脊柱侧弯的治疗时机及前期如何治疗

脊柱侧弯最佳治疗时间越早越好,最好在骨骼成熟前,越早治疗效果越好,从开始发现就要开始治疗,这种治疗不是指手术治疗,也不是指支具治疗,刚发现的时候,脊柱侧弯特别轻,这个时候则需要指导孩子如何进行锻炼,这种锻炼可以让脊柱侧弯发展得比较轻,如果观察到脊柱侧弯发展到一定程度,就需要做支具治疗,若支具还不能阻止脊柱侧弯的发展,这个时候就需要进行手术治疗,患者年龄在13岁到14岁,由于儿童10岁、11岁还会继续生长发育,一般等到他13岁到14岁骨龄发育成熟,过了生长高峰期再做手术。

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脊椎骨弯曲怎么办

脊椎骨弯曲怎么办:
  脊椎骨弯曲,临床上又称脊柱侧弯。脊柱侧弯临床分类比较复杂,类型多样。通常可以分为先天性的脊柱侧弯以及特发性的脊椎侧弯。另外,老年人还会出现一种退行性疾病病变所导致的脊柱侧弯。
  对于脊椎侧弯,其具体的治疗方案需要根据患者的病情,具体选择不同的治疗方式。
  一、对于先天性的脊柱侧弯,如由半椎体畸形,以及畸形椎、蝴蝶椎等发育畸形造成的先天性的脊柱侧弯,我们一般需要进行手术治疗。手术治疗是解除脊柱侧弯的畸形。
  二、对于特发性脊柱侧弯,一般情况下我们要尽早发现,同时尽早治疗。早期我们可以采用支具或者是石膏等固定,以矫正脊椎的畸形。另外,我们可以通过适当的功能锻炼等矫正畸形。若经非手术疗法,其效果不佳,必要时我们需要行手术进行治疗。
  三、对于老年患者,因退行性疾病所导致的脊柱畸形。我们需要根据患者的症状选择,若患者疼痛不明显,能接受畸形,且对心肺功能以及其他的功能无明显的影响,这时我们可行非手术治疗。如局部的疼痛比较明显,畸形严重,且对神经及脊髓造成压迫,以及产生其他的临床症状。这时我们需要行手术的矫形术进行治疗。

先天性脊柱侧弯严重吗

先天性脊柱侧弯严重吗:
  先天性脊柱侧弯是先天性脊柱畸形的一种;临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲,即先天性脊柱侧弯;主要是椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡,胸腰椎椎体排列不整齐,从而产生脊柱侧向弯曲;还可表现为脊柱矢状面的弯曲,如先天性脊柱后突。
  先天性脊柱侧弯危害比较大,对患者消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统都有影响;对患儿生长发育及日常行为活动,造成严重不良影响,必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预,大多数情况下,治疗效果非常不错,能够有效地改善当前的症状。
  所以一经发现有脊柱侧弯情况,一定要及时的就诊,并且根据筋骨侧弯的角度,来选择手术治疗或者是支具矫正治疗,来恢复正常的脊柱角度,恢复正常的发育。

腰椎退变性侧弯如何治疗

腰椎退变性侧弯如何治疗:
  腰椎退变侧弯治疗要看它的症状,腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题,大可不必担心,而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题,只要根据症状对应的去处理就好了。
  退变性侧弯一方面不一定天然引起症状;另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗,而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。

怎么预防腰椎退变性侧弯

怎么预防腰椎退变性侧弯:
  腰椎退变性侧弯预防实际上从年轻的时候就开始要注意了。因为人的身体从20岁左右停止发育,实际上就已经开始退变了。这个机能可以很长时间保持一个相对稳定的状态,但是随着身体状况的变化,比方进入了中老年以后,肌肉力量下降,平衡性、协调性下降了,骨头的质量,骨质强度下降,骨矿的丢失,这些情况都会导致退变的可能,所以从很年轻的时候,一个是加强运动,做均衡的运动,减少对身体过度的损耗,工作注意劳逸结合。
  另一方面重视身体的营养状况,及时的发现身体的一些退变的信号,包括身体机能下降的信号,及时去矫治,到一定年龄之后要注意骨头的质量是不是已经开始下降,提前预防。只要通过合理的预防,平衡膳食,加强运动都可以保证一个比较健康的脊柱的形态,就可以预防腰椎的退变性的侧弯。

