糖尿病足是因为神经病变下肢保护功能下降，大血管及微血管病变使动脉灌注不足、微循环紊乱及溃疡、坏疽等疾病状态。一般分为溃疡，感染，关节病，足趾畸形等等不同的症状，及时的进行治疗非常重要，另外生活中也要做好护理，进行辅助治疗。
在日常生活中，大家每天正常的生活工作都离不开一双健康的足部。但是现在很多朋友却因为糖尿病足而困扰不已。糖尿病足其实并不会被广大人群所了解，甚至绝大部分人群都可能从来没有听说过，可以一起来看下糖尿病足是什么意思？
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。糖尿病足多见于老年人，往往合并多种并发症和高危心血管因素，而且还有很多种症状。
一、溃疡
糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常的神经保护机制，溃疡常因骨突的存在而加重。
二、感染
自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。此外，高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长，并阻碍了白细胞的功能。此外，血管疾病可造成抗生素运输受限，进一步造成细菌清除效率降低，导致局部软组织感染，甚至骨髓炎的形成。
三、关节病
为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为，失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致Charcot关节病变，神经血管学说认为，自主神经功能紊乱引发的病变区域血供增加导致骨骼吸收和强度减弱，进而，反复的创伤造成骨破坏与不稳定。
四、足趾畸形
运动神经病变导致足内在肌的挛缩，造成典型的爪状趾畸形。
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糖尿病人为什么会下肢溃烂
糖尿病患者出现下肢溃烂的情况，可能是出现下肢动脉硬化闭塞症候，导致下肢缺血，从而发生溃疡和坏死。此外，糖尿病也会造成周围神经病变，这样会使患者无法感受到溃烂后的疼痛感，进而导致溃烂的情况加重。
糖尿病是一种病程长且难以治愈的代谢功能障碍疾病，患者通常会表现为视力异常、骨骼疼痛、皮肤瘙痒或者病变等一系列不适情况。而有的病程较长的中老年人患者，还会出现下肢溃烂的情况，这其实就是糖尿病足的一种表现。那糖尿病人为什么会下肢溃烂呢？
一、糖尿病人为什么会下肢溃烂
1.下肢缺血
多数糖尿病患者会出现下肢动脉硬化闭塞症，进而会使下肢的大中动脉部位出现缺血坏死。而部分患者也容易存在微循环病变，这样就会导致下肢发生溃疡以及坏死。
2.周围神经病变
糖尿病患者在病情发展到一个阶段后，很容易导致神经发生病变，而这样往往患者会对疼痛的敏感度降低。所以当患者下肢触碰到某些物体时是没有感觉的，甚至发生坏死和溃疡后，都没有疼痛感，这样很容易因耽误治疗引发严重后果。
二、糖尿病下肢溃烂的发展阶段
1.第一阶段
糖尿病下肢溃烂最初会出现阻塞性动脉病变，会导致下肢动脉管腔变得狭窄甚至闭塞，从而使血液不流通。所以早期患者会感觉到疼痛和麻凉感，特别是部分患者腿部抽筋的情况非常明显。
2.第二阶段
下肢溃烂发展到第二阶段的时候，如果动脉管腔的闭塞没有及时治疗，就会使患者出现间歇性跛行，且下肢会出现明显疼痛感。
3.第三阶段
如果患者第二阶段的疼痛持续发展，那么就会导致下肢出现严重的闭塞综合征，血液的供应也会受到严重的阻碍。这个时候无论是疼痛感还是间歇性跛行的情况，都会呈进行性的加重。且因为患者的下肢营养一直处于缺乏的状态，所以动脉搏动基本消失。
4.第四阶段
当糖尿病下肢溃烂发展到最后一个阶段的视乎，患者会感觉到剧烈疼痛感。同时，伤口也会发生湿性坏疽，如果慢慢上行，甚至会导致整个腿需要截肢，这样进一步也会威胁到患者的生命安全。
糖尿病脚肿怎么办
病情的控制好就不会造成脚肿，饮食方面不注意，病情控制的不好，就会造成脚肿的情况，发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的，比如睡觉的时候抬高脚部，或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外，病人最好不要泡脚，否则会造成泡皮，让患者的局部组织慢慢的坏死。
这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情，但是前期不是坏死，而是脚部的肿胀，所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情，患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下，糖尿病脚肿具体该怎么办？
1、晚上睡觉的时候注意放高脚部，患者在每天晚上睡觉的时候，最好采用抬高脚部的方法来睡觉，及时没有脚肿的情况，也是要这么做的，因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头，让自己的头上的枕头高度不要抬高，脚部的枕头抬高，能改善脚部的压力，让脚部的血液回流到身体的上面部分，两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
2、中医对局部进行按摩缓解，脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢，造成的血液淤血情况，就让病人的脚出现肿胀，这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的，因为泡脚会导致脚部出现死皮，扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂，引发截肢的可能，所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。
3、饮食方面的控制，出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时，要紧急的控制自己各方面的饮食，才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒，不吃高热量的甜食，不吃太咸的东西，适量的喝水排尿，多吃粗粮类的食物，要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。
