胆襄息肉怎样治疗

胆襄息肉怎样治疗
  胆囊息肉是指生长在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,又称为胆囊息肉样病变。根据胆囊息肉的性质可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症等。
  胆囊息肉的治疗方法主要是根据息肉的具体性质、大小,是否引起相关的症状,有无癌变的风险来进行相应的治疗。大多数的胆囊息肉属于胆固醇性的息肉,表现为多发息肉,直径一般较小,生长缓慢,没有明显的症状,只需要定期检查,以及在日常生活当中注意低糖低脂肪饮食。
  如果属于腺瘤性的息肉,表现为基底较宽,直径较大,内部有血流,生长较快,存在潜在的癌变风险,建议尽早手术治疗。增生性的息肉,要根据胆结石相应的症状,是否引起反复胆绞痛、胆囊炎的发作,来选择药物治疗,或者是手术治疗。

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胆囊息肉的症状

胆囊息肉症状:
胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上,形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的,超声报告提示多发性的息肉样变;随着时间的延长,它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉,就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎,它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛,或者不规律性的右上腹不适;有的病人也不觉得疼,但是他会经常呕吐;
有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适,即剑突下的疼痛,没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变,又有比较明显的症状,随着复查动态观察,息肉在不断增大,一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。

胆囊息肉的症状有什么

绝大部分的胆囊息肉没有任何表现,几乎都是在体检中偶然发现,少数因为有其他的腹部不适。息肉靠近胆囊管时,胆囊收缩,息肉可能会将胆囊管堵住,或者息肉数量较多时,影响胆囊正常收缩,都会引起隐隐约约的不适,绝大多数患者没有明显特征。

胆囊息肉需要手术吗

医生对绝大部分胆囊息肉患者会建议观察,对于少数情况,还是会考虑进行治疗。第一,对于息肉位置特殊的患者,会更积极一些,要选择手术治疗。第二,对于息肉生长迅速,较大的患者,考虑继发癌变的可能性较高,会考虑要早期手术治疗。

胆囊息肉病人的注意事项

胆囊息肉病人平时需要注意的,第一个低脂饮食,低脂饮食是平时少吃油腻的东西,烧烤类的尽量少吃,比如说早晨一天三餐,早晨吃油腻的东西,那么到中午晚上尽量少吃;第二点,得了胆囊息肉应该时常要去监测,因为息肉的手术指征主要和它的大小有关系,所以要时常去医院里面去做彩超,观察息肉的变化,如果息肉大小超过一公分,或者说在短期内,比如说以三个月为界,它的生长速度超过0.1公分,那么认为它生长速度比较快,这两个指征都是它恶变的表现。所以需要早期的就医,让大夫去判别是否需要手术。

胆囊息肉样病变手术方法

胆囊息肉样病变手术方法:
胆囊息肉样病变的病人,主要采取的手术方法就是胆囊切除术。也有少部分病人可以采取保胆取石的办法。但是这一部分病人往往是因为胆汁成分的含量异常,往往很容易复发。一般来讲还是建议,采取一个胆囊切除术。在把胆囊切掉以后,一定要抛开标本进行检查。如果是胆固醇性的结晶,基本上这个治疗就算结束了。但是如果抛开以后发现,是一个真正的胆囊息肉。这个时候一定要送病理,以防止出现早期的胆囊癌。

胆囊息肉的症状有哪些

胆囊息肉的症状有哪些:
  由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出,不随着胆囊的收缩移动,所以大多数的胆囊息肉没有明显的症状。如果病人主诉有右上腹的不舒服,消化不良,以及一些其他的怀疑和胆囊息肉的症状,需要进行鉴别诊断,是否存在其他合并的包括胃肠道疾病、慢性肝病等。
  如确实合并有慢性胆囊炎,在检查时会发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者是胆囊缩小。胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在癌变的风险,需要在定期体检时进行针对性的判断,如果胆囊息肉短时间快速增长,息肉内有血流信号,无论是否有症状,建议手术治疗。

