糖尿病是怎么得的

糖尿病是由于遗传因素导致的,这个因素是一个非常重要的因素,很多的疾病都是由于该病造成的。还有就是日常的饮食不当,病毒感染等都会引起糖尿病,还有就是人的情绪变化过大,也会对人体造成影响,导致糖尿病发生。

糖尿病这种发病率非常高的疾病,在患病后会有很多的异常表现,需要找到糖尿病的引起原因,然后在平时做好预防工作,这样就可以保证疾病可以尽快的恢复。那么,糖尿病是怎么得的?
  1、遗传因素
  很多的疾病都是由于遗传导致的,糖尿病也是由于遗传导致的,这个因素非常重要。如果家族中有患上糖尿病的,那孩子遗传的几率就会非常大,即使没有患上糖尿病,他们患病的几率也会比普通人高出很多。所以这类患者要注意少吃一些高脂肪,高糖分的食物。
  2、饮食因素
  饮食对于人体的影响也非常大,尤其是2型糖尿病,这类的患者大多数都是由于长时间吃一些高脂肪、高糖分的食物,身体中的脂肪堆积过多,从而导致身体过度肥胖,致使胰岛素的敏感度降低,从而就让血糖过分的增高造成的。
  3、病毒感染
  一些患者的糖尿病是由于病毒感染导致的,比如说心肌炎、流行性腮腺炎、肠道病毒等等,都会对胰岛细胞造成伤害,破坏人的免疫系统,从而就会导致胰岛功能受到影响,继而就会引起糖尿病。
  4、精神因素
  长期的精神压力过大、精神紧张也会对胰岛素造成影响,身体中的血糖范围也会出现波动。中医有介绍,如果一个人的情绪长期不稳定,就会导致肝火郁结,人的气血也会大量的消耗,从而也就会让人的身体越来越瘦。
  通过阅读上面的文章,大家一定已经了解了糖尿病是怎么得的?这个问题。糖尿病的引起原因有很多,建议在早期发现后就要及时的接受治疗,并且要根据这些引起的原因做出合理的预防工作,保证糖尿病不会侵害到自己。

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吃红薯降血糖吗

红薯是养生圣品,能够促进肠道的吸收,改善肠道的蠕动速度,还有一种说法是红薯可以降血糖,因为红薯含有丰富的纤维素和果胶,这些能够加速吸收体内的糖分。那么吃红薯降血糖吗?这种说法是对的吗?

 一、红薯的含糖量
  红薯的口感真心不错,甜甜糯糯的,这个季节的红薯尤其好吃。但是其含糖量真心不低。很多人喜欢吃热红薯,觉得热乎乎的吃起来更加有口感,但是热红薯的血糖指数达到了76.7,要知道高于70就是生成高血糖的指数,所以如果是糖尿病患者不建议吃红薯。即使是凉的红薯, 含血糖的指数也达到了54,属于有威胁的食物了。

  二、吃红薯不能降糖
  红薯中虽然含有丰富的纤维素和果胶,但是其吸收血糖的速度根本就比不上其生成血糖的速度,如果是低血糖的患者,那么吃一个热红薯,顿时就会觉得非常舒服。只是血糖高的人吃的话就会非常的不好,吃的多的话还容易导致血糖居高不下变成糖尿病。如果实在想吃红薯的话,那么就不要吃任何的碳水化合物,少量的吃一点即可。

 三、血糖高患者的饮食
  苦瓜本身含有的蛋白质和胰岛素的非常类似,这样就能让体内的葡萄糖迅速的分解,有很好的调节血糖的作用,还有苦瓜内的种子能够促进糖分的分解,还能让体内的剩余糖分转换成热量,使身体的脂肪平衡。玉米须含有非常多的硝酸钾,谷固醇以及豆固醇,这些有很好的利尿降血糖的作用。洋葱含有非常高的营养价值,其成分中有含有类似于降糖药的物质。
  血糖高的人不能随便乱吃东西,多吃蔬菜水果是正确的,但是蔬菜水果也不是样样都合适的,需要注意可以吃一些不含糖的食物,还可以吃一些能够降糖的食物,就是不能吃含有糖分的食物。血糖高要注意控制血糖,还有多多检查血糖值,如果血糖含量严重的话,一定要到医院就医开药,这样才能控制血糖。

