肝癌本身就是一种比较常见的恶性疾病,会给人们的健康造成一定的威胁,而如果没有尽快的控制就会导致他的病情不断的发展,一旦发展到了晚期之后,治疗的效果就会受到影响,甚至还可能会影响到生存的质量,那么肝癌晚期症状有哪些呢?
一、明显疼痛
疼痛是肝细胞癌晚期最明显的症状,肝功能衰竭可引起皮肤色素沉着、营养不良、全身水肿、腹腔积液、免疫功能显着下降、血红蛋白下降、皮肤出血倾向等各种系统功能障碍。
二、重要器官损伤
在肝细胞癌晚期,有重要的器官损伤,癌细胞会侵入并破坏器官的正常结构,导致器官功能受损,如果肿瘤阻塞重要的管道,很容易导致死亡,而肝细胞癌则会导致胆总管阻塞,从而导致黄疸、肝功能和消化功能紊乱,也是肝细胞癌患者死亡的主要原因。
三、代谢异常与出血
它可以由转移癌或异位分泌引起,常见的有高钙血症、低血糖和嘌呤和尿酸代谢紊乱,甚至导致肾功能衰竭,导致死亡。肝细胞癌患者的出血可由骨髓造血功能抑制、血小板减少或由癌细胞直接破坏血管引起,或严重感染导致血管破裂,大量失血会导致死亡,出血是晚期肝细胞癌的一种非常严重的死前症状。
四、衰竭的恶病质
癌细胞的生长会消耗体内的营养,患者在进入到晚期之后,也就会明显的减少营养成分,伴随着时间的延长就会出现很多的症状,比如说严重的贫血,水肿,疲劳,甚至也会出现营养不良,这一些也都是恶病质,最终就会导致系统进入到衰竭的状态引发死亡。
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怎么引起的肝癌
肝癌从疾病的发生发展机制,目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果,可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒,例如有些人患有乙肝,或者病毒引起后,慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素,比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物,也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素,所以它是一个综合的结果。
肝癌做哪些检查
肝癌做哪些检查:
一般对于肝癌的检查,可以从实验室检查,比如抽血、查甲胎蛋白,也就是平常所说的AFP肿瘤标记物,这是从实验室检查。还有影像学检查提供的选择也很多,简单、方便、易行,可以做超声或ct、核磁。比如CT、核磁,一般都要做增强,这样对于疾病诊断效率会大大提高。所以一般从实验室检查和影像学,但是如果诊断不明,也可以穿刺活检做病理检查。
肝脏穿刺活检的危害
肝脏穿刺活检的危害:
肝脏的穿刺活检,一般对于从实验室的检查或影像学检查怀疑某种疾病,或影像学表现不是很典型的时候而又无法确诊,这个时候可以选择肝脏穿刺活检。通过病理学的检查得到病理学的诊断。对于肝脏穿刺活检,很多人有畏惧心理。
因为它的操作过程是取活检针经皮、经肝,在超声或ct的引导取得的组织。肝脏是一个实质性脏器,而且血供很丰富,因此带来的问题是出血。穿刺过后的穿刺点出血,或者穿刺过后引起的胆瘘、胆汁性腹膜炎。有些肿瘤病人还有可能引起穿刺点针道转移的一系列并发症。
肝癌复发率高不高
肝癌复发率高不高:
不仅仅是针对于肝癌,对于肿瘤病人尤其是术后病人,外科医生关注的一定是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人术后为什么会出现这样,其实还是主要来源于肿瘤的生物学行为。平常切下来的标本做免疫组化,通过各项免疫组化指标。比如免疫组化指标当中有反映肿瘤增殖的速度,肿瘤的微血管浸润,肿瘤血供情况等,给外科医生提示来推测病人的转移和复发的机率。
所以有的病人有同一种疾病,同样是肝癌,有的免疫组化指标提示增殖的速度,或血供不好,增值速度很慢,这样的病人复发的机率和时间小一些。如果有些病人通过免疫组化指标,增值速度很高或血供很丰富,侵蚀能力强,这样病人的术后复发发生的概率大一点。
肝癌病理及免疫组化报告
患者切下来标本要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性,恶性的细胞核会出现异常,例如核质的密度增高,还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源,CK是角蛋白,CK高提示是上皮来源;CK7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞来源;CD34高提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃,即肿瘤的恶性度相对较高;cea是指癌胚抗原,它实际上是来源于腺癌,比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌,这些肿瘤可能性更高一些。