脑垂体囊肿怎么治疗

脑垂体囊肿怎么治疗:
  脑垂体囊肿是一种良性的囊性病变。得了垂体囊肿,需要根据囊肿的大小和囊肿造成的临床症状来针对性治疗。
  如果囊肿比较小,没有任何的临床症状,一般是不需要特殊治疗的,但是要注意定期复查垂体核磁共振,以免囊肿扩大。如果囊肿逐步变大,已经出现了轻微的头痛或者垂体的内分泌功能轻度下降,那这种情况可以进行对症处理,比如可以用对症止痛的药物,垂体激素水平下降,可以考虑补充相应激素。
  如果囊肿比较大而且已经出现了明显的头痛,视力下降,以及垂体的激素水平下降等比较严重的症状,那这种情况就需要考虑手术治疗。
  垂体囊肿的手术一般是采取经鼻经-蝶窦手术的微创手术,除了要彻底清除囊肿以外,主要是缓解囊肿对垂体组织,对视神经的压迫,所以要尽量减少手术对残留垂体的进一步损害,以防止造成术后垂体功能严重下降。

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垂体囊肿和垂体瘤区别

垂体囊肿是常见的疾病之一,它属于拉塞格氏囊肿,是先天性囊肿种类,大部分患者没有不良症状,所以不需要特殊治疗,只有在症状爆发后才需进行控制。但垂体肿瘤则不相同,该肿瘤会不断生长,给病人造成一定损伤,甚至是发展为视力下降、失明,所以一旦确诊就需要积极进行治疗。

大家对“瘤”应该都不陌生,虽然分为良性和恶性两个种类,无论是哪一种都会对身体造成影响。而囊肿则不相同,它的外形看起来和肿瘤有所类似,但是其恶变的可能性非常低,而且大部分囊肿不会对身体造成过度影响,所以大家对囊肿也不是特别在意。既然如此,那垂体瘤和垂体囊肿究竟有何分别呢?
  很多脑部病变中,最常见的就是垂体瘤,还有一类较常见的就是垂体囊肿。这两个病虽然都长在鞍区,但两个病的性质不同,来源也不同。垂体瘤,是来自于腺垂体。因为腺垂体是分泌激素的,所以垂体瘤会导致一些激素的异常,而且激素异常会很明显,比方说促甲状腺激素型垂体瘤、促生长激素型垂体瘤、泌乳素型垂体瘤,这个我们检查激素时会非常明显,当然腺垂体也会发生无功能型的垂体瘤。但是垂体囊肿,是来源于垂体柄,垂体的功能是受到视丘下部的视上核、室旁核的影响,而它是通过什么途径影响的呢?就是通过垂体柄,像个传输通道一样,由它来影响。
  垂体受到视丘下部的视上核、室旁核一些激素的分泌影响,比方说促甲状腺释放激素,是视上核、室旁核分泌的,分泌到垂体,就刺激垂体释放甲状腺素了。中间的这个通路就是垂体柄,垂体囊肿就是来源于垂体柄的前叶、后叶中间。我们知道垂体有前面的腺垂体,后面的神经垂体,分为两叶,垂体囊肿就是在垂体柄的两叶中间。
  那么,垂体囊肿影不影响病人的激素分泌呢?当然影响。它影响到传输通道了,但它的影响要比垂体腺瘤的影响小。当然从影像上来说,我们可以看出,它本身是囊肿,不是实质性的东西,而且部位不是在垂体当中,虽然有时会向下挤压垂体,但仔细看可以看出,它是在中间发生的。而垂体瘤是实质性的瘤,一个是囊性的,一个实质性的,两个都对垂体内分泌功能有影响。但垂体囊肿影响得小,垂体瘤影响得大。
  两个处理方式都可以经鼻蝶做手术,但垂体囊肿的预后就非常好。它整个的视上核是好的,室旁核也是好的,视丘下部都是好的,垂体是好的,只是中间被垂体囊肿压住了,把压迫去除后,垂体的分泌是正常的。但垂体瘤可不是一样的,把瘤子去掉后,垂体瘤术后的调整要相对困难一点。

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