胰腺癌的早期发现对于疾病的治疗十分重要。在胰腺癌早期,患者会有体重明显下降、梗阻性黄疸、腹痛、尿液发黑、大便油腻、恶心、呕吐等症状,一旦发现以上症状,患者应积极到医院就诊,及早治疗,把握最佳治疗时机。
由于不良的饮食与生活习惯以及遗传、环境等因素的影响,有越来越多的人患上了胰腺癌。胰腺癌的死亡率极高,而早期及时发现疾病,及时治疗,可以延长患者的生存时间,对患者来说极为重要。那胰腺癌早期有什么症状呢?
一、体重明显下降
胰腺癌早期患者一般会出现体重明显减轻的现象,这是由于胰腺可参与消化,一旦胰腺出现问题,可引起消化障碍,患者的体重会发生很大变化。如果患者不曾刻意减肥,在半年内体重下降较多,超过10%的,应引起重视。
二、梗阻性黄疸
胰腺癌早期患者还会出现梗阻性黄疸。据统计,有六成的胰腺癌肿瘤是生长在胰头部位的,它可对十二指肠造成压迫,从而引起梗阻性黄疸。
三、腹痛
胰腺癌患者常常会出现中上腹的疼痛,可表现为持续性、进行性加重的钻痛或钝痛,到了疾病的中晚期,腹痛严重时还可放射至腰背部。
四、尿液发黑或大便油腻
尿液看起来发黑,呈棕色或锈色,有可能是胰腺癌的表现。肝脏产生的胆红素堆积于血液中,可导致尿液发黑。此外,大便油腻或呈泥土色也意味着胰腺的健康出现了问题,它可能是由于肿瘤阻塞了胆管而导致的。
五、恶心、呕吐
胰腺癌的患者中,有一部分患者会有恶心、呕吐的症状,这是由于肿瘤对二十指肠和胃造成压迫,导致肠道梗阻,令食物难以通过而造成的。
六、口臭、口腔疾病
如果平时发现自己有严重的口臭以及牙齿松动、牙龈发炎等症状,也要警惕是否是由于胰腺癌引起的。胰腺癌的患者更容易发生牙龈疾病,而通过调查也表明,口腔中的一些细菌也会令胰腺癌的发病风险上升。
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胰腺癌症状有哪些
胰腺癌有些人称它是“癌中之王”,因为疾病的恶性程度比较高,预后状况不好,所以很多人就关心胰腺癌的症状有什么?我们又该如何早期发现胰腺癌?
胰腺癌是什么原因引起的
对于一个肿瘤,它的发生发展的分子的具体机制,目前的医学尚不清楚。肿瘤的发生也是一种多因素、多基因、多种免疫调节的一个综合结果。它只能可能从一些流行学上表现,检查一些可能与某些相关的因素有关。但是人体的差异性很大,有的人得,有的人不得,所以需要从分子的角度基因的角度例如体内的癌基因这些综合角度分析。
胰腺癌的症状
胰腺是消化系统中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后,胰腺就会分泌胰液,参与人体内消化吸收的过程。当然它还有一些内分泌的功能,帮助我们调节比如血糖分泌的胰岛素。胰腺癌早期症状比较隐秘,不太容易发现,因为它是腹膜后脏器。但是随着病程的进展,有些人可能会出现上腹部的不适感、乏力、消瘦、消化功能不好、食欲不振等。后期随着病情的进展,也有部分人表现后背部疼痛,总之胰腺癌症状表现不典型,因为内脏器官的表现定位感觉比较模糊,但是如果我们能早期发现胰腺癌对他的治疗是极有好处的。
怎么早期发现胰腺癌
胰腺脏器在腹部当中是属于一个腹膜后的脏器,所以它一旦出现比如肿瘤的发生,早期症状比较隐秘,所以导致早期不容易发现。有时一旦发现就已经属于晚期,而且疾病本身恶性程度高,容易扩散到周边邻近的脏器、血管,也可以沿着神经、淋巴进行转移。可以定期体检,每年定期的体检可以做一些超声或者ct,当然有些硬件仅仅可以起到诊断或者排除的作用。还可以做抽血化验、肿瘤标记物CA19-9检测、腹部ct的扫描或者是简单易行的超声。当然有条件可以根据身体发生的一些状况,怕有肿瘤的远处转移还可以做一个PET。所以最主要的还是一个早期体检,得到一个早期的诊断 。
胰腺粘液性囊腺癌严重吗
胰腺粘液性囊腺癌严重吗?癌症的类型多到数不胜数,我们对它的认识只是沧海一粟、九牛一毛,对于很多不常见的癌症类型,相信大家都是一脸懵的,胰腺粘液性囊腺癌这种疾病在临床上比较罕见,主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块,那么,胰腺粘液性囊腺癌严重吗?
