

妊娠高血压产后多久能恢复

妊娠高血压产后多久能恢复:
大量的临床观察,我们发觉一旦妊娠终止,妈妈的病程就会好转,血压就会下降,尿蛋白就会消失,水肿也很快的消失。但是有一部分的女性,她在整个妊娠期,整个产褥期还会出现一些波动,尤其妊娠高血压疾病的妈妈,她生完了,比如说自己生的或者是剖宫产分娩以后,她也面临了很多的问题,比如说术后伤口的疼痛,术后经过分娩过程的一个过渡疲劳,产时的大出血。比如说还会有其他的一些情况,产后的哺乳等这些情况也使得她非常的疲劳,或者处于一种非常不利,不是非常好的一个状态。
所以我们建议如果她在分娩期或者是产前,就有妊娠高血压疾病,产后也要注意监测。按照医生的指导,吃一些降压药,尤其预防产后子痫,医生可能还要建议她输硫酸镁2到3天,这些治疗都非常有必要。在服用降压药期间一定要咨询医生,第一这个降压药是不是可以哺乳,会不会影响哺乳。另外这个降压药什么时候可以停,这个降压药要吃多长时间,这个剂量要不要调整。因为会根据她的血压变化情况,要给予她指导。
对于这类的病人,我们还是要建议,在产妇分娩以后及时的把自己的母婴保健手册送到街道。这样街道医务人员也会增加对她产后访视的次数,自己也要在家里好好监测血压。如果血压有增高,甚至这些症状又再次出现,要及时的去医院进行检查。另外也建议,除了产后42天的这种常规的产后检查以外,还建议她产后三个月还要注意血压的监测。如果产后三个月血压还没有恢复正常,就应该转入内科治疗。

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