腓骨骨折怎么办

腓骨骨折怎么办
  腓骨包括腓骨小头、腓骨干及外踝,腓骨占小腿负重的1/6。腓骨单独发生骨折的几率非常小,常合并有联合损伤,有胫骨骨折、踝关节骨折等等。
  腓骨骨折的处理根据是受伤部位、移位程度及是否开放性骨折有所不同,具体如下:
  1、腓骨小头及腓骨颈骨折,大部分可行非手术治疗,行石膏或支具外固定,若合并腓总神经损伤症状,则需手术探查松解神经,同时复位固定骨折端。
  2、腓骨干中上段骨折,无论移位与否均可行长腿石膏固定,定期复查,根据骨折愈合情况拆除外固定进行功能锻炼,如患者对骨折复位要求较高则可行切开复位内固定术。
  3、腓骨下段及外踝骨折,不全骨折及无移位的骨折可行石膏固定术;若骨折端移位较多、不稳定,就可能会对踝关节造成一定的影响,这时就需要通过手术良好复位骨折端,恢复踝关节的稳定性,利于骨折愈合及早期功能锻炼。
  4、开放性腓骨骨折,较为少见,一旦出现需行彻底清创+骨折复位克氏针或钢板螺钉固定。
  不论手术与否,治疗期间需清淡饮食、适度功能锻炼预防卧床并发症。

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骨折后怎样恢复得快

患者在骨折时会有不同的表现,如果是开放性骨折,患者会因为软组织大面积的损伤、大量出血、内脏损伤或者是受伤后的剧烈疼痛而引起休克。骨折时,尽量不要动,要等待专业人员来进行救治。那么骨折后怎样恢复得快?

一、骨折后怎样恢复得快
  1.注意休息
  手术后一周内患者要在床上静养,即便是在床上也不要轻易活动骨折的地方,以免肌肉收缩。但是也要适当的运动,骨头长好之后就可以加大运动量了,因为长期的肌肉收缩会导致骨折处丧失活动能力。
  2.打消炎针
  并不是出院之后就不需要对患处进行处理了,在出院后的2-3天后要打消炎针,也可以配合吃医生推荐的消炎药品。

3.注意饮食
  不要吃辛辣和刺激的食物,适当的补充钙剂,也可以经常喝骨头汤、鸡汤更有利于恢复。
  4.定期检查
  要定期去医院进行检查,拍片看骨头是否长好,手术后30天就可以走动走动了,最好是在阳光充足的时候去晒晒太阳。
  二、患者的康复护理
  骨折对于患者来说是一次沉重的打击,对身体和心理都有一定的创伤。在康复以及护理的过程中要注意营养的摄入,同时更要保持良好的心态。骨折的恢复状况与患者的心情是分不开的,如果有了好的心情再加上营养的摄入,骨折恢复的速度是事半功倍的。
  三、骨折后饮食注意事项
  1.早期饮食
  骨折患者早期的饮食主要以活血化瘀为主,应多吃清淡的食物,如蔬菜、豆制品、鱼汤、水果等。早期时不要过度滋补,否则淤血会积滞,难以消散。

2.中期饮食
  中期时瘀肿大部分吸收,这时患者应该以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。可以在早期的食谱中加入动物肝脏、骨头汤、鸡汤等。
  3.后期饮食
  骨折后期饮食上没有什么禁忌了,可以在之前的食谱中在加入老母鸡汤、骨头汤、鱼头汤等。可以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。

手臂拉伤多久能好

人的双手每天都需要参与大量的活动,如果用力过度或者是用力方向不对的话,很可能会出现有拉伤的情况,这时候除了会感觉疼痛之外,局部还可能会有红肿的情况,会严重的影响到人们的正常活动,那么手臂拉伤多久能好呢?

一、手臂拉伤多久能好
  1、韧带损伤
  对于轻微的手臂拉伤,通常有一个星期左右的时间就能够缓解,手臂拉伤以后,如果局部出现有红肿,可以适当的用药物来进行治疗,这时候可以使用三七伤药片,云南白药等这样能够缩短恢复时间,基本上想要得到完全康复,也需要一个月左右。
  2、肌腱断裂
  手臂拉伤程度不同,恢复时间也是不一样的,如果使肌腱处于完全断裂状态,通常需要进行手术修补,这时候如果想要基本恢复正常,一般需要三个月左右。而在康复阶段通常需要患者积极的进行锻炼。基本上在手臂拉伤后一个半月左右的时间需要借助某些器具来进行适当的活动,在相遇之后,手臂活动一般就可以达到正常水平。