脊柱侧弯术前注意事项

一、营养方面。病人术后会失血,伤口愈合需要蛋白质,手术之前建议尽量多吃肉蛋鱼这些。二、身体机能方面。在手术之前适当的跑步、爬楼,让肺活量,身体机能达到比较好的状态。三、储血。手术之前把患者的血储存起来,对患者术后快速血量恢复有帮助。

脊柱侧弯的发病原因有哪些

引起脊柱侧弯的原因有很多。脊柱侧弯可以分成特发性、先天性、神经纤维瘤病性以及神经肌肉型。特发性脊柱侧弯指青少年才发病的一种脊柱侧弯,在青春发育期之前脊柱是正常的,到青春发育期之后开始出现侧弯,这种侧弯的病因还不清楚,可能与遗传有关;另外一种是先天性脊柱侧弯,指孩子出生时椎体就发育异常,比如半椎体或骨桥形成、分解不全等,虽然有一定的遗传性,但是通常和母亲怀孕时的环境因素有关;神经纤维瘤病性是神经纤维瘤病或小儿麻痹等神经肌肉有问题造成的脊柱侧弯。

成年人脊柱侧弯需要治疗吗

成人的脊柱畸形是否需要治疗,要分两种情况,第一是轻中度的脊柱畸形,因为在成人期骨骼生长发育已经停止,进展程度缓慢,而且不影响心肺功能,就不需要特殊治疗,只需要加强体育锻炼;第二是重度的脊柱畸形,此时一定要积极的治疗。也就是成人的脊柱畸形如果是轻中度的脊柱畸形,不影响心肺功能,就不需要特殊治疗,如果是度数大于50度以上的重度的脊柱畸形,就会影响到病人的心肺功能,造成病人劳动力丧失和寿命的缩短,所以要进行积极治疗。

儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗小方法

脊柱侧弯的保守治疗方法有很多,包括理疗、体操锻炼、表面电刺激、脊柱按摩疗法、石膏及支具。儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗:第一是握住孩子的两个腋窝前后悠,但是要注意不要拽着孩子的两只手悠,因为容易牵拉肘关节,造成小孩的桡骨小头半脱位;第二是扶住小孩的腋窝来举孩子,但是要提醒家长注意安全,特别是上举时不要失手使孩子受伤。因为孩子太小做支具不配合,又不到手术的地步,这时可以利用孩子的自身重量做牵引,锻炼孩子的脊柱。

脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄

脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析,一般是过了青春发育期或者接近青春发育期的时候,做生长棒手术,最佳治疗年龄一般在五岁以后,七八岁最合适,单纯由于半椎体畸形引起的脊柱侧弯,1到2岁就可以做这个手术。脊柱侧弯手术时间原则是越早越好,但是也要根据手术种类具体分析,植骨矫形融合手术在青春发育期之后或接近青春发育期时最合适,生长棒手术是在五岁之后,七八岁最合适,半椎体切除手术对孩子的脊柱生长发育影响不大,1到2岁就可以接受手术。

脊柱侧弯患者可以怀孕生子吗

脊柱侧弯的病人可以怀孕生子,轻中度脊柱侧弯的病人,怀孕生子不会受到影响,妊娠后期出现腰酸痛的可能很大,可能影响顺产,建议到大型医院进行生产,危险性更小,需要手术治疗者,做完手术恢复之后也可以怀孕生孩子。备孕期间,保持良好的心态,注意加强营养。脊柱侧弯对怀孕的影响,主要看侧弯的程度,如果侧弯严重,妊娠后期会出现腰酸痛,影响顺产。剖腹产麻醉的问题在于腰椎侧弯会使得硬膜外麻醉穿刺困难、麻醉效果差或半侧麻醉状态,建议到大型医院生产或者脊柱侧弯矫正手术后再怀孕生子,轻度侧弯不影响生育。

脊柱侧弯术后的禁忌有哪些

脊柱侧弯手术后的禁忌应该要被患者和家属所了解,否则会影响到手术的效果,也有可能会引起一些并发症,首先患者在手术后不宜过剧烈运动,其次应该要保证良好的姿势,最后应该要在术后一个月左右才能洗澡。

