肺栓塞的康复治疗有哪些

肺栓塞的康复治疗有哪些
  肺栓塞康复的主要目标是改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。
  住院期间的康复,包括系统个体化的心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。合理的运动活动包括个性化的运动强度、运动时间、运动频率以及严密的监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学的发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人的生存力,改善生活质量,减少再住院率。

肺栓塞的康复治疗有哪些相关阅读

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是如何引起的:
  深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。
  肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。

肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现:
  各种原因形成的血栓,当栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部的血管,从而把肺部血管堵住,就形成肺栓塞。肺栓塞所表现出的这种症状和体征,主要是因为肺缺血、缺氧造成的症状:
  第一,呼吸困难。
  第二,发绀,也是一种缺氧表现。
  第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。
  第四,咳嗽,也是一种慢性刺激。
  第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等一些严重的疾病。

肺栓塞可以治好吗

肺栓塞可以治好吗:
  患者一旦出现肺栓塞,因为本病发病比较急,必须做急救处理,再进行一些抗凝治疗,必要时要进行一些手术治疗。
  药物治疗中,第一个是抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者,推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。对于高或者中等临床可能性的肺栓塞患者,在等待诊断结果的同时,就应该给予肠外抗凝剂。这种肠外抗凝剂,主要包括普通的肝素和低分子肝素等。应该根据患者临床表现来实时进行选择。
  第二个是口服抗凝治疗。急性肺栓塞,应该尽早给予肠道外抗凝治疗,同时给予口服抗凝治疗。常用的口服药物,主要包括华法林、苯丙香豆素等。在国内,华法林最常用。
  第三个是溶栓治疗,常用的药物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小时之内,要尽快开始进行溶栓,这样能够取得最大的疗效。但是对于有些症状的急性肺栓塞患者,六到十四天之内做溶栓也有一定作用。
  第四个是手术治疗,是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高,可以挽救部分患者的生命,但是必须严格掌握适应症。所以肺栓塞的死亡一般发生较快。如果不及时治疗,死亡率高达30%。经过治疗其死亡率能降到8%。

肺栓塞的护理

肺栓塞的护理:
  肺栓塞为临床危重症,死亡率较高,患者的护理对病情的恢复是很重要的。
  第一,一般护理:患者需要绝对卧床2-3周,45°半卧位或健侧卧位,有效制动避免胸腹压增加的因素,避免肺功能的进一步损害及再发栓塞。提供安全舒适的环境,对患者予以安慰,加强沟通,降低其焦虑和恐惧心理,保持良好的心情有利于配合治疗,增强患者战胜疾病的信心。清淡饮食保持大便通畅。
  第二,病情观察:严密观察病人心律、心率、体温、血压等;观察胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀情况、血氧饱和度;观察病人末梢循环、肢体温度,双下肢腿围等。
  第三,抗凝溶栓护理:抗凝溶栓治疗最主要的并发症是胃肠道及颅内出血,观察有无出血现象,重点观察皮肤有无淤点淤斑,有无呕血黑便,有无头痛呕吐等现象。

肺栓塞的前兆

肺栓塞的前兆:
  随着肺部疾病诊断技术的提高,发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的,所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高,及时的诊断肺栓塞,可大大降低病死率和致残程度。肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致,深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症,肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。
  肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的,且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难,或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死,或发病后数小时内死亡,开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时,可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状,一定要及时到医院检查明确诊断,以免耽误病情。

(0)

相关推荐

  • 肺栓塞的护理

    肺栓塞的护理:   肺栓塞为临床危重症,死亡率较高,患者的护理对病情的恢复是很重要的。   第一,一般护理:患者需要绝对卧床2-3周,45°半卧位或健侧卧位,有效制动避免胸腹压增加…

    12-04
    10
  • 肺栓塞是什么原因

    肺栓塞是什么原因:   肺栓塞包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞以及氧气栓塞等,各种栓子阻塞肺动脉及其分支所引起,表现为肺循环障碍和呼吸功能障碍。其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最…

    12-24
    11
  • 肺栓塞怎么治疗

    肺栓塞怎么治疗:   如果临床上诊断了肺栓塞要到正规的心肺血管的门诊去就诊,明确肺栓塞的诱因、肺栓塞的危险因素、它是怎么发生的。   肺栓塞一般是由于内源性或外源性的栓子阻塞了肺动…

    12-14
    15
  • 肺栓塞的治疗方法

    肺栓塞的治疗方法:   肺栓塞的治疗方法包括:口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等。高达10%的静脉血栓栓塞病人会在患病一年内死亡…

    10-17
    12
  • 肺栓塞的治疗方法有哪些

    肺栓塞的治疗方法有哪些:   肺栓塞的治疗方法包括口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等。即使有这些治疗手段,仍有高达10%的静脉血…

    12-06
    15
  • 肺栓塞是什么原因

    肺栓塞是什么原因:   肺栓塞包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞以及氧气栓塞等,各种栓子阻塞肺动脉及其分支所引起,表现为肺循环障碍和呼吸功能障碍。其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最…

    10-25
    18
  • 肺栓塞为什么血压低

    肺栓塞为什么血压低:   肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落,阻塞肺动脉以及分支引起的疾病。最常见的肺塞血栓,往往是下肢深静脉血栓形成脱落以后,造成的肺栓塞。肺栓塞可引起低血压,甚至会…

    10-12
    21
  • 肺栓塞如何治疗

    肺栓塞如何治疗:   肺栓塞的治疗取决于肺栓塞的严重程度的评价。对于这种低危或者是中危的病人,也就是血压轻微异常的病人,医生可能最主要的治疗就是抗凝治疗。因为充分的抗凝能够促进患者…

    12-31
    14
  • 肺栓塞会引起心梗吗

    肺栓塞会引起心梗吗:   首先我们要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念,肺栓塞也叫肺动脉栓塞,是由于内源性或外源性堵塞肺动脉或者肺动脉分支,引起肺循环障碍临床病理生理综合征,包括血栓…

    11-27
    14
  • 肺栓塞病人的注意事项

    肺栓塞病人的注意事项:   肺血栓栓塞患者一旦确诊,医生会给病人启动抗凝治疗。抗凝治疗医生都知道,使用抗凝药物以后最担心出血,所以患者要做好抗凝药物的密切监测,定期来大夫的门诊随访…

    12-23
    20
  • 肺栓塞怎么治疗

    肺栓塞怎么治疗:   如果临床上诊断了肺栓塞要到正规的心肺血管的门诊去就诊,明确肺栓塞的诱因、肺栓塞的危险因素、它是怎么发生的。   肺栓塞一般是由于内源性或外源性的栓子阻塞了肺动…

    12-26
    19
  • 肺CT能看出肺栓塞吗

    肺CT能看出肺栓塞吗:   医生要诊断肺栓塞,普通CT平扫仅有提示意义,不能直接诊断肺栓塞。要找到肺栓塞直接诊断的证据,患者需要打造影剂,然后再来做CT的扫描,称之为CT肺血管造影…

    10-09
    30
分享本页
返回顶部