二、手臂拉伤怎么办
  1、了解受伤程度
  感觉手臂疼痛,男人出现肌肉拉伤之后,首先需要通过适度的活动,比如抬胳膊甩胳膊来看疼痛的剧烈程度,确定手臂拉伤的严重性。如果只是轻微的拉伤,感觉不是特别强烈,只是在提重物或者是将给我抬高的时候才会出现有明显的疼痛,一般通过热敷就可以减轻,这时候恢复时间也相对来说可以短一些,大概一星期左右就可以。

2、手术治疗
  对于手臂拉伤情况比较严重,尤其是出现有肌腱断裂的患者需要及时的进行手术缝合,这时候最好是不要自己擅自处理,否则很可能会加重受伤程度。

如何保护骨头

一抓:增加骨营养

保护骨骼健康不仅是老年人的事,人们在一生中都要注意合理的骨营养。在青年时期就要开始注重提高骨量,成年时期更要注重保护骨量。

由于骨骼成份复杂,因而也需要多种营养素。比如矿物质钙、镁、钾等,维生素D、C、A、K 等,还有蛋白质,其中最重要的是钙质、维生素D和蛋白质。

钙质是构成骨骼的主要成份,人体吸收的99、9%的钙在骨i骼。童年、青年骨骼发育需要钙,中老年期保护骨骼需要钙,成人每天需要大约800 – 100mg的钙质。其中食物补钙是钙质的最佳来源,富含钙质的食物主要有乳类、豆类、坚果、绿叶蔬菜。如果食物进钙不足,可以选用钙片,但由于钙片种类较多,建议在服用前看清钙片的含量。

维生素D是重要的骨营养物质,它能帮助钙吸收,帮助骨矿化,调节骨代谢。一般0 —- 50岁的人群每天需要200单位,50 —- 70岁的人每天需要600单位。简单地说,每周累计晒40 —- 60分钟太阳就能满足人体对维生素D的需求。但要注意晒太阳时皮肤的暴露面最好在15%左右

蛋白质能促进骨生长、促进骨愈合,每天应补充1、0 —- 1、5g/每公斤体重。

有些人因患有肾结石而不敢补钙,其实大可不必。肾结石有两类,一类是钙多,吸收多;另一类是钙吸收不足。而肾结石患者中属于后一种病因者更多,同时由于肾结石是属于草酸钙结石,因此只需在饮食中适当减少草酸的摄入即可。

二抓:促进骨代谢、避免骨损伤

运动是促进骨代谢的最好的方法。人们不尽要运动,而且还要学会寻找健骨的最佳运动。健骨运动的关键在于“震动”和“间歇”,即对于骨骼进行震动锻炼和掌握进行运动的间歇频率。对于防治骨质疏松,走路的效果要好于游泳,一次锻炼30分钟不如每次15分钟,当中休息一会儿。

避免骨损伤应当注意在生活中禁烟酒、少喝咖啡,不喝浓茶,防止跌倒,不过度运动,不过久固定站立,在同一个体位上不过度负荷。

三抓:咨询医务人员,防止认识上的误区

有些人感到了自己存在某些骨质方面的疾病后,便自行购买钙片,认为这样就能自我治疗了;还有人认为骨质疏松是一种老年女性才会有的病,男性不会得此病,也就不需要防范,这是绝对错误的。

在治疗方面,现主要采用抑制骨吸收药物如雌激素、降钙质、活性VD衍生物、双膦酸盐类、雌激素受体调节剂等,促进骨形成药物如PTH、氟化物、同化类固醇激素、孕激素、活性VD衍生物、生长因子等。治疗的目的是增加骨强度、改善骨质量、降低骨折率、改善生活质量,缓解疼痛。现在治疗骨质疏松的有效药物很多,一定要早医,早治疗,才能使治疗充分、有效。

什么是应力性骨折

在骨科临床,骨折的成因一般有三种:

1.暴力作用

主要指各种外伤通过直接暴力或间接暴力传导造成骨折。前者引起的骨折发生在暴力直接作用部位,例如小腿被重物直接撞击后,胫腓骨骨干在被撞击的部位发生骨折,这就是直接暴力骨折,周围软组织也同时受伤;而间接暴力引起的骨折发生在受伤部位以外,如跌倒时手掌着地,暴力向肢体近端传导,可发生桡骨远端骨折、肱骨骨折等,中老年人常见的骨折多属于间接暴力骨折。

