疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去后,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,治疗上推荐手术治疗,采用无张力疝的修补,使用补片的治疗,目前还没有任何药物可以对于疝去进行治疗。
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疝气是什么
疝气是什么:
“疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。
疝病有什么认识误区
疝病有两个方面的认识误区,一方面从医生角度来看很多医生实际上就觉得疝病的治疗可以不治可以治,做不做无所谓,所以疝病成了一个大大夫看不起,觉得疝病就是小病,不像肿瘤不像别的疾病那么复杂;而小大夫觉得疝没什么,因为疝是一个古老的学科,也没什么文章可写、没什么科研可做、没什么基金项目、拿不到什么专利产品,都是比较成熟的产品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿这个疝当成一个病,因为它早期没有什么症状,但一旦出现有症状,有时候反而晚了。比如肠子不卡着,好像躺着就回去了,也无所谓,反正也不是癌没啥问题,但一旦出现嵌顿了,如果治疗不及时那就(出现)肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、甚至坏死弥漫性腹膜炎、甚至出现感染中毒性休克,会影响到老百姓生命,这是医生和患者之间的误区。另一个误区就是一些虚假广告,在中华医学会这16个专业学组里边,没有哪一种外科疾病像疝气那么多的虚假广告,而这些虚假广告患者去浏览器去搜索的时候,基本上前面很多都是虚假广告,比如服中药、贴肚脐、戴疝气带、打硬化剂、打胶水,各种各样的虚假广告铺天盖地占据医疗版面,占据了电视甚至占据网络,实际上那些东西的治疗都是误区。疝气的唯一的可靠治疗方法就是手术,就像一件衣服破了没有其他的办法,只能去给它缝上或者补上,缝就是过去传统的手术,补就是我们现在的无张力修补术,是新手术、现代性的手术方法。至于其他方法如戴个疝气带能不能好呢是不能好的。那疝气带有没有用呢?是有用的。比如患者暂时不能做手术或者暂时不想手术,可以用一个疝气带临时的约束一下,使这个疾病发展的慢一些,不会发展的太快。比如患者今天去参加一个婚礼,参加非常正式的party、一个活动,那患者用疝气带绑着,出去参加活动的时候就不会总影响患者的活动,影响患者形象,这个是可以的但是大部分情况下,靠疝气带去治疗肯定是不可以的,是不可能治疗疝气的。另一方面比如打胶水、服中药,根本不可能让病人得到一个痊愈的一个治疗效果,甚至还会出现一些其他的并发症,比如胶水把肠子粘上了,会形成肠梗阻;比如胶水在堵这个洞的时候,把精锁打上了、把血管堵上了、把输精管堵上了,会引起不育;把血管堵上了,会引起睾丸的萎缩坏死甚至不育这些情况的发生。
疝气有哪些保守治疗方法
手术治疗是治疗腹股沟疝的最为确切的治疗手段,从保守的角度说,建议使用疝气带,通过压迫减缓病理学进程,但是它不能达到治疗疝气的作用。传统医学里有一些中医中药的治疗可以参考,但都达不到根本的疗效。对于疝的保守治疗只是延缓进程,没有确切的疗效。
疝气补片手术是怎样的
目前腹股沟疝的手术都会使用补片,补片实际上是一种人工材料,和人体之间不会发生明显的排异反应。使用材料进行修补是为了达到无张力的效果,不需要强行把肌肉拉到一起进行缝合,这种方法患者疼痛轻,复发率低,效果非常理想,补片有很多种类,可根据情况选择。
宝宝多大的时候可以进行疝气手术治疗
儿童发生疝气,不管是男孩还是女孩,一周岁以内如果疝气不是特别严重的情况下,都建议暂时观察,因为手术的过程中需要麻醉,麻醉对于儿童的智力发育是有一定影响的。一周岁以后发现疝气的患儿都可以进行手术,最好的治疗年龄在1至6岁。