胆囊息肉的治疗方法

胆囊息肉的治疗方法:
  胆囊息肉的治疗主要根据胆囊息肉的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状,以及是否合并有其他的相关疾病,而采取相应的不同治疗措施。胆固醇性息肉,由于不存在癌变的风险,不引起明显的症状,对于胆囊功能也没有影响,无需任何的干预,建议每半年做腹部B超就可以。如果胆囊息肉快速增长,检查提示有胆囊息肉内血流信号,胆囊肌底过宽,形态不规则,怀疑是胆囊腺瘤性息肉时,需要采取积极手术治疗。
  如果胆囊息肉同时合并有胆囊结石、慢性胆囊炎,出现了相应的腹痛、腹胀、消化不良等症状,采取的治疗措施是饮食控制,配合药物控制症状进行综合治疗,最大限度的保留胆囊功能。

胆囊切除有什么危害

胆囊切除有什么危害:
  胆囊切除是治疗胆囊良性和恶性疾病的手术方式。胆囊切除如果手术适应症选择得当,可以缓解症状,对身体并不会产生明显的危害。
  需要注意的是,避免过度治疗,没有癌变风险的胆囊息肉或者胆囊功能还正常的胆囊结石以及无症状的胆囊结石,不需要做胆囊切除手术。胆囊切除之后,有少部分人会出现各种不适,以及胆囊手术本身带来的风险,包括麻醉,手术误伤胆管,出血等。
  所以,胆囊切除术主要从加强胆囊切除手术适应症,规范手术流程以及对症治疗手术后的一些不适症状,综合预防措施,才能尽量减少胆囊切除对身体的影响。

什么是胆囊息肉

胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜,表面长出来一个肿物,所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种,最多见的像胆固醇性息肉,就是像油脂类东西,胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉,还有像发展比较重的是恶性的息肉。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

胆囊息肉严重吗

胆囊息肉的严重程度是和它的性质有关系。单纯的胆囊息肉,从形态角度上讲,无法谈到严重还是不严重,因为相当一部分胆囊息肉病是没有任何症状,所以有些病人到门诊就诊时说得了胆囊息肉、哪个地方不舒服,其实需要医生斟酌一下。因为单纯的胆囊息肉,特别像胆固醇性息肉,很少引起症状,所以胆囊息肉的严重程度和它的性质有关系,如果是腺瘤性息肉或者癌性息肉的时候,情况还是相当严重的;如果像胆固醇息肉,可以观察,情况不是很严重。

胆囊息肉能吃鸡蛋吗

胆囊息肉患者少吃鸡蛋,因为鸡蛋中的蛋黄,含有很丰富的胆固醇,吃了之后不利于病情恢复。但因为鸡蛋含有铁、维生素、钙、锌、蛋白质等多种矿物质,所以不吃蛋黄的前提下,可以适量的吃一些蛋清是没关系的。

胆囊息肉分为良性和恶性,大多以良性为主,主要表现为上腹部闷胀感,部分患者饱腹后右上腹部会有明显疼痛感。而一般较小的胆囊息肉可以选择保守治疗,如果持续性增大或者有明显不适症状就需要手术治疗。平时胆囊息肉患者多以饮食调理,那胆囊息肉能吃鸡蛋吗?
  一、胆囊息肉能吃鸡蛋吗
  1.最好不吃鸡蛋
  胆囊息肉的产生就是以内胆汁分泌异常,从而导致胆固醇出现结晶,进而形成息肉。所以胆结石患者尽量少吃胆固醇较高的食物,而鸡蛋中的蛋黄胆固醇偏高,所以不建议经常食用。
  2.吃鸡蛋的方法
  鸡蛋中含有丰富的维生素和钙、铁、钾以及蛋白质等多种营养物质,所以适当的摄入对机体恢复也很有帮助,但如果要吃鸡蛋,也要避免吃蛋黄,只吃蛋清即可。
  二、胆囊息肉的饮食禁忌
  1.忌甜腻食物
  如果平时吃过多甜食,就会导致患者体内胰岛素分泌变多。而胰岛素的生成,可以帮助脂肪和糖原合成,这样就会增加胆固醇的产生,使胆汁中胆固醇的含量过于饱和,以及诱发胆结石的发生,同时让息肉增大。所以尽量避免吃糯米团子、糖果、奶油蛋糕等等食物。
  2.忌高胆固醇食物
  胆囊息肉患者最忌讳的就是胆固醇摄入过多,所以再摄入高胆固醇食物,不但会加重肝脏负担,影响正常的代谢功能,还会使息肉增多。所以胆囊息肉患者平时晚上避免吃动物内脏、肥肉、蛋黄和海鲜类食物。
  3.忌酒精类饮品
  当酒精类饮品进入人体之后,所产生的毒素都是需要肝脏来分解的,所以会损伤不少肝细胞,从而导致肝脏功能失调。这样如果胆汁分泌过多的时候,就无法正常的消化,直接刺激到息肉,使其增多和变大,甚至有癌变的可能性。一般酒精类饮品有:果酒、啤酒、葡萄酒等等。

