下肢深静脉血栓该如何治疗-高居健康网

目前对于下肢深静脉血栓主要以抗凝为主。如果病人出现腿部的肿胀、疼痛或局部浅静脉怒张，可以通过超声判断排除深静脉血栓的可能，一旦确诊，应立刻给予抗凝治疗，且贯穿始终。除抗凝治疗外还有溶栓治疗、手术吸栓等治疗方法。

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什么是下肢深静脉血栓

什么是下肢深静脉血栓：
　　下肢静脉血栓是由多种原因引起，比如高凝状态、血液瘀滞状态、静脉损伤，都会引起血液在深静脉内不正常凝结，引起的静脉回流障碍性疾病。这种病多发生在下肢。血栓脱落之后，容易引起肺栓塞，又称为PE。下肢深静脉血栓和肺栓塞两者结合在一起，称为静脉血栓栓塞症，目前临床上又称为VET。
　　由于下肢静脉血栓形成的部位、范围以及程度不同，所表现出的临床表现也不同。
　　第一，经常会看到病人出现下肢静脉血栓之后，而表现出突然的下肢肿胀。特别是单侧下肢肿胀，非常有诊断意义。
　　第二，疼痛，因为下肢静脉血栓引起血液回流障碍，所以引起疼痛。
　　第三，因为血液回流障碍引起浅静脉曲张，容易导致皮炎、色素的沉着和瘀滞性溃疡等。
　　这样的病人，如果不及时做治疗，会严重影响他的生活质量，在更严重的情况下会导致死亡。

下肢深静脉血栓症状是什么

下肢深静脉血栓症状是什么：
　　下肢静脉血栓形成之后包括以下症状和体征：
　　第一个是肿胀。因为血液回流障碍，造成血液的瘀滞，然后造成下肢的肿胀，特别是出现单侧的肿胀。
　　第二个是疼痛。
　　第三个是Homans征，就是将足急速背屈的时候，出现小腿肌群被牵拉伸长，可以出现疼痛。这个肌群主要是腓肠肌和比目鱼肌。
　　第四个是Neuhof征阳性。压迫小腿后方，也会引起局部疼痛。所以在小腿形成深静脉血栓的时候，经常会出现Homans征和Neuhof征。
　　第五个是患者常常表现出明显的体表变化，色泽、温度、感觉，足背动脉、胫后动脉和腘动脉的情况会发生改变。主要会出现皮肤色泽变深，温度变低，感觉缺失以及足背动脉减弱，包括胫后动脉和腘动脉的减弱。
　　第六个是浅静脉的曲张。这个曲张主要发生在一到两周之内。
　　第七个是一旦下肢静脉血栓形成，同时要注意有没有肺栓塞的体征。
　　肺栓塞主要有三大体征，包括胸痛、咯血和呼吸困难，需要特别注意。以上就是下肢静脉血栓的主要症状和体征。

下肢深静脉血栓的分期

下肢深静脉血栓的分期：
　　下肢静脉血栓形成主要分3期：急性期。在形成血栓的14天之内，称为急性期。亚急性期是15到30天。慢性期是大于等于30天。针对于急性期和亚急性期，相关的治疗措施主要有几种：第一是一般处理，主要包括抬高患肢，然后避免大幅度活动。可以轻微活动。第二是抗凝治疗，也是首选的治疗。抗凝治疗主要是给予静脉低分子肝素，或者肝素钠，或者给予华法林等药物进行治疗。第三是给予溶栓治疗。针对于简单的下肢深静脉血栓，一般的不做溶栓治疗。但是如果出现严重的静脉血栓形成，可能会给予溶栓治疗。第四是手术治疗。手术治疗是排在溶栓治疗之后，一般也不采取。为防止出现肺静脉栓塞，可能会给予下肢的滤网，防止肺动脉血栓栓塞的形成，作为一种保障。
　　在慢性期之后，主要的治疗是保守治疗。保守治疗主要使用一些长期口服的抗凝药物，比如华法林。但是华法林进行治疗需要做凝血监测。目前，为便于使用，有一些其它新药，比如达比加群或者利伐沙班等。

下肢深静脉血栓可以治好吗

下肢深静脉血栓可以治好吗：
　　患者出现下肢深静脉血栓之后，一般情况下，治疗预后效果好。特别是对于早期的深静脉血栓，包括急性期或亚急性期，通过一些积极的手段，包括抗凝治疗，溶栓治疗，甚至手术治疗，都能够有效治疗血栓。同时也会考虑到在患者深静脉形成血栓之后的预后情况。同时会给予患者一些干预性措施，包括在静脉上放滤网，可以防止栓塞掉下来之后形成肺栓塞。肺栓塞的预后较差。
　　长期的药物治疗，也可以防止深静脉血栓的复发。通过一些长期的药物保守治疗，能够防止血栓再形成或再复发。如果患者已经出现肺栓塞、股青肿或者股白肿等问题，患者的预后很差。一旦形成肺栓塞，患者后期会出现比较严重的症状，生活质量也会明显下降。特别是在严重的情况下，可能会引起死亡。