髌骨脱位的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两类。保守治疗一般采取石膏固定、外支具固定，同时辅以理疗、冷敷等。手术治疗分为软组织治疗和骨性治疗。软组织治疗主要是进行髌骨内侧的缩减，外侧减张。因为肌力不平衡，外侧力量较大，导致髌骨向外侧脱位，因此可以在髌骨外侧纵向切开，减缓外侧拉力。内侧的韧带部或肌肉扩张，可以编织缝合，增加内侧拉力，防止髌骨外移。如果仍无法改善，可以进行胫骨结节内移。即把胫骨结节切下，往内侧改变髌骨位置，防止髌骨脱位再发生。
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髌骨脱位的手术治疗方法是什么
髌骨出现脱位的时候，手术治疗之法是主流治疗办法，也就是手术治疗，具体之法就是复位髌骨，恢复正常髌股对合之类的关系，取患者自体的肌腱实施内外侧副韧带加强、重建，进而极大的稳定髌骨正常解剖之位。
就肌体正常膝关节而言，有股骨、小腿胫骨、腓骨构成股骨，而前方就有髌骨，进而也就构成了髌股关节。髌骨上面有股四头肌肌腱穿过，向远处延伸成髌韧带，之后止于胫骨之前的结节。那么我们就分析一下，在髌骨发现脱位之后手术治疗之法如何实施呢？
1、一般性的手术疗法
在髌骨受外伤及暴力之时，就会出现内外侧韧带伤害，出现了髌骨脱位。而目前主流医疗措施就是需要手术治疗了，具体之法就是复位髌骨，让肌体出现正常的髌股对合关系，其中在治疗的时候可以取自体肌腱实施内、外侧副韧带重建措施，进而稳定髌骨处于正常位置。
2、其他手术疗法
就此类疾患的手术之法归纳起来涉及如下几种：首先是软组织术，涉及了膝内侧、肌膜及关节囊和股四头肌等部位的手术，之外就是肌膜移植手术、内侧肌肉带蒂移植手术、肌腱移植手术，都为加强股四头肌内侧力量而实施的手术。还有就是股骨下端实施的手术，就是对股骨下端之的内旋膝进行内翻，及股骨外髁发育不好的人士而言，都可以做股骨髁上截骨手术，还有就是股骨外髁实施的抬高术。还有就是髌韧带移位之术。而髌骨关节成形手术也很常见，手术可以修复髌骨变形的外形，把周围软组织设计其间，对出现的习惯性脱位、局部组织结构畸形都有效，但是这样的疾患各有不同，不是一种手术就可以解决的，要依据不同畸形采用综合性手术医治，还可以使用股内侧中的肌移位手术，就是加强肌体内侧牵引之力。手术之法就是把膝关节之外挛缩软组织松解一下，把膝内侧关节实施紧缩、缝合，之后把骨内侧肌腱止点转到髌骨之外。
上面所介绍的就是患者出现髌骨脱位之后，可以采用的手术治疗之法，可以说涉及了很多专业性术语，其中采用自体肌腱内、外侧副韧带重建措施，是最常见的手术治疗措施，其实病因不同，治疗手段也是多样的，没有固定的医疗手段。
髌腱断裂怎么治疗
髌腱断裂之时，患者也可以采取保守性治疗，一般采用伸膝位制动之法，在3到6周间就可以痊愈，而在保守治疗前，还要确定肌体髌腱是不是出现断裂，其中膝关节核磁就可以明确诊断疾患。而完全断裂人士，就需要采取手术治疗了。
很多人士因为这样或者那样的原因就会出现髌腱断裂现象，这样就涉及了如何治疗的措施了，其中保守治疗及手术治疗都是可行的办法，那么我们就此看下，在出现此现象的时候，患者都可以采用怎样的治疗措施呢？
1、一般性治疗措施