2.骨骼疾病

骨骼患各种疾病后强度降低,遇轻微外力即出现骨折。这种骨折发生在骨骼疾病基础上,称为病理性骨折。如骨髓炎、骨肿瘤等,老年骨质疏松基础上发生的骨折也属于病理性骨折。在临床上,经常有脊柱骨质疏松性骨折的患者,追问其病因,经常是打了个喷嚏或是弯腰提了下水壶。

3.积累劳损

长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用在骨骼的某一点上,受到反复力的刺激可出现应力性骨折(stress fracture),又称疲劳骨折。应力性骨折经常是在长距离行军或长跑运动后发生,部位多是在承受身体重量和一些经常受肌肉力量反复作用于其上的骨骼,例如:第2跖骨及腓骨下1/3处,另外,腰椎、肋骨。

最早被提到的应力性骨折发生在1855年的普鲁士军队里,当时是出现在新兵的跖骨上,被人们称为“行军性骨折”(march fracture)。近年来,由于参与休闲和竞技运动的人数剧增,这种以往只发生在新兵身上的应力性骨折也普遍地在一般人及运动员的身上出现。其发生原因是锻炼者肌肉疲劳,肌肉收缩力减退,难以承受运动时加在骨骼上的应力,长时间反复应力作用和超常负荷双重作用下使骨组织结构发生改变,尤其合并骨质疏松症的患者,极易发生应力性骨折。

应力性骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,应力性骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。在患病早期,X线检查通常无法显示骨折,故容易漏诊或误诊,需要在两周后复查拍片;CT检查可以直观的显示骨折的位置与范围,同时对于伤后的随访也具有重要价值;核磁共振检查由于能够清楚地显示骨折线及髓腔和周围软组织水肿、出血情况,故对应力性折早期诊断具有重要意义。

对应力性骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可靠的外固定治疗有利于骨折恢复。骨折愈合后应注意根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动,避免在过硬的场地进行跑跳运动,饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或不愈合的患者,可以考虑采用手术治疗。

怎样审视和面对外科手术

外科是相对内科而言,内科医师主要是应用药物为主的治疗方法治疗病人,外科医师是以手术为主的方法治疗病人。

随着科学的发展,医疗技术的不断进步,内科医师也利用一些有创的方法进行治疗:如心内科医师对冠心病的介入治疗、消化科医师在内镜下切除肠腔内肿物等等。

外科并不等于手术,手术毕竟是一种有创的治疗方法,要严格掌握适应症,权衡利弊,决定是否手术和采取何种手术方式。外科医师也必须熟悉药物治疗方法,也就是说外科医师是内科医师加手术手段组成。

就现代医学而言,医学也是一门艺术,既要让病人身体康复,还要减少创伤,也要让病人心情愉悦。外科手术既讲究实用,也讲究美学。举例来说,过去胆囊切除术需要开腹,现在腹腔镜在肚皮上打几个眼就可以了;静脉曲张的治疗,过去常留下满腿的疤痕,现在利用旋切技术,腿上几乎不留痕迹。

很多人害怕外科手术,总想利用非手术治疗。医生会根据病人的情况选择合适的治疗方法,阑尾炎不切行吗?保守治疗好得了一时,但留下后患可能影响一辈子。

有些骗子利用人们害怕手术的心理和希望有神药的心理,推销什么祖传秘方,利用网络实施骗术,还真有些病人上当受骗。还有些病人听信广告宣传(现在网络、电视、报纸上的医疗广告不少,我注意到没几家大医院做广告,而且大多数都是有问题的),到一些小医院或非法诊所就诊,接受了错误的治疗。

有些病人刚患病时无明显不适,不到医院就诊,如很多静脉曲张的患者,根本不到医院或不接受手术,等年纪大了出现静脉炎或深静脉血栓后悔晚矣。

还有些病人因害怕花钱,或工作忙不接受手术,如颈动脉狭窄患者,不积极治疗,若发生脑梗塞花钱更多,给孩子们添更多的麻烦。

有些病人是担心手术风险,任何手术都有风险,如果利大于弊,还是应该坦然面对该做的手术。

有些病人是根本没意识到疾病风险,突然发病。正规体检还是应该做的,发现异常应到医院进一步检查。我们常常收治一些动脉硬化患者,一查很多都有糖尿病,但患者坚持说没有。有些患者足部破溃,未及时就诊,导致脚溃乱,一检查,也是糖尿病,病情加重可能导致截肢甚至威胁生命。还有腹主动脉瘤的患者,直到动脉瘤破了才来医院,太危险啦!。

我们不能忌医,还要正确认识外科手术。

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