胆囊息肉如何治疗

胆囊息肉是我们胆囊腔里面,出现的一种突出或隆起的病变,当长了胆囊息肉之后,患者可以通过调节自己的饮食来进行治疗,也可以使用一些药物进行保守治疗。如果情况比较严重的患者,可以直接进行手术治疗。

胆囊息肉一般都是体检的时候被发现的,大多数的患者是没有什么症状出现的,只有很少的一部分患者,会有右上腹疼痛、食欲减退的症状。当患上胆囊息肉的时候,一定要及时的治疗,下面,就让我们一起来具体的了解一下胆囊息肉如何治疗吧。
  1、调节饮食
  胆囊息肉的患者,可以通过调节自己的饮食来进行治疗。患者们一定要养成良好的饮食规律,要有吃早饭的好习惯。对于高脂肪、高胆固醇、油腻的食物,一定要少吃或者不吃。
  要多吃一些新鲜的水果和绿色蔬菜,可以多吃一些香菇、芹菜、海带、鸡肉等低脂肪、低胆固醇的食物。这样可以起到减轻胆囊的负担,起到治疗胆囊息肉的效果。
  2、药物治疗
  对于胆囊炎引起的胆囊息肉患者,如果胆囊息肉的直径小于一厘米,可以使用药物来进行治疗。患者们可以服用一些消炎利胆、保护胃子的药物来进行治疗。通过服用药物,可以使患者的胆囊息肉慢慢的变小,然后逐步消失。在使用药物治疗的期间,患者们一定要定期的复查。
  3、手术治疗
  对于胆囊息肉基底部比较宽,而且息肉在逐步增大的患者,可以进行胆囊手术切除,手术切除可以有效的防止局部胆囊息肉的恶变。
  现在一般都会采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,这种手术具有创伤小、恢复快、效果好的优势,对于治疗胆囊息肉的效果是非常好的。
  在日常生活中,当体检的时候发现自己长有胆囊息肉,一定要及时的治疗。在平时的生活中,一定要按时吃早饭,要每天都保持一个愉快的心情。还要加强体育锻炼,这样可以增强自己的体质,提高自己的抵抗力,减少疾病对自身的侵袭。

胆囊息肉的症状

胆囊息肉患者在早期大多不会有任何症状,少数有症状的患者会表现为上腹部闷胀,这种闷胀患者大多都能承受。如果息肉生长在胆囊颈部,患者饭后会有腹痛的症状,甚至是绞痛。胆囊息肉对健康会产生很大的危害,患者在平时要做好预防工作,喝酒、高脂肪高胆固醇饮食等行为都很容易引起胆囊息肉,生活中要尽量避免。

