肝癌诊断和治疗中常见的误区

现如今随着医学技术的不断发展和进步,肝癌的诊断和治疗取得了很大的学术进步,但在肝癌患者及其家属的心中,仍有许多误区,影响着肝癌的治疗效果,也影响着我国肝癌治疗水平的进一步提高,这些误区主要包括以下几方面。

一、把“像肝癌”当成肝癌治
  诊断肝癌应该有金标准,要有100%的把握才行,通常我们把病理诊断看成是诊断肝癌的金标准。
  当然,并非只有有了病理诊断这个金标准,才能够诊断和治疗。实事上,临床上常用的诊断手段对肝癌的诊断率都较高,如超声、CT和核磁共振对3厘米以上的肝癌的诊断正确率都在90%左右,如果把这些检查手段联合应用,加上有关的临床资料,对3厘米以上的肝癌的诊断正确率要达到95%以上,甚至更高。所以,对于肝癌,借助完整的临床资料、综合的影像学检查、以及科学的分析,明确诊断并不困难。
  问题常常出在那些不是肝癌的肝脏结节性病变上,如肝腺瘤、血管瘤、局灶性脂肪沉积等。这些肝脏的良性结节性病变长得像肝癌(结节性),影像学上有时候也像肝癌,容易被误诊为肝癌。
  值得提及的是,由于我国医疗单位层次多,临床诊断水平有较大的差异。把“像肝癌”的肝脏良性病变误诊为肝癌的例子并不少见,在基层医院,受医生经验以及影像诊断仪器质量的影响,这一问题尤为突出。
  肝脏良性肿瘤,应尽量避免行介入治疗,如果肝硬化的程度较重,更应该适为禁忌。本例患者,如果按当地医院的方案,草率地接受了介入栓塞治疗,肝功能会进一步恶化,其后果可想而知。在此,我们提醒我们的医生、患者和家属,千万不要把“像肝癌”当成肝癌来治。
  二、盲目照搬其他患者的成功经验
  肝癌患者通常要四处打听其他肝癌患者,特别是那些疗效好的患者,在哪儿治疗的?用的什么治疗手段?等问题。这种借鉴别人成功经验的作法是人之常情,是可取的,但借鉴可以,决不能照搬。
  从科学上讲,肝癌患者之间往往有很大的不同,不但肝癌的大小不同,位置不同,分化程度不同,而且,患者的年龄不同,肝功能储备也不同,再加上患者的经济情况有明显的差别,因此,治疗方案也就应该有较大的区别。
  西方人有句谚语,“一个人的食物可能是另一个人的毒药”,用这句话来比喻肝癌治疗方式的选择很合适。肝癌患者应该结合自己的个体情况选择最恰当的治疗,千万不能照搬别人成功的治疗方案。东施效颦,往往适得其反。

肝癌诊断和治疗中常见的误区相关阅读

肝炎肝硬化和肝癌有联系吗

肝炎和肝硬化本身都是肝细胞发生的一个损伤,在损伤的基础上会有新肝细胞再生,在这个过程中,就会有肝癌发生的可能性,无论病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化都是肝癌非常明确的致病因素。所以肝炎、肝硬化和肝癌有着非常明确的因果关系。

肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散,往往意味着患者的病情已经非常严重,此时没有特别好的办法。在这种情况下,一般采取一些姑息性的治疗办法,例如靶向治疗,可以应用多吉美即索拉非尼;如果患者对索拉非尼耐药,可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼,甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1;这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外,从人文的角度分析,肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下,患者可能会出现疼痛,要尽量的给患者用镇痛的药物,尽量提高患者生存质量。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

肝癌门静脉癌栓怎么办

血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓,癌栓往往是以门静脉为支架,成离心式的向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉,癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性,一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓,如果患者一般状况良好,肝功是A级或者B级,适合手术切除,可以采取手术中把病灶切除,然后通过门静脉把癌栓取出,同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗,通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间,在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗,取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓,但不适合手术,此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施,从而达到比较满意的治疗效果。