糖尿病脚麻最有效的药
糖尿病是现今常见的慢性代谢性疾病，对人体健康的危害非常大，如果说血糖长期处于比较高的一个状态，会导致神经系统发生病变，最常见的一个表现就是脚部发麻。糖尿病引起脚麻之后，需要及时用药改善症状，那么治疗糖尿病脚麻最有效的药是什么？
一、降糖药物
人体内的血糖过高之后，代谢就会发生障碍，进而导致糖尿病，糖尿病不仅会对心脏、肾脏等部位的功能造成损害，也会引起神经系统病变，导致脚麻。想要缓解脚麻的症状，就必须要控制糖尿病的发展，因此服用降糖的药物或者是注射胰岛素才是最重要的。只有血糖值降低了，脚麻的症状才能够减轻。
二、中草药
糖尿病患者如果出现了手脚发麻的现象，也可以选择一些中草药来治疗。比如说青果、石斛、益智仁、鹿茸、人参、枸杞子等，这些中药比较常见，治疗的效果也比较好，而且毒副作用小，可以长期服用。糖尿病患者在服用这些中草药的期间，再配合其他的降糖药物，可以达到非常好的降低血糖的效果，血糖降低了，手脚麻木的症状自然也能够改善，同时还可以提高身体的免疫力。
三、丹参注射液
丹参注射液也有助于糖尿病患者缓解脚麻症状。糖尿病引起了手脚麻木之后，需要使用一些活血化瘀的药物来改善症状，比较常用的就是丹参注射液。丹参注射液通过静脉滴注的方法进入到患者体内，改善局部血管的微循环，使周围血管扩张，从而达到缓解局部麻木、疼痛等不良症状的目的。
四、维生素ｂ
糖尿病患者如果脚部麻木，也可以服用一些维生素ｂ来改善症状。维生素ｂ能够帮助患者给神经输送营养，改善局部神经的麻木症状，如果可以配合其他的降糖药物，可以达到比较好的治疗效果。
糖尿病足早期症状
糖尿病严重后就可能会出现糖尿病足，这种疾病如果严重的话可能需要截肢，所以，平时做好预防工作，并且密切观察，发现糖尿病足后及时治疗都是非常重要的，糖尿病足的早期症状有走路时腿肚子酸疼、小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色、脚部总感觉是冰凉、脚上的皮肤感觉减退和指甲变厚干燥脱屑。
一、糖尿病足早期症状
1.走路时腿肚子酸疼。刚刚出现糖尿病足的患者，稍微走一段路，大约50到500米的时候，就会感觉腿肚子有酸疼的症状，如果停下来稍微休息一会儿，症状就会好转，这主要是下肢的动脉出现硬化闭塞，出现下肢到脚供血不足，如果脚上出现皮肤破损，就会出现久治不愈的溃疡。所以有糖尿病的人，一旦出现走路时出现腿肚子酸痛，休息一会儿就会好转，应该及时到医院就诊。
2.小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色。因为小腿和脚的营养和血液的供应都是依靠动脉，如果出现糖尿病足，往往会伴随着下肢动脉硬化闭塞症出现，腿脚的营养和血液供应不足，小腿就会逐渐的变细，脚部的颜色会逐渐的变得暗紫或者灰色，这也是糖尿病足的早期表现。
3.脚部总感觉是冰凉的。因为供血不足，血液循环不畅通，所以糖尿病足患者总感觉自己的脚部是冰凉的，即使盖着棉被也不能好转。一旦出现这种症状要注意对脚部进行保护，防止出现糖尿病足的症状。
4.脚上的皮肤感觉减退。当出现糖尿病足的时候，周围神经开始出现病变，患者往往会感觉双脚是麻木的，就像是踩在棉被上一样，走路的时候总感觉深一脚浅一脚的，这就表明皮肤感觉在减退，出现糖尿病足的可能性比较大。
5.指甲变厚，干燥脱屑。因为患有糖尿病后，神经血管出现病变，指甲就会变厚，脚上的皮肤变得特别的干燥，并且还会有脱屑、水泡、裂口等症状出现。
二、糖尿病足的治疗
出现糖尿病足后，首先要注意控制血糖，这对于创口的愈合，感染的控制等都是很有帮助的，同时在医生的指导下应用一些扩张血管的药物，改善下肢血管痉挛的症状。如果病情比较严重，保守治疗无效，只能采取动脉重建术或者截肢的方法进行治疗。
治疗糖尿病足的方法有哪些
糖尿病人容易动脉硬化，常会使下肢动脉血管狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血。表现为走路困难，走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛，必须休息一会才能再走，可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛，医学上叫间歇跛行。
再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾)，伤口破溃长期不愈，疼痛难忍，影响吃饭、睡觉，非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足。
糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚，这些部位血管细长，一般直径仅有2-3mm，治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥，但因血管太细，长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗，常常经久不愈，不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。
腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法，以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想，但随着技术发展、器材的不断改进和创新，小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。
它的方法很简单，就是在大腿根部扎一针，送入很细的导管，用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通，或用支架，或用球囊将小腿动脉疏通，小腿、足部供血好了，患者脚疼会渐好转，溃疡也会逐渐愈合。这种方法治疗简单，痛苦小，有较好的效果又可重复治疗，真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。
