在急性颅脑外伤中脑组织的器质性损伤，脑挫裂伤较为多见。由于临床症状较重，如意识障碍的程度较深，头痛时间较长等等。所以它的治疗方面不同于脑震荡，一般都是需要住院治疗的。住院治疗主要包括以下两方面，第一是非手术治疗，一般脑挫裂伤的病人不需要手术治疗，但脑挫裂伤常常会发生脑水肿，迟发性的颅内血肿等等，所以要严密观察患者的疼痛以及生命体征变化，及时复查颅脑ct，在首次ct检查后6到8小时应当进行复查。脑挫裂伤后的主要病理变化是继发性的脑缺血，所以要积极的进行规范化的治疗，以减少继发性的脑损害。对于昏迷的病人应当保持呼吸道的通畅，呼吸困难或者严重低氧血症，应当尽早的行气管切开以及机械通气。重度的脑挫裂伤，病人应当送重症监护室病房，对伴有脑水肿的病人，适当的应当限制液体入量，并给予脱水治疗。有条件的应当行颅内压监测，根据颅内压的情况给予脱水药物进行治疗，避免盲目大量使用脱水药物，以防加重继发性脑缺血。对合并有休克的病人，首先要寻找病因，积极抗休克治疗，有癫痫发作或有发作高危风险的因素的这些病人，应当早期给予抗癫药物治疗。抗癫痫药物可以预防早期的发作，但不能够阻止晚期发作。在药物治疗方面可给予脑神经保护药物。第二是手术治疗，脑挫裂伤伴有严重的脑水肿，经脱水治疗没有效果或意识障碍加重的患者，需要进行手术开颅去骨瓣减压或以及清除坏死的脑组织。近年来，一些学者对广泛性的脑挫裂伤、脑水肿病人进行大骨瓣减压手术，这种效果还是比较确切的。
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脑挫裂伤怎么办
脑部可以说是我们人体的司令部，如果出现了脑部损伤，造成的后果是很严重的。脑挫裂伤大家可能并不陌生，一般是由于受到外界的创伤所导致的。面对这种脑挫裂伤，应该及时的去医院按治疗原则进行一般治疗，通常是非手术治疗，情况严重的可考虑手术治疗。
当患者出现脑挫裂伤的情况，则会导致其硬膜下发生血肿或是脑内有血肿，还有的会出现意识方面的障碍，那么遇到脑挫裂伤的情况该怎么办呢？下面我们来一起了解下。
1、治疗的原则
由于头部受到了撞击或是很大的压迫所导致的脑挫裂伤，这种损伤所造成的伤害可大可小，因为来自于外部的刺激致使大脑出现了异常，属于意外伤害。通常以不用手术治疗为主，但是要尽早的医治，重点是要减少病人的伤残，降低死亡的可能。如果出现了继发性的颅内肿血，还有很难控制的颅内出现高压的人，则需要手术治疗。
2、非手术治疗
通常情况，对于脑挫裂伤的治疗，主要还是针对具体症状来处理治疗，或是依据病人的头部受到损伤的程度，还有脑挫裂伤的发生程度来进行对应的治疗。首先，对于轻度或是中度损伤的患者进行一般处理，主要是通过密切的关注病情和监测颅内压，防止出现脑水肿。
其次，对于早期出现了持续性的癫痫或是中枢性的高热等，要进行一定的特殊处理。当患者的病情相对稳定了，可以进行相应的脑功能的恢复性治疗。
3、手术治疗
脑挫裂伤的治疗一般都不需要通过手术来治疗，只有当颅内的血肿达到一定值了，或是对于颅内压的监护，超过一定值的时候，则考虑手术处理。
还有就是脑挫裂伤的情况相对严重的，比如损伤到了脑组织，发生了脑水肿的，进而产生颅内压增高的情况，比较危险的，在采取降低颅内压措施之后没有效果的，这时就得考虑开颅手术了。意外造成的脑挫裂伤，危害性还是比较大的，建议要及时到医院治疗，避免留下后遗症。
