溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物，也就是5-氨基水杨酸这类药物，包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少，个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用，但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛，可以对轻度的患者诱导缓解，而且在缓解以后长时间用药，还可以使患者得到巩固，不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎，不能够单独使用美沙拉嗪，需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药，大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制，甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用，它只能用于诱导缓解，意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素，往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量，随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后，不能立刻停药。随时停用药物，是非常危险的，因为可以影响生物钟，而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后，要逐渐减量，比如两周减一片，逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停，这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后，还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子，这类药非常昂贵，但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果，同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵，一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验，患者最多使用四到五年以后停药，最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择，可以选择免疫制剂，比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解，但是环孢素的副作用比较大，比如肝肾毒性，应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏，不能作为一个维持治疗用药的时候，可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂，它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规，因为它最大的副作用就是抑制骨髓，引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多，但一旦出现严重的骨髓抑制，还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱，定期的进行血常规的检查，来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外，还有一些其他的药，比如说反应停，同样可以有一定的作用，但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多，现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多，无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多，也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用，能更好地控制这种疾病。
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溃疡性结肠炎的常见症状
溃疡性结肠炎的常见症状：
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其他表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。
发热则相对是一个不常见的征象，大多数患者表现为慢性、低恶性，在少数病人中呈急性、暴发性的过程。这些患者现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。体征与病期和临床表现直接相关，病人往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘。直肠指检感疼痛。皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。
得了溃疡性结肠炎如何治疗
得了溃疡性结肠炎如何治疗：
得了溃疡性结肠炎，那么这些患者要注意了。
首先要明确溃疡性结肠炎它是一个长期的慢性的疾病，它不是一下就能治好，很快就能痊愈的疾病。患者往往需要长期的服药，一定要耐心坚持，要遵从医生的医嘱，按要求来服药，不要自己随便的停药或者是停止治疗。再一个要有战胜疾病的信心，这个疾病完全是可以通过药物来控制的，控制后患者的症状基本上不会影响到患者的生活质量。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎如何治疗：
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的一种疾病。得了溃疡性结肠炎一定要及时的就诊，到正规的医疗机构明确诊断自己到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度，还有发病类型以及发病的部位的明确的全面的诊断，然后进行规范化的治疗。这里需要强调的是溃疡性结肠炎它的病程。
一般来说是比较长的。即使症状控制住以后，患者也需要一个长期服药的过程，通常有一些患者在症状控制了以后，觉得自己黏液脓血便次数也少了，就私自停药了。那么这个时候往往会导致疾病的发作或者是加重。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
溃疡性结肠炎癌变前兆是什么
溃疡性结肠炎有癌变的几率，但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎，它根据疾病的部位，分为全结肠型，左半结肠型和单纯的直肠型。癌变主要是全结肠型，并且癌变率非常高。单纯的直肠型溃疡性结肠炎基本上没有癌变。炎症越是严重，越容易癌变。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变，可能需要八年、十年这样漫长的过程才会出现溃疡性结肠炎的癌变。如果在患有溃疡性结肠炎的情况下，老不好，就需要到医院做胃镜，观察有没有特殊的变化。如果出现了特别明显的症状，比如肠梗阻，吃了东西，肚子胀不排气，甚至出现血便、大便变形，是非常细小的便，就有可能是出现了结肠癌。但是出现这种情况时，往往都到了肿瘤的中晚期。所以建议大家千万不要等出现了这种报警症状的时候再来看病。如果有溃疡性结肠炎的病史，特别是全结肠型，定期做肠镜，观察疾病的控制情况，千万不能等到出现了报警症状再来看病，否则预后很差。
溃疡性结肠炎如何确诊
所谓溃疡性结肠炎是指肠道出现了溃疡等炎症性的病变。因此诊断上主要依靠纤维结肠镜的检查。另外结合肠道组织病理的活检，可以排除肠道的一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病。由于90％以上的患者直肠和乙状结肠受累，所以有时候通过纤维乙状结肠镜镜检便能够明确诊断。这个疾病临床上不典型的溃疡性结肠炎，并不是太容易和克罗恩病、肠结核，或者肠易激综合征等这些疾病相鉴别。因此在做肠镜的时候，可能需要医生更加的细心，或者相对更有经验的医生去做这个检查。目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。