二甲双胍作用

现在糖尿病患者实在是太多了,去医院医生都会开二甲双胍这个药。大家也只知道二甲双胍是治疗糖尿病的药物,对其他的作用不是太了解。其实它的作用很广泛,对其他的病症也有很好的疗效。下面了解一些关于二甲双胍的作用吧。

二甲双胍的作用
  1、 调节肠道菌群。研究发现,二甲双胍能通过调控肠道菌群达到降糖作用。当糖尿病患者使用二甲双胍时,机体肠道中的微生物组成和功能均会发生有利的改变,使细菌产生特殊类型的短链脂肪酸,进而起到降糖作用。
  2、 认为是唯一具有明确心血管获益的降糖药物。心血管疾病的风险因素包括血脂异常、胰岛素抵抗、肥胖等,二甲双胍主要通过控制以上风险因素起到直接或间接的心血管保护作用。
  3、抗肿瘤。二甲双胍的抗肿瘤效应广受关注。无论是临床调查,还是体外研究、动物实验,对于二甲双胍的抗肿瘤作用,都有大量令人振奋的结果。
  4、抗感染。可有效抑制金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、乙型肝炎病毒等的活性等。同时,它在治疗脓毒血症方面的特殊价值受到广泛关注。
  6、延缓腹主动脉瘤的进展。研究发现,二甲双胍可以延缓腹主动脉瘤的进展,减缓瘤体扩张速度,甚至可预防破裂,其机制可能与它的血管内皮保护作用相关。
  7、延长寿命。长期用二甲双胍治疗可显着延长2型糖尿病患者的寿命,甚至可能比非糖尿病患者活得更久。足见其能通过控制衰老和降低特定疾病死亡率,使糖尿病患者的全因死亡减少和预期寿命增加。
  8、降低胆结石发病率。中国台湾一项历时12年的随访研究发现,二甲双胍使用人群相比未使用者,随着剂量在一定范围内的增加,胆结石的发病率逐渐降低。
  9、治疗自闭症。二甲双胍可以使FXS患者的易怒性、社会反应性、好动性等方面均有所改善。
  10、抗炎作用。二甲双胍对炎症反应性疾病也有一定的益处。它可以通过抑制NF-κB表达对抗血管炎性反应起到心血管保护作用;能明显降低血中炎症因子水平,减轻肾脏炎症参数而起到肾脏保护作用。

糖尿病高发人群

糖尿病是一个慢性终身性疾病,随着老龄化的加快、生活水平的提高,糖尿病的发病率也在逐年递增。糖尿病有“三多一少”的症状,但是很多糖尿病患者初期是没有症状的,那么哪些人容易得糖尿病呢?

一、有糖尿病家族史的人群,患糖尿病的几率会高。

二、年龄大于40岁的人群,随着年龄的增长,糖尿病的患病率也是增加的。

三、有妊娠期糖尿病或者有过巨大儿生产史的女性,患糖尿病的几率也是比较高的,这部分女性应该特别注意。

四、有多囊卵巢综合征的女性,现在越来越多的年轻女性患有多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征可以引起月经的紊乱造成不孕,另外它可以引起胰岛素的抵抗,引起血糖的异常,增加了糖尿病的发病率。

五、还有一部分人群就是体力活动比较少,缺少运动的人群。运动可以消耗我们的热量,增加我们对胰岛素的敏感性。

六、热量摄入过多人也会容易引发糖尿病。以往我们认为热量摄入过多主要是主食,实际上现在随着生活方式的西方许多人是油脂摄量过多,油脂摄量过多也会造成一些热量过多,继而引发糖尿病。

