如果患者出现了老烂腿,一般情况下需要住院治疗,住院后医生会根据病人的情况进行检查,局部做彩色检查,看有无静脉血液倒流,有没有静脉曲张,多数情况下老烂腿会不同程度的合并下肢静脉曲张,溃疡周围的静脉变硬,有时会出现静脉血栓。治疗方法包括对抗感染,输注抗生素,局部清创、做细菌培养,如果出现血栓,需要进行溶栓、抗凝治疗,根据检查情况做根治性的手术,如下肢静脉曲张的剥脱和清除,溃疡比较大时,需要做下肢皮肤移植,促进溃疡的愈合;在溃疡治疗前后,根据情况可能需要做负压吸引,负压吸引是一种治疗溃疡的有效措施,能够促进溃疡的愈合。
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老烂腿的形成原因
老烂腿的形成原因:
老烂腿实际上是由于下肢静脉功能不全,特别是下肢静脉曲张,造成的下肢皮肤的溃破。所以说,老烂腿它的成因关键是下肢静脉功能不全,下肢静脉曲张。因为这些问题长期得不到治疗,会形成下肢皮肤的溃破。
因为血栓形成之后,局部的血液供应减少,皮肤上含有动脉,皮肤上含有小的动脉和静脉,由于静脉血栓形成之后,皮肤供血减少会造成皮肤溃疡。皮肤溃疡长期得不到治疗之后,局部感染、溃疡逐步地增大,结果在皮肤、皮下组织造成感染,特别是皮下的大量的动脉、静脉、神经,甚至淋巴管都受到损伤,这样局部的血液循环严重的受到影响。并且感染的程度,还可以累积到皮下组织、筋膜,甚至到骨膜、骨髓,会造成局部的溃疡形成,长期得不到治疗,细菌感染逐渐加重,会形成局部脓肿,感染扩散之后会形成败血症。
所以说,下肢老烂腿主要是由于下肢的静脉曲张,静脉功能不全,长期得到治疗造成的严重并发症。
老烂腿如何检查
老烂腿如何检查:
当患者发生老烂腿之后,首先要检查局部溃疡的大小和部位,首先要局部进行换药,在治疗之前做细菌培养,主要是观察细菌种类和药物的敏感性,以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。
其次,在检查的时候,如果是怀疑局部有癌变,将溃疡周边的组织进行活检,做病理检查,以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检查,或者做静脉造影,必要的时候做动脉和静脉检查,或者做下肢血管造影,观察是否有下肢的动静脉瘘。
必要的时候要拍X光片,看下肢的骨髓有没有炎症,骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查,看是否有细菌感染,是否有血液成分发生改变,或者是看是否合并有糖尿病、血糖升高,观察患者的血压、血糖、血脂状况,这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
哪些药治疗老烂腿腿部伤口溃烂
哪些药治疗老烂腿腿部伤口溃烂:
这个问题,多数患者很关心,他们希望通过局部用药之后,能够把老烂腿给治好。实际上治疗并不那么简单,因为老烂腿是由于下肢静脉功能不全,长期造成皮肤溃破、皮肤感染。老烂腿可能有皮肤下组织、骨膜,甚至有骨髓的感染。所以说单纯地靠局部换药,大部分患者很难能够治愈,需要到医院进行正规地检查治疗。
一般来说局部伤口溃破,如果局部流脓大量液体渗出,换药的时候不要用一些油性的纱布,比如凡士林纱布覆盖,因为油性的纱布,它不透气阻碍了液体的向外渗出,反而对伤口愈合不利。首先要局部进行清创,清创的时候,可以做细菌培养,然后用一些透气比较好的敷料进行覆盖伤口,定期换药。根据药物培养的结果,选用一些敏感的抗生素,进行输液治疗。如果合并有静脉曲张,静脉瓣膜功能不全,做相应的治疗。
检查时,还要检查是否合并有糖尿病足,是否合并有血糖升高,以及动脉粥样硬化,根据检查的结果,做相应的治疗。对于大的溃疡,可能需要清创之后,当肉芽比较新鲜的时候,需要进行植皮治疗。
如何预防老烂腿
老烂腿的预防主要是针对形成老烂腿的原因进行预防,老烂腿多数是由于下肢静脉血液倒流造成的下肢皮肤溃破,因此,预防老烂腿就需要预防和治疗静脉曲张,一旦出现了静脉曲张,需要根据情况及早的到医院进行咨询和治疗,早期没症状就穿医用弹力袜,如果出现症状,可以根据情况采取微创手术进行治疗。老烂腿预防的关键措施是治疗静脉曲张,如果没有静脉曲张,一般情况下不会出现老烂腿。下肢皮肤溃破可能是由于其他原因造成,从严格上来讲不属于老烂腿。老烂腿的定义是下肢静脉溃疡造成的皮肤溃破。总之,预防下肢静脉曲张就可以预防老烂腿。
老烂腿是怎么回事
老烂腿在医学上称为下肢慢性溃疡,也称为臁疮。是发生在小腿内侧或外侧的溃疡。老烂腿主要因下肢静脉功能不全所导致,下肢静脉功能不全会造成下肢静脉压力增加,使得局部循环障碍,而发生了腿部破溃。溃疡溃烂面大小不等,不易愈合。