胫骨骨髓炎怎么治疗

胫骨骨髓炎如果没有得到有效的控制,机体就会出现明显的疼痛现象,甚至全身都会出现乍寒、乍热的症状,患者会出现明显的消瘦乏力,潮热、盗汗等,如果出现了多种细菌的感染,还会出现明显的高热,或者是寒战,所以必须要尽快治疗,那么,胫骨骨髓炎治疗怎么治疗呢?

一、血源性胫骨骨髓炎
  经过2-3天的有效抗生素治疗,全身及局部症状没有改善,就应该尽快的寻找到病因,才能够针对性的治疗,争取在初期的时候,就能够消除炎症,可以有效避免慢性骨髓炎的形成。

二、胫骨化脓性骨髓炎
  根据不同的病例,不同的部位和表现也不尽相同,多合并有固位、瘘管、骨外露、骨缺损、人工关节、皮肤缺损、肢短缩等。但是出现了这种情况,选择保守治疗,相对效果并不是很好,这些情况,要么就是选择中西医结合治疗,要么就是选择手术治疗,才能够在短时间内,达到更好的作用。
  三、外伤性胫骨骨髓炎
  外伤性胫骨骨髓炎,主要发生在开放性胫骨骨折、挫伤性骨折和术后骨感染。而这类情况,就需要尽快的进行固定,然后把病灶清除,通过水洗的方式冲洗,最终才能够得到更好的效果。

胫骨骨髓炎首先就应该,做好全面的预防感染,因为一旦出现了感染的现象,就会导致整个骨髓腔,都会出现明显的影响,炎性感染也会直接向两端扩散,甚至还可能会渗透到皮下组织内,所造成的危害就会变得更加严重。

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化脓性骨髓炎治疗

化脓性骨髓炎治疗:
  化脓性骨髓炎的治疗,首先应该明确诊断有没有死骨,处于怎样的状态,如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨,这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨,进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎,也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症,这个也需要进行手术治疗,把炎性增生骨刮治,所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强,炎性骨膜、骨增生又比较小的病人,也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀,这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗,但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。
  同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎,预后会很差,严重时可能需要截肢等可能。

骨髓炎的病因

骨髓炎的病因:
  骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症性疾病。多数有血源性引起,也可以有骨折的开放性外伤或者手术感染等引起,感染最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见吸毒或者镰状细胞血症患者,或者严重的糖尿病,或者体质特别差的患者。而真菌和分枝杆菌等低度的细菌感染,病变往往局限于感染部位的局部,可以引起无痛性的慢性感染。
  病人身体抵抗力的下降是很重要的危险因素,患者包括消耗性的疾病,像恶性肿瘤放疗以后糖尿病血糖控制得不好,或者肾病透析以后等原因。患骨髓炎需及时的进行细菌培养及药敏试验,加强感染治疗,防止感染蔓延,严重时可能出现脓毒血症、感染性休克等并发症。一旦发生骨髓炎,应及时的至医院完善相关检查,明确发病原因,根据病情决定相关治疗方案,避免并发症的发生。

什么是骨髓炎

什么是骨髓炎:
  骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
  由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。
  临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常,但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。
  若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。

骨髓炎早期症状有哪些

骨髓炎早期症状有哪些:
  骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征,骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,局部的红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微的疼痛、局部皮温稍高,待病情加重后可能引起比较重的后果。
  一般发病至3~4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛,到了晚期,骨髓炎在溃后期会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状,因此患者一旦出现类似症状及体征请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。

儿童骨髓炎能否运动

儿童骨髓炎主要看它是早期还是晚期。如果是早期,相对骨骼没有破坏,没有出现问题时,骨头比较结实,轻微的运动可以。但是这时候,患者其实疼痛比较严重,也不愿意活动。到了晚期可能不疼了,但是骨头不结实,骨头受到了破坏,这时候他就不能运动。所以会根据,X光片或者化验检查,看看他骨骼的结实程度。根据具体情况来判断。总的来讲,如果骨骼比较结实,疼痛比较轻,可以适当运动。如果有症状或者骨骼不结实,疼痛比较严重,要尽可能减少活动。

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