脊柱侧弯的情况比较糟糕,需要到正规的医疗机构接受手术治疗,手术后的康复情况与一些护理上的工作有密切的关系,大家应该要知道一些关键性的信息,那么脊柱侧弯术后的禁忌有哪些?
  1、不能剧烈运动
  脊柱侧弯手术是一个非常大的手术,需要将整个脊柱的后方全部打开,然后通过钉棒系统来固定,从而起到矫正的作用。因此患者在手术后一定不要剧烈地进行运动,尤其是在手术后的一个星期内要尽量卧床休息,不要过早的下床活动。如果患者想要下床适当的走动走动,那么应该要有家人的搀扶,同时还应该要利用一些医疗器材来保护脊椎。
  2、避免不好的姿势
  患者通过手术的主要目的就是矫正脊柱的形态,因此患者在手术后应该要有良好的姿势,坐要有坐姿,站也要站直,否则有可能会影响到矫正的效果。患者在术后的一段时间内都不要吃刺激性的食物,伤口没有愈合的情况下,会因为刺激的食物而出现炎症,也有可能会引起便秘的问题,所以都会给伤口的愈合带来不好的影响。
  3、不要着急洗澡
  患者在手术之后不可以洗澡,需要保持伤口的干净和卫生,需要等到伤口愈合,血茄自然脱落后一个星期才可以洗澡,而这个时间大概需要30天。患者在手术后洗澡的过程中千万不要摔倒,建议坐在椅子上进行淋浴,可以寻求家人的帮助。患者可以根据自己的恢复情况做一些比较合适的运动,比如可以适当的参加游泳或者慢跑,对脊椎的纠正都有比较大的帮助。
  脊柱侧弯手术是一个很大的手术,所以需要患者做的事情也比较多,需要家人了解的注意事项也比较多,上面只是一些比较常见的内容,还需要根据患者的实际情况来多做一些护理上的措施。

脊柱侧弯是怎么造成的

脊柱侧弯是长时间不良的习惯所引起的,很多青少年都有这样的问题,可能是长时间低头玩手机,翘二郎腿,平时姿势不正确或者遗传因素,营养不良,病理性因素等原因造成的,针对病因使用正确的方法治疗。

现在的孩子玩手机的时间比较长,平时看电视也喜欢躺在沙发上面,这样做都非常不好,有一些人写字的时候姿势也是错误的,都有可能会导致脊柱侧弯的情况出现,下面就来看一下脊柱侧弯是怎么造成的。
  1、低头玩手机
  脊柱侧弯可能是长时间低头玩手机引起的,头越低那么肌肉的牵拉就会越大,时间长了颈部会出现酸痛的症状,然后引发脊柱侧弯。
  2、坐姿不正确
  脊柱侧弯就有可能是坐姿不正确导致的,很多人坐着的时候喜欢靠着椅子或者是东倒西歪的,这样都有可能会让一侧的肌肉出现延长,一侧肌肉出现缩短,时间长了脊柱侧弯的问题自然就会发生。调整好正确坐姿就很重要,首先要用坐骨前面坐在椅子上面,而骨盆是微微向前倾,腹部压力增高,脊柱会呈现s形,头部上半身也会直立起来,两个腿之间要放上一张纸,这样才能让内侧肌群得到有效锻炼。
  3、病理性因素
  有一些患者在婴幼儿时期可能患上过结核性胸膜炎或者化脓性胸膜炎,那么长大以后出现脊柱侧弯的几率就比较高,如果以前做过胸廓成形术,也会导致脊柱侧弯的情况出现。
  4、遗传因素
  家庭里面如果有人有脊柱侧弯的情况,那么家庭成员出现脊柱侧弯的几率要比其他人更高一些。
  5、营养不良
  出现脊柱侧弯可能是身体缺少维生素d造成的,容易让骨骼发育不好,导致佝偻疾病以及脊柱侧弯的情况出现,而且椎骨也会变形,所以应该注意加强营养补充。
  通过上面的介绍我们可以知道脊柱侧弯出现的原因各种各样,每一个人的情况都有所不同,想要解决这种问题首先应该了解清楚疾病的原因,这样才能对症治疗。

