食管裂孔疝治疗方法：
食管裂孔疝目前公认的这种金标准的治疗方法还是手术方法，目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。同时做食管裂孔疝的修补来治疗食管裂孔疝。在最早没有腹腔镜手术方法的时候，手术要通过胸腹联合切口来完成，因为食管裂孔它正好在胸腹交界的地方，外科医生手术的视野非常不好，看不清楚，往往需要开一个特别大的切口，通常为15厘米左右，而且医生主要靠触觉来完成手术，所以那个时候病人非常不愿意接受创伤，非常大的这样一个胸腹联合切口的开刀手术。
目前随着腹腔镜技术越来越广泛的应用于外科手术，采用腹腔镜食管裂孔疝修补，目前成为一个主流的微创的手术，病人术后只需要住院2到3天，手术转天因为微创手术才4到5个，5毫米到1厘米的小口，转天就不觉得疼痛，就可以下床了。微创手术目前越来越被广大的患者所接受，但是手术方法前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估都可以耐受麻醉手术的风险，被评估是可以进行全麻的。但是如果病人的年龄非常大，心肺条件不好，手术风险非常大，也可以采取药物的一些对症处理，但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝，起到一些对症支持的作用。
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食管裂孔疝是什么
食管裂孔疝是什么：
，首先给大家介绍一下什么是食管裂孔。正常我们在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成两个空间，就好像两个房间一样，楼下和楼上，这中间连着一个解剖学的孔道，就好像这两个房间之间的一个通道，它就叫做食管裂孔。正常情况下，食管裂孔只有2×3厘米大小，食管通过食管裂孔向下延伸到腹腔，和胃连接起来，这是一个正常的解剖结构。当发生食管裂孔疝的时候，就是由于裂孔变大了，由于它增大了，当鼓肚子腹腔压力增大的时候，肚子里的胃就可以跑到胸腔里，不仅仅是胃可以跑到胸腔里，有的时候再大的疝结肠也可以跑到胸腔里，这就叫做食管裂孔疝。
食管裂孔疝临床上分为4型，1型就是最小的一种，叫滑动型食管裂孔疝，就是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔，还有通常比较大的疝就是2到4型，2型就是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔，但是胃底已经疝到胸腔，3型就是混合型，不仅胃底疝到胸腔，胃食管连接部也疝到胸腔里。还有通常一种比较严重复杂的食管裂孔疝，就是4型食管裂孔疝，它不仅有胃疝到胸腔里，还有其他脏器，比如结肠也疝到胸腔里，这是所说的4型的食管裂孔疝。
食管裂孔疝怎么引起的
食管裂孔疝怎么引起的：
食管裂孔疝的发病原因是多种多样的，其中一个就是肥胖。很多患者尤其到了40岁到50岁的时候，出现了向心性肥胖。 另外一个原因就是吸烟，还有这种刺激饮食。吸烟、刺激饮食都导致食管下段的平滑肌减弱，容易出现反流，比如胃酸返到食管里，容易出现返流，就导致反流性食道炎。在反流过程当中也容易出现食管裂孔疝。
另外比如有一些职业的特点，比如像经常持重物或者经常地负重等，这些原因都使膈肌承受过大的压力，导致腹腔内的脏器疝入到胸腔。
还有一种就是医源性的，比如在食管的手术当中打开了膈肌，术后这块就相对薄弱，裂孔变大，也容易出现食管裂孔疝。一旦出现了这种食管裂孔疝，病人往往有胸疼或者反酸症状。
食管裂孔疝的症状有什么
食管裂孔疝的症状有什么：
食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断：通过胃镜、CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法都有什么
食管裂孔疝的治疗方法都有什么：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝，没有任何症状，不建议采取治疗；如果同时存在别的症状，比如说反流性食管炎，甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染，建议积极手术干预。
对于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急诊手术治疗；随着微创技术、腔镜技术的发展，对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快，所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况，目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝的病因有什么：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的形成的原因：
一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。
二、这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。
三、创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。
对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。