七、合并有高血压或者血脂异常的人群,患糖尿病的风险相对来说也比较高。另外这部分人群一般糖尿病并发症出现早,而且会加重并发症的发生与发展。

八、长期服用药物,比如应用了糖皮质激素或者噻嗪类利尿剂或者三环类抗抑郁药的人群,这些药虽然治疗某些疾病效果好,但是它会增加糖尿病的发病率,所以在生活中,这部分人群要引起高度重视。

糖尿病黄斑水肿的治疗方法

全球糖尿病视网膜病变患者约9300万,其中糖尿病黄斑水肿患者高达2100万,这部分病人大部分会导致明显的视力下降甚至视力丧失,是糖尿病引起的严重眼部并发症。临床上一直探索糖尿病黄斑水肿有效的治疗方法,激光光凝、玻璃体切割手术及药物治疗是目前治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的主要方法。传统激光光凝治疗相对安全、疗效作用持久,仍具有其无法取代的优势,但只对局限性黄斑水肿有一定疗效;玻璃体切割手术能解除一部分患者的DME,但手术风险及创伤较大;糖皮质激素类药物由于其明确的副作用,不能作为主要治疗方法;抗血管内皮生长因子(抗-VEGF)药物治疗能从发病机制上阻断DME的发生发展,其疗效已经得到循证医学的认可,具有良好的应用前景,但疗效相对较短,反复治疗的潜在危险及全身副作用需要更大样本量的长期前瞻性研究进一步验证;联合治疗减少重复治疗次数、提高疗效、增强安全性,可成为将来的发展趋势。现将糖尿病黄斑水肿的治疗现状及优缺点介绍如下。

1、黄斑区激光光凝治疗

激光光凝是治疗DME的传统方法。其机制是通过视网膜色素上皮吸收激光光能,进而导致光感受器细胞破坏,破坏的感光细胞由胶质瘢痕替代,从而减少外层视网膜耗氧,缓解内层视网膜缺氧,减轻组织水肿。激光光凝治疗主要分为局部激光光凝、格栅样激光光凝、改良格栅样激光光凝。糖尿病视网膜病变(DR)研究组证实局灶性激光光凝对有临床意义的黄斑水肿(CSME)具有良好作用。激光光凝治疗可使DME引起的中等视力丧失发生率减少50%。激光光凝治疗可以帮助黄斑水肿消退,提高或稳定视力,作用相对安全,具有其无法取代的优势,但仍存在一些潜在的风险。其并发症包括激光引起的视网膜及脉络膜热损伤、旁中心盲点形成、对比敏感度下降、黄斑中心凹误伤、脉络膜新生血管(CNV)形成、视网膜脉络膜吻合等。但在3年的随访期内也仅有3%的患者视力提高3行及以上,10%~15%患者仍发生了中等视力丧失。可见激光光凝治疗尚不能有效治疗所有DME。

2、手术治疗

目前玻璃体切割手术主要适用于弥漫性黄斑水肿伴玻璃体后皮质紧张收缩。已有证据表明玻璃体切割手术治疗非牵引性DME与传统的黄斑格栅样激光光凝相比有着相近甚至更优的疗效。提示玻璃体切割手术也可作为非牵引性DME的治疗选择。值得注意的是,水肿消退并不意味着视力改善。这可能是由于光相干断层扫描检查发现的黄斑厚度变化并不意味着黄斑灌注及功能的改善,长时间的黄斑水肿引起了光感受器的功能障碍。这也解释了手术后解剖学改善与视功能提高并非完全相关。