出现髌腱断裂人士可以进行保守性治疗措施，采用伸膝之位制动大约6周左右就可以了，不过在保守治疗前，必须确定患处的髌腱是不是真的断裂了，而做膝关节核磁检查就可以明确诊断病情。而出现完全断裂人士，就一般情况来说就要手术治疗了，而髌腱出现的急性断裂还可采用不可吸收线实施有效缝合，对陈旧性髌腱断裂疾患就可以在缝合基础之上，实施高效修补，其中采用早期修补的疗效很好，延迟手术之时，就可能出现髌腱性挛缩，形成手术极其困难，其中的并发症会出现髌骨下移现象，还有就是出现伸膝受限状况，也会出现髌骨压力大增等疾患。在后期还要及时实施功能性锻炼，其实医生也会指导患者逐渐进行功能性锻炼，之后实施膝关节功能恢复性训练。
2、手术之后的维护措施
其实出现的髌腱断裂于临床上真的不多见，大多数是暴力损伤出现的髌腱断裂，而在髌腱断裂之后急性期就可以实施手术修复肌体。而髌腱在髌骨、胫骨结节间，是较短的韧带组织，进而在膝关节伸直之时，髌腱就处于放松之态，那么膝关节进行屈曲之时，其间髌腱始终处于站立状态。在髌腱强化锻炼后，手术就可修复了，一般是患者自己的肌腱缝合，以此增强髌腱最大稳定性，防止断裂性复发。
上面所讲的就涉及了患者出现了髌腱断裂之时如何治疗的基本方法，可以说药物治疗及手术治疗都是很好的措施，其中手术治疗就可以让髌腱极早恢复健康，但是在之后的康复训练中必须遵照医嘱实施，这样才可以更好的恢复。
什么是急性髌骨脱位
急性髌骨脱位就是由于损伤了髌骨周围的韧带导致的损伤，症状比较明显，会导致不能伸直腿，还有不能委屈膝关节等情况，治疗方面就需要手术。急性髌骨脱位主要就是由于关节囊松弛或者撕裂造成的，需要做核磁才能确定，也可以运用手法进行复位，但是如果不了解，就要到医院处理，不可以自己来。
骨病是很常见的，更多的是外伤，有于某种原因导致，所以在治疗方面也有很多不同，具体的情况，还是要专病专治。有人说急性髌骨脱位，很多人都没听过，所以更不知道原因，下面就了解下，什么是急性髌骨脱位？
什么是急性髌骨脱位
从字面意义上去理解，就是刚刚发生的髌骨脱位，出现髌骨脱位就是因为损伤了髌骨周围的韧带，造成对髌骨不能形成牵拉，使髌骨不能在正常的位置上进行滑动，所引起的一个症状。这种症状包括肿胀、疼痛、走路不能伸直、屈曲膝关节。所以说急性损伤要进行休息，让韧带进行修复，如果严重的损伤需要手术。
急性髌骨脱位原因
髌骨脱位这种情况考虑关节囊松弛或者撕裂，可以做核磁共振检查确定。如果经常出现脱位，考虑手术修复。如果没有外伤导致这种习惯性的脱位，而且反复发作，一般都有骨性的结构异常，通常保守治疗很难见效，或者会反复发作，通常需要手术治疗。如果一直不手术这样反复发作，会导致关节的软骨磨损和破坏，导致关节过早的退变
急性髌骨脱位治疗
髌骨是人体里最大的一个籽骨，它是小腿伸展的支撑点。髌骨脱位包括外伤性髌骨脱位和习惯性髌骨脱位。外伤性髌骨脱位可以用手法复位，复位以后，弹性绷带固定3-4个星期可以治愈。习惯性髌骨脱位需要用手术治疗，修复周围的软组织韧带。中医治疗髌骨脱位为手法复位、按摩、针灸肘关节。
现在大家都知道髌骨脱位，就是由于膝关节局部结构发育异常，后经外伤引起的。由于退变或反复脱位造成关节软骨损伤，引起创伤性滑膜炎，从而出现的积液。治疗一方面就是纠正髌骨脱位，另一方面就是对症治疗，如果髌骨脱位没有纠正，以后还有可能出现髌骨脱位的情况，所以首先是要纠正髌骨的轨迹。
髌骨脱位手术风险大吗
髌骨脱位手术是有一定风险的，其实任何手术都是有一定风险的，但是手术之前做检查，配合医生做检查，然后选择专业的医院做手术，这样情况是可以慢慢好转的。建议及早的去医院，然后根据病情去医治，防止情况会更加的严重，对身体来说也是有很大伤害的。