胰腺粘液性囊腺癌属于胰腺的增生性囊肿,可由胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上罕见,仅占胰腺恶性肿瘤的1%。胰腺粘液性囊腺癌的症状与体征多无特异性,许多病人在就诊时症状已存在数月或数年。
胰腺粘液性囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块。腹痛多不剧烈,有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等,少数病人可出现消化道出血。腹块一般无触痛,可呈囊性或坚硬实性。当继发囊内出血时腹块可突然增大,腹痛加剧,触痛明显。当肿瘤浸润或压迫胆总管时,可出现黄疸。
手术切除胰腺粘液性囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺粘液性囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺粘液性囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。胰腺粘液性囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
胰腺浆液性囊腺癌严重吗
胰腺浆液性囊腺癌严重吗?对于胰腺浆液性囊腺癌这种疾病,很多人都是陌生的、完全无知的,它属于胰腺囊腺肿瘤中的一种,恶性程度很高,给患者朋友造成的危害和影响可想而知,那么,胰腺浆液性囊腺癌严重吗?接下来我们共同来了解一下。
胰腺囊腺癌又称为黏液性囊腺癌起源于胰腺大导管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤恶变而来。切面呈单房亦可为多房囊内液体呈黏液状或胶状,亦可呈褐色或血性并有坏死组织混杂。囊肿壁衬以产生黏液的高柱状上皮细胞及杯状细胞,细胞常有不典型增生,可见核分裂象。
囊肿内壁上可见乳头状或菜花状突起。上皮下可见出血坏死区及钙化灶,细胞质内及囊内黏液中含有大量的黏蛋白而无糖原,在同一囊内可见到正常分化的良性区和未分化的恶性区。由囊腺瘤恶变来的病例,同一囊内尚可见到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤倾向恶变的多种图像。
肿块多位于上腹正中或左上腹部,肿块大小差异较大,小者仅能触及,大者可占据整个腹腔 肿块深在呈圆形或椭圆形 质韧,巨大肿块触之有囊样感,一般无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤,因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。
当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞,表现为脾脏增大 并且可引起胃底和食管下段静脉曲张,甚至发生呕血。个别情况下肿瘤可侵犯胃、十二指肠、横结肠,并破溃进入消化道引起少见的消化道出血表现。
治疗胰腺癌的常见方法
随着生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病。体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的65%时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了癌细胞。
现代放疗治胰腺癌,天天向上
胰腺癌的治疗手段多种多样,其中放射治疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年。上世纪50年代以前为初级放疗时代,上世纪50年代至上世纪末的50年间为常规放疗时代,二十一世纪进入了现代放疗时代。
放疗在不同发展阶段和不同技术设备条件下的作用和地位是完全不同的。现代放疗技术已获得巨大进展,体现在现代影像技术,正确发现目标;定位验证技术,精确锁定目标;治疗计划系统,准确打击目标;多种放疗设备,彻底摧毁目标;过程质量保障,放射损伤减小。可以这么说,放疗已然实现了从辅助到主力的华丽变身。
现代放疗治疗胰腺癌优势多
胰腺像一条平躺着的乌鱼,和我们手的长度差不多长,宽度约两个手指头,厚约一个手指头。它位于腹膜后,胃的后下方,右面是肝和胆,头部被十二指肠包绕,尾部比较细,向左上方延伸,和脾门的后下方紧紧挨在一起。胰腺过于复杂的位置,使之没有良好的手术空间。
同时,癌细胞在其生长过程中沿着人体组织的间隙移动,侵占邻近的组织或者器官,或是癌细胞从癌肿上脱落下来,进入淋巴管或血管,通过循环抵达人体其他部位,并继续生长,形成新的肿块,这两种情况都使得手术很难切干净全部的癌肿。
现代放疗治疗胰腺癌优势明显:放射线受血管限制较小,当肿瘤侵犯血管时现代放疗更安全;没有部位限制,放射线无孔不入;无创,对全身影响小,身体条件差的病人也能耐受;可治疗全身多发病灶,局部手段可以全身治疗。
现代放疗为胰腺癌治疗的主力军
胰腺位置较深,周围有多个脏器围绕,血管多,解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性,多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状,胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差,中位生存时间为6个月左右。发病率有上升趋势。
胰腺癌治疗现状
外科手术:外科手术切除率极低,胰头癌仅为15%左右,胰体尾癌只有10%左右,根治手术疗效极不理想,国内报道平均生存期17.6个月,欧美报道5年生存率为5-15%,日本报道5年生存率为4.5%。
其它方法治疗结果:以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20%左右近期有效率,不延长生存时间,常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间,1、2年生存率分别为30%和10%左右,术中放疗可快速缓解疼痛,无明显延长生存时间效果,术中放疗加常规外照射2年生存率可达20%左右,术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。
现代放疗技术治疗胰腺癌前景广阔
胰腺癌手术的条件和空间严重受限:胰腺癌周围解剖结构复杂,容易侵犯血管,手术暴露空间有限,加上手术切除范围大,并发症多,很难做到无瘤根治切除。因此,手术的局部复发率高,长期生存率低。
胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础:胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件,胰腺组织本身可以接受高剂量照射,与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升,因此,对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。
现代放疗技术获得较大进展:
(1)采用立体定位技术和体位验证技术可提高摆位精度和确定靶区移动范围。
(2)现代影像技术如CT/MRI可较准确确定胰腺内5mm大小的病灶,PET/CT可鉴别>5-10mm病灶的良恶性,PET/CT还可较准确的进行临床分期和预后判断。
(3)采用放疗计划系统可实现放疗的有的放矢,对靶区进行准确打击,有效避免正常组织损伤;并可实现放疗方案最优化:将高剂量集中于靶区,将放射损伤的风险降到最低。
(4)有多种现代放疗设备如直线加速器(SBRT,3D-CRT,IMRT,IGRT),全身伽马刀(SBRT),Cyberknife or TomoTherapy以及质子加速器或重粒子加速器等为聚焦式照射肿瘤提供了前提条件,对3-5cm以下的目标实施高剂量照射,不会对周围正常组织造成严重放射损伤。