生活中有不少胆囊息肉的患者,这种疾病会导致患者的生活出现很大的不便。如果在胆囊息肉出现的早期,患者没有及时治疗,很可能会导致病情加重。因此,在出现胆囊息肉症状时,就要抓紧治疗了。那么胆囊息肉的症状有哪些?
  一、胆囊息肉的症状有哪些
  胆囊息肉是胆囊内长出的囊肿,这是一种良性的胆囊疾病。胆囊息肉早期症状并不明显,许多患者在被检查出胆囊息肉之后,身体也不会产生异样的感觉。胆囊部位的息肉很难被察觉,主要就是因为症状不明显导致的。有症状的患者,比较多见的症状为上腹部的闷胀,但并不严重,也都可以承受。如果息肉生长在胆囊颈部,会影响到胆囊的正常工作,患者在饭后会出现腹部的疼痛,甚至是绞痛,特别是如果吃了过多的油腻食物。如果患者同时患有胆囊息肉和慢性胆囊炎,腹痛的现象会更加严重。其余症状并不多见。
  二、胆囊息肉的病因
  1、生活、饮食不规律
  特别是平时没有吃早餐习惯的人群,患胆囊息肉的几率会更高。早餐不吃东西,人体经过一个晚上分泌的胆汁无法被利用,只能在胆囊中滞留,久而久之,会对胆囊造成刺激,从而引起胆囊息肉。
  2、喜欢喝酒
  酒精需要通过肝脏来代谢,因此,喝酒对人们的肝脏会造成很大的损伤。酒精会导致人的肝胆功能失调,使胆汁的分泌处于十分紊乱的状态,这会刺激到胆囊,引起胆囊息肉。或者导致原来就有的息肉进一步生长、变大,增加癌变的风险。
  3、常吃高脂肪、高胆固醇食物
  如果在日常生活中特别喜欢吃蛋黄、动物内脏,鱼子等食物,体内的胆固醇会增高,很容易在胆中形成胆固醇结石。生活中应尽量用植物油烹饪食物,植物油可以将胆固醇转化为胆汗酸,避免胆石的形成。

胆囊息肉中医能治好吗

用中药学来治疗胆囊息肉是完全没有问题的。因为我们中药材很多的。用中药来治疗胆囊息肉是非常好的。胆囊息肉疾病的病变类型不同,近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉疾病的治疗已经取得了良好的效果,虽说手术可以根治胆囊息肉,但非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
  胆囊息肉是常见的一种疾病,因为息肉有可能导致恶化,因此针对于胆囊息肉我们需要及时的采取治疗,而治疗胆囊息肉的方式比较多,其中不仅仅有药物治疗还有手术治疗,同时中医的治疗也比较常见,那么患上了胆囊息肉中医能治好吗?

得了胆囊息肉要怎么办呢?中医治疗胆囊息肉的效果怎么样呢?中医能否治疗胆囊息肉呢?
  第一个就是用中药学来治疗胆囊息肉是完全没有问题的。因为我们中药材很多的。用中药来治疗胆囊息肉是非常好的。因为中药治疗胆囊息肉是可以根治的。大家可以采用。
  第二个就是用来治疗胆囊息肉的话。还是建议大家选用中药。因为西药的副作用很大,对身体的副作用很大的,用多了容易让体质变差的。为了身体的调理。建议大家用中药。
  第三个就是中药服用的话不仅可以治疗胆囊息肉。还可以帮助我们调理身体。让身体变得更好。不过中药的见效很慢。所以建议大家要坚持,不要中断,要坚持服用。
  但是,胆囊息肉这种疾病在临床上的发病率也是比较高的,一般手术治疗是根治的方法,但其实,也并非所有胆囊息都一定要依靠手术进行治疗。因为胆囊息肉疾病的病变类型不同,近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉疾病的治疗已经取得了良好的效果,虽说手术可以根治胆囊息肉,但非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高,建议有所了解。
  虽说中医中药,以及手术治疗是治疗胆囊息肉的主要方式,但其实,胆囊息肉的患者在平时的生活中,也要注意一些必要的事项,比如饮食以及运动两个方面,其中,饮食方面最是关键。
  建议胆囊息肉的患者尽量少吃高脂肪、高胆固醇食物,比如,蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等要做到控制食用。这样可以使得胆汁中胆固醇增高,从而使得胆固醇结石形成的可能性较高。
  建议胆囊结石的患者在平时的生活中,尽量多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。要知道的是,维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,对于患者的治疗有很好的辅助作用。