脊柱侧弯可以治愈吗

如果有轻微的侧弯,可以每天锻炼,以防止进一步加重,并可能改善症状。由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯,可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正。严重的脊柱侧弯需要进行手术治疗,并实现治愈。

生活中很多人存在脊柱侧弯的情况,该病不仅仅发生在中老年人身上,被叫做脊柱退行性侧弯,由于青少年和年轻人的学习和生活压力不断增大,一些不良的坐姿也是导致脊柱侧弯的主要原因,那么脊柱侧弯可以治愈吗?
  脊柱侧弯有很多种类型,有针对性的治疗可以治愈疾病。由小儿脊髓栓系引起的脊柱侧弯应首先治疗脊髓栓系。青少年特发性脊柱侧弯最好在早期阶段矫正孩子的不良姿势,姿势改变后脊柱侧弯会得到改善;老年人退行性脊柱侧弯往往需要纠正退行性变,一般做脊柱侧弯也在脊柱裂解时得到矫正。目前,脊柱侧弯有许多外科手术,必须针对特定原因治疗不同类型的脊柱侧弯。
  在青少年特发性脊柱侧弯发生后,由于简单的姿势异常导致的功能性脊柱侧弯,可以通过姿势训练或外部固定矫正不良姿势来纠正,可以通过后天的努力来实现,但如果结构出现问题,脊柱侧弯到一定程度,骨骼本身已经变形,突变或相关的软组织有硬化,过度挛缩等,必须通过外科骨科才能实现。
  还有一种特殊类型的脊柱侧弯,可以明确诊断出来。有必要在手术的基础上治疗原发病,以达到手术效果,即在治疗原发病或治疗原发病的基础上。当然,手术可以达到治疗效果的一部分,完全解决脊柱侧弯并达到正常的人体功能,这需要大量的检查和评估,如手术前的侧弯度,患者的心理预期,手术期间神经生理监测等,这些都会影响手术结果。
  如果有轻微的侧弯,可以每天锻炼,以防止进一步加重,并可能改善症状。如果是由骨骼发育系统疾病引起的侧弯,如果是轻微的,则需要配备支具,并且需要进行严格的手术治疗。对于严重的特发性脊柱侧弯,也需要进行矫正。如果不纠正,心肺功能的发展将受到影响。

脊柱侧弯是什么

 什么是脊柱侧弯?

不是所有人的脊柱都是笔直的。 脊柱侧弯,顾名思义, 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的, 因为人是左右对称的,而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。

 脊柱侧弯有什么表现?

脊柱侧弯分胸椎侧弯和腰椎侧弯。 在外观上,胸椎侧弯可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷。腰椎侧弯往往表现为腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚,腰椎侧弯严重时也会有双肩不等高。脊柱侧弯通常只影响外观, 而并不引起症状。 有些患者认为自己的腰痛或背痛是脊柱侧弯引起的,但其实腰痛背痛和侧弯没有太大关系,脊柱不弯曲的人也常有这种症状。 腰背疼痛是常见症状, 大多由于腰背肌肉劳损, 一般通过休息、按摩和外用药就可以缓解。

什么是神经肌肉性脊柱侧弯?

神经肌肉性脊柱侧弯是指由于神经和肌肉方面的疾病导致的肌肉力量不平衡,特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧弯,最常见的原因包括小儿麻痹后遗症、大脑痉挛性瘫痪、进行性肌肉萎缩等。这类患者由于脊柱旁肌的肌力减弱或消失,患者往往不能自主坐稳,常需要双手支撑于椅子旁才能坐稳。

脊柱侧弯有哪些危害?

轻度至中度的脊柱侧弯并不影响内脏功能或者其它身体机能。 只有严重的脊柱侧弯, 一般至少超过60度才会导致胸腔和腹腔的空间明显减小,从而引起心肺和胃肠受压而出现相应的功能障碍。 心肺功能障碍是指活动耐量降低, 比如走不了多远就气喘吁吁心跳加速, 或者上两三层楼就走不动要休息一会才能继续爬楼。腹腔空间减少会导致饭量下降, 严重时还会影响怀孕。

成年以后脊柱侧弯会发展吗?