髌骨脱位手术适应于先天性髌骨脱位的患者，所谓的先天性髌骨脱位其实就是一种先天的畸形，而且和复发性以及习惯性的髌骨脱位有着很大的区别，这种疾病形成的主要原因就是遗传，患者在刚出生的时候就会出现脱位的现象，并且使用手法是无法进行复位的。那么髌骨脱位手术风险大吗？
髌骨脱位代表髌骨没有在正常的位置，一般分脱位和半脱位。在临床中我们所见的髌骨脱位的患者几乎都有自身解剖方面的原因，如髌骨对线不良、髌骨形态变异、高位髌骨等。
对于反复发生的髌骨脱位主张手术治疗。首次发生髌骨脱位的行保守治疗再次脱位的主张手术治疗。首次脱位经检查不伴有髌骨存在髌骨对线不良、髌骨形态变异、高位髌骨等原因的单纯髌骨脱位主张保守治疗。髌骨脱位合并开放性伤口的主张手术治疗。对于髌骨存在髌骨对线不良、髌骨形态变异、高位髌骨等原因的首次髌骨脱位更主张手术治疗的。保守治疗的效果差，容易保守治疗失败。
任何手术都是存在一定风险的，只要了解手术步骤并做好准备工作，就可以降低一些手术的风险，手术大体步骤：
①从股骨大转子下方，经大腿外侧向下至股骨外髁前方，弧形越过膝关节平面，止于胫骨内踝下方做一切口。
②显露股四头肌、髂胫束、脱位的髌骨、膝关节内外侧及胫骨内上方。切除挛缩的髂胫束。切除挛缩的外侧肌间隔。切开关节囊、髌外侧支持带及一切与髌骨外侧相连的纤维束带。
③纵行劈开髌韧带，在胫骨结节处切断髌韧带的外侧半，拉出外侧半髌韧带，缝至内侧副韧带的胫骨附丽处。
④沿髌内侧切开关节囊及滑膜，探查膝关节，缝合滑膜。切开髌前骨膜，并凿一浅骨槽。将半腱肌转移至髌骨内上方并与骨膜缝合，使其贴附于骨槽内。将松弛的股内侧肌缝于髌骨的外下缘。将髌骨内侧缘与最内侧的关节囊缝合。
髌骨脱位怎么治疗
髌骨脱位的治疗方法需要根据病情的严重程度来选择，对于病情比较轻微的患者来说，可以采取保守治疗，主要是进行手法复位、支具固定或锻炼肌肉。此外，还可以采取药物治疗，一般是使用活血化瘀和强健筋骨的药物，如果病情比较严重，则需要进行手术治疗。
如果在日常生活中，不小心受到了外伤或遭受了多次暴力，例如摔倒、扭伤等，则可能会出现髌骨脱位的情况。出现这种情况后，会有明显的膝关节外伤，而且会出现剧烈的疼痛感，甚至无法伸直，前方会出现凹陷，所以患上该疾病后需要尽早的治疗，那么髌骨脱位怎么治疗比较好呢？
一、髌骨脱位的保守治疗
1.手法复位
正常情况下，如果病情不是很严重，可以采取保守治疗的方法，主要是使用手法复位，患者可以平躺在操作者的一侧，然后一只手握住脚踝的部位，另一只手扶住膝关节，通过牵拉小腿让膝关节伸直。然后用拇指推举脱位的髌骨，这样就可以达到复位的效果，处理好后最好用石膏或夹板进行固定，这样可以使患处保持身体的状态，一般需要坚持4周左右，石膏或夹板拆除之后可以进行屈伸活动。
2.支具固定
可以采取支具固定的方式，主要是通过支具固定限制髌骨向外侧移位，这样可以增强髌骨的稳定性，防止出现复发的情况，具有一定的治疗效果。
3.锻炼肌肉
患上该疾病后，还需要进行肌肉的锻炼，主要是做力量练习，可以通过锻炼增强股四头肌肌肉的力量，这样可以使髌骨更加稳定，防止出现再次脱位的情况，达到治疗的目的。
二、髌骨脱位的药物治疗
髌骨脱位还可以采取药物治疗，在早期可以使用活血化瘀和消炎止痛的药物，例如活血止痛片。随着病情的发展，到了中期后可以使用一些强健筋骨的药物，例如跳骨片。等到石膏拆除后，可以使用中药泡脚，具有活血筋骨的作用，还可以预防肌肉萎缩。
三、髌骨脱位的手术治疗
如果髌骨脱位的情况比较严重，且膝关节内有骨碎片，则需要采取手术治疗的方法，一般是进行软组织手术和髌韧带移位术，通过手术治疗大多都可以达到治愈的目的。