3、药物治疗

糖皮质激素可能通过抑制花生四烯酸途径起到抗炎作用,下调VEGF表达,抑制眼内新生血管,促进血视网膜屏障功能恢复等多种机制减轻黄斑水肿。目前临床多采用曲安奈德(TA)。但由于糖皮质激素全身应用副作用较大,目前主要采用眼局部给药方式。对激光光凝难以治疗的DME患者,对其行玻璃体腔注射TA可在短期内提高视力,但远期效果还不能肯定,因此,通常需要每3~6个月重复注射以维持疗效。糖皮质激素主要副作应包括高眼压和白内障,以及重复眼内注射引起的眼内炎等并发症。提示糖皮质激素类药物在临床应用仍有较大的局限性。

抗VEGF类药物治疗DME是近年来研究的热点。此类药物从发病机制上阻断DME的发生发展,较传统的激光光凝和手术等方法具有独特的优势,抗VEGF药物可使约25%的DME患者获得更好的视力。需要指出的是,抗VEGF药物可引起心血管事件、肾功能异常等全身不良反应,以及眼部不适、前房反应、一过性眼压增高、玻璃体出血、眼内炎等局部不良反应,故其安全性问题仍需引起关注。由于抗VEGF类药物作用持续时间较短,重复注射的风险和经济负担也是不容忽视的因素。

4、联合治疗

近年来,各项研究在探索治疗DME新药的同时,亦有强调联合治疗的趋势。联合治疗可以减低单药剂量、减少副反应,增强安全性。联合治疗的具体方案有将激光光凝、手术、药物中的两者或三者联合。研究发现,玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合改良黄斑格栅样激光光凝治疗DME,其疗效优于单独应用玻璃体腔注射抗-VEGF药物或激光光凝。也有学者联合应用手术、玻璃体腔注射TA及激光光凝进行治疗,随访3年发现平均黄斑中心凹厚度呈现明显下降趋势,其中2/3的患眼治疗后未见DME复发。分析其原因是先期行玻璃体切割手术可解除牵引,增加后续玻璃体腔注射TA通透性,提高视网膜组织对TA的吸收,手术后及时注射TA可使黄斑水肿稳定吸收,后再行激光光凝时黄斑厚度显著减低,有助于提高激光效果。提示联合治疗DME的疗效可能优于单一治疗。但联合治疗的具体方案和时间选择需要更大样本的临床试验来进一步验证。

总之,人们已经逐渐认识到糖尿病性黄斑水肿的发病机制,并在治疗方面取得了一定进展,但距离真正认识和彻底治疗还需要进一步深入的研究。

糖尿病相关皮肤病

 湿疹

在糖尿病患者中发病率为30%~40%,其发生除与变态反应有关外,还与细菌和真菌感染密切相关。

胫前色素斑

为糖尿病最常见的皮肤病变,发病率为 30%,是由皮肤血供变化引起,常为糖尿病早期表现。

糖尿病性大疱病

多发生于40~75岁男性,是糖尿病特征性表现,多见于足及脚趾,水疱常自发于正常皮肤。表皮内水疱一般为内容物澄清、无菌及无出血性水疱,常于2~5周内自愈,不留瘢痕或萎缩。其发病与糖尿病病程及外周神经病变有关。

 类脂质渐进性坏死

糖尿病患者中发病率为0.3%,在健康人群中极罕见。好发于30~40岁人群,85%为女性。多发于小腿, 最初表现为边界清楚的红斑丘疹,逐渐扩大为不规则斑片,中心为蜡黄色,周围组织呈鲜红色轻微隆起。类脂质渐进性坏死与血糖控制情况的关系仍存在争议。

 黑棘皮病

一种以皮肤色素增生、天鹅绒样增厚、角化过度、疣状增殖为特征的罕见皮肤病。多见于未成年人,好发于颈后、背部、外生殖器及皮肤皱褶部位。其发生可能与一种在细胞受体水平上刺激角质形成细胞和真皮成纤维细胞的因子水平升高有关。有证据表明,黑棘皮病、肥胖与胰岛素抵抗间存在密切联系。

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