成年以后, 超过40度的侧弯也是会缓慢发展的,以平均每年1度的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重: 一是生育后1-2年: 脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育, 但怀孕和生育会使侧弯加重, 因为怀孕期间会出现韧带松弛,另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致侧弯度数明显进展; 二是60岁以后骨质疏松期,骨质疏松可削弱脊柱的强度,在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施, 即生育后尽量少抱孩子, 50岁以后开始补钙, 60岁以后积极补钙。

脊柱侧弯的度数是怎样量出来的?

脊柱侧弯的度数是需要拍X光片才能量出。 X光片通常需要拍脊柱全长X光片, 并且要在站立位拍摄。 拍完之后在片子上测量读数。 胸椎弯曲和腰椎弯曲的度数要分开测量, 最后得出两个度数, 一个是胸弯的, 另一个是腰弯的, 一般取最大的度数代表病情的严重程度。

矫正手术如何治疗脊柱侧弯

脊柱侧弯的矫正手术有哪些类型呢?

我们常说的矫正手术是矫正融合手术,矫正融合手术就是在体内放入金属的钉棒支架,这个金属支架可以将弯曲的脊柱拉直并维持, 相当于放在体内的金属支具。单靠支架维持还不够, 手术置入支架的同时还进行了植骨术, 就是在脊柱背侧放置了颗粒骨,这些颗粒骨愈合后会将脊柱固定住,就像电焊一样把脊柱焊住了。 所以, 其实术后半年左右金属支架就失去支撑脊柱的作用了,那时脊柱曲度的维持主要靠融合了的颗粒骨。

除了矫正融合手术, 还有一些特殊类型的脊柱侧弯手术, 包括半椎体切除、生长棒及导航微创手术几个类型。

半椎体切除是什么意思?

半椎体就是半个椎体的意思。 是最常见的先天性脊柱侧弯。 正常椎体是左右对称的, 而半椎体则是只有左边或者右边, 而另一边是没长出来的。我们的脊柱包含7节颈椎、12节胸椎和5节腰椎, 一节落着一节。 如果其中某一节左右不对称就会影响整体形态。 半椎体切除就是把这个异常的椎体切除,然后用钉棒固定住, 2-3年后再把钉棒取出就完成治疗了。

 生长棒是什么意思?

生长棒适用于早发脊柱侧弯, 就是10岁以前就出现明显侧弯的。10岁以前的孩子不应该做矫正融合手术,因为一旦做了矫正融合手术,孩子的躯干就长度固定了,而这个年龄的孩子的躯干直到18岁之前都还有生长潜力,过早的融合会损失孩子的身高,而且由于下肢还在生长,成年后躯干和下肢的比例也会失调。为了解决这个问题,医生们发展了生长棒技术。就是通过手术的方式,通过上中下三个小切口,置入金属支架,这个金属支架可以矫正侧弯,并且允许每年做一个小手术将其延长。这样就能为孩子争取到宝贵的时间, 在孩子12岁以后再接受最终的矫正融合手术,大大改善了疗效。

导航微创手术呢?

导航微创是近几年实现的一项突破性进展, 它基于最新型的导航设备, 结合手术技术上的创新, 只需三个5厘米的切口就能完成以前需要40厘米切口才能完成的手术, 适用于90度以内的后天性脊柱侧弯。

以前认为脊柱侧弯矫形是个创伤大风险高的手术。 导航设备的出现使这个状况明显改观。 首先说创伤大, 传统手术创伤大是因为要把脊柱显露的清清楚楚才能置入螺钉, 因为传统手术是依靠解剖标志和医生的经验置入螺钉。 而导航手术则不必, 导航置入螺钉依靠的是术中CT,不需要直视脊柱的解剖标志, 从而大大减小了切口也降低了对背部肌肉的损伤。 再说风险, 以前认为脊柱手术风险高, 就是因为脊柱附近神经血管密集。导航设备的出现大大增加了手术的安全性, 因为在导航设备的屏幕上, 哪是血管哪是神经都一清二楚, 损伤血管神经的几率大大降低。因此导航的应用使得脊柱侧弯手术损伤更小安全性更高。

而且导航微创还可以矫正颈椎侧弯, 因为导航可以放置颈椎椎弓根钉, 这是以前没有导航的时候很难做到的, 所以颈椎侧弯也可以矫正了。

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