肝癌射频消融术后注意事项

肝癌射频消融术后注意事项:
肝癌射频消融术,它也是一个微创的治疗。它本身没有太大的风险,但是它也依然会有一些注意事项。比如说做完手术以后,尽量避免剧烈的运动。因为毕竟是在肝脏上做了一个穿刺,虽然做了止血。但是有一部分肝癌的病人,他本身可以发生肝癌的自发性的破裂出血。现在在做了有创的操作以后,对肝脏毕竟来讲是一个损伤。有一部分病人会出现针道的出血,还有肝脏的破裂,所以一定要避免剧烈的活动。这种一般休息三五天以后,基本上可以正常生活。饮食上没有什么特别的注意事项,主要是要避免剧烈活动。

(0)

相关推荐

  • 为什么得肝癌

    肝癌的病因主要有病毒性肝炎、化学致癌物、饮用水污染、烟酒,还有遗传因素。其中最主要的因素是病毒性肝炎,在我国和非洲,主要是乙型病毒肝炎,在日本和欧洲主要是丙型肝炎。所以,我国的乙型…

    09-08
    15
  • 肝管癌能活多久

    肝管癌能活多久?作为一种恶性肿瘤,胆管癌带给患者及家属的痛苦极大,所以胆管癌能活多久就非常受到关注。胆管癌患者究竟能活多久,没有人能够准确的答案,因为这极大程度取决于患者患病的时期…

    11-25
    22
  • 肝移植术后肝癌怎么办

    肝移植术后肝癌复发的患者,首先就是免疫抑制剂的减量,其他的治疗手段如肝部分切除术、肝脏的射频消融等,这些都是肝移植术后肝癌复发的治疗手段;肝移植术后新发肝癌的患者,免疫抑制剂要减量…

    09-22
    22
  • 肝脏恶性肿瘤是癌症吗

    肝脏恶性肿瘤是癌症吗?肝脏恶性肿瘤就是肝癌,可以出现以下症状: 1、肝区疼痛:这也是肝癌的症状之一,首先出现的就是肝区疼痛的症状,表现为持续性钝痛或间歇性刺痛,由于由迅速生长导致肝…

    12-01
    12
  • 肝脏结节和肝癌区别

    肝脏结节是一个比较大的概念,肝结节是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。它既包括肝癌这种恶性肿瘤,同时也包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病或者是肝腺…

    09-21
    23
  • 肝癌手术的治疗费用

    肝癌手术的治疗费用:   肝癌手术的治疗费用因人而异。根据肿瘤的分期、肿瘤大小、数目以及病情状况,是否有肝外脏器转移、临近侵犯等,是否有其他合并症,以及手术方式不同、住院时间等。要…

    08-29
    16
  • 什么是肝癌

    什么是肝癌:   肝癌是一类恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。我们常说的肝…

    09-02
    14
  • 肝癌晚期治疗方法

    患者的肝癌病症如果是进入了晚期,就不在适合开刀的手术治疗了,这时候手术治疗是没有效果的。因为晚期癌细胞会进行转移,感染到患者的其他器官组织,所以患者应该注重抗感染的治疗,还有晚期的…

    12-04
    18
  • 肝癌的转移途径

    肝癌的转移途径: 肝细胞肝癌往往是在肝内的转移。它循着门静脉,肝静脉进行转移,它很少发生淋巴结转移。循着肝静脉很可能出现从肝静脉向肺里面转移,出现肝癌肺转移。还有一个是肝内的播散,…

    12-09
    12
  • 肝癌可以治好吗

    肝癌是一种比较常见的恶性疾病,而这种疾病的出现也并非就代表着绝症,其实只要我们积极的接受治疗还是能够有效的缓解,在治疗的过程中也有很多不一样的方法,首先可以选择中药治疗,另外也可以…

    12-09
    13
  • 肝癌日常该怎样调理

    肝癌日常该怎样调理:   肝癌在日常生活当中要注意:   第一、不要太累,不要总卧床休息。不动也不好,要适当运动,基本上掌握的原则,别累着别闲着,要气血通畅。   第二、注意情绪调…

    08-29
    20
  • 肝癌的最新治疗方法

    肝癌的最新治疗方法:   肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者,各种各样的药物治疗,各种各样的手术和非手术治疗方案,在肝脏领域都能够得到体现,即便包括现在最新的这种治疗方案,肝癌的这种靶…

    10-07
    11
分享本页
返回顶部