胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌,从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同,手术的方式也不同。如果发生在胰头部,大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部,如果瘤体比较小,或恶性程度不是很高,可以中断。如果在胰体部,一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术,治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚,比如侵犯一些周边的脏器,或有远处转移,或者侵犯肠系膜上动脉。
对于这样的病人有一些根治性手术,已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道,解除梗阻,或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流,这样的手术称之为姑息性,缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人,选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法,也可以选择放疗,还有其他一些辅助性治疗方法,比如靶向药物。根据各种病人不同情况,进行具体的选择。

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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌饮食禁忌

胰腺癌饮食禁忌:胰腺癌的饮食,可分成两个阶段。在手术前,患者必须清淡饮食,尽量多摄取优质蛋白和维生素,适当补充外源性的胰酶等;在手术后,若为胰体尾的手术,应适当减少主食摄入,补充胰酶、优质蛋白和维生素;若为胰十二指肠溃疡切除,应注意少食多餐。另外还有一部分患者,胰腺癌患者已经到了晚期做不了手术,只能做一些化疗或者做一些对症的治疗,针对这部分患者,同样也是要给他外源性的补充胰酶,帮助患者进行够消化。患者也要在允许的条件下多摄入优质蛋白,适当的补充维生素,以获得相对比较好的营养状态。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗:
  胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段,经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管;需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合,重建消化道。
  对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌,可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌,可先行新辅助治疗,然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌,可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者,可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。

胰腺癌复发吗

胰腺癌复发吗:
  对于肿瘤的复发,以目前的科技水平,是一个不可避免的问题。以前,胰腺癌术后由于放疗和化疗的效果都不理想。所以只采取手术措施。随着近几年药物的研发进展,胰腺癌中一部分病人在做化疗后,可以大大延长寿命。
  临床上也有病例显示,胰腺癌的病人转移后,经过规范的化疗,病人还可以存活3到5年。还有一部分病人没有手术机会,经过规范的化疗后,获得了手术机会。所以在做完胰腺手术后,一定要结合放化疗。对于一些经济条件较好的病人,还可以选择一些靶向治疗药物,包括免疫细胞的治疗等。

胰腺癌肝转移怎么办

胰腺癌发生肝转移,意味着这个胰腺癌发生到了晚期,这意味着已经失去了根治性治疗的机会,治疗难度将远远胜于转移之前,这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶,胰腺癌到底能不能切除等等,这些决定了临床的治疗方案。

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