胆囊息肉的定性诊断与治疗

胆囊息肉的定性诊断一直困扰着普外科医生。虽然,当今医学高度发达,但是,外科医生和相关检查科室的医生仍然不能在手术前明确胆囊息肉到底属于哪种类型,而胆囊癌的治疗效果又是十分不乐观!因此,医生们为了防止这种疗效不佳的胆囊癌结局的出现,他们将大量的统计学资料进行整理和分析,从而人为地制定一些医疗原则。这样,胆囊息肉中的部分病人,就会根据这些医疗原则而将胆囊切除。虽然病人不乐意接受这种治疗,但却也非常无奈。病人的超前要求和当前医疗水平是一对矛盾,目前无法得到满足。其实,确定胆囊息肉的性质我们还是能够做到的,只不过不是在手术前确定,而是在手术中。

来讲述胆囊息肉的定性诊断与治疗

什么是胆囊息肉?息肉就是赘生物,也就是多余的不应该存在的东西。胆囊壁向腔内生长的多余的不应该存在的东西,我们就称之为胆囊息肉。胆囊息肉(Polypoid lesion of gallbladder PLG)又称之为胆囊隆起样病变,是一种常见病。文献报道其发病率为3%~6% ,由于患者常无症状,多数在体检中超声发现。胆囊息肉可分为非肿瘤性(假性)和肿瘤性(真性)两大类,胆固醇性息肉及炎性息肉属非肿瘤性息肉,占84%,而胆囊腺瘤属于肿瘤性息肉,占16%,说明大多数胆囊息肉表现为非肿瘤性息肉,且无明显的临床症状。文献报道非肿瘤性息肉无恶变倾向,而肿瘤性息肉有恶变可能。因此,对胆囊息肉的定性诊断有重要的现实意义。

胆囊息肉的临床分类与胆囊癌 : 胆囊息肉的临床分类

第一类:胆固醇性息肉(占50%)。

又称它为假性息肉。迄今未发现有癌变的报导。它外观呈桑葚状,脆而易碎,蒂细如棉线,极易脱落,多在10mm以内,以多发为主,位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微,而胆囊功能良好,故可以每3-6月定期B超复查,观察大小变化。如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创内镜保胆息肉摘除活检术),如果胆囊功能差,或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。

第二类:良性非胆固醇性息肉(占40%)。

又称为真性息肉。主要是指:胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生,其中腺瘤是公认的癌前病变,癌变率在10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此,这类病变应该行预防性胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除术。

第三类:息肉型早期胆囊癌(约占10%)。

目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作CT。B超特征为:大于10mm(88%);单发(82%);多位于胆囊颈部(70%);约有50%伴有胆囊结石;病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

外科教材的指导性建议:一 观察 胆囊内多发息肉,直径在1。0cm以下无症状者,应定期B超复查,动态观察息肉大小形态的变化。2预防性胆囊切除。二 预防性胆囊切除:1单发息肉;2大于1。0cm广基或基底部宽大者;4病变有增大者;5合并有胆囊结石者;6年龄在50岁以上者,伴有症状。以上均可以视为恶性病变的高危因素。

目前新观念:

一 观察。

二 假性息肉要保留胆囊,真性息肉行预防性胆囊切除。

胆囊真假息肉术前诊断的困难性:

肿物的性质其最高诊断依据:组织学诊断。临床上经常有通过经皮刺或内镜活检等手段取得活体组织,然而,胆囊是一个空腔储存胆汁的器官,并没有最近有腔道供内镜进入,也无法经皮穿刺,故我们无法取到组织。而各种检查手段均只能对息肉外形进行描述,而这些外形描述仅只能作为参考,无法指导临床。如果外科建议切除胆囊的病人在术中取到活体组织,并进行快速冰冻活检,最后依据组织学结果,对假性息肉的胆囊给予保留,真性息肉的胆囊给予预防性切除。这样即能保留部分有功能的胆囊,切除有癌变倾向的胆囊,实为一种严谨的态度下获得的新的治疗方法以。目前医疗水平能否达到这种设想呢?答案是肯定的–腹腔镜胆道镜联合息肉活检术。

您的超声提示单发息肉且已超过1.0cm,因此医生会建议您切除胆囊。如果您有保留胆囊的意愿,您的情况完全可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除:它是在术中通过胆道镜来观察胆囊内息肉的外观,对真假息肉进行初步判断。并可以将息肉取出做快速切片活检,最终根据病理结果来决定胆囊的去留。

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