高血压肾病治疗最主要的是要遵循血压管理方法，首先饮食一定要清淡、低盐、戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜，这是最基本的治疗方法。通过这些生活方式的干预，如果血压还是控制不好，病人要早期用药，而且要达到最基本的达标水平，就是把血压要降到130-80毫米汞柱以下。如果血压不达标，高血压肾病的进展速度非常快；如果病人这时候把血压控制好，肾脏病就有可能逆转或者稳定。如果这时候出现肾功能不好，小球、小管的功能都受损，这时的治疗目标就是要保护残存肾功能，延缓肾脏病的进展；这时小球主要是硬化、间质纤维化，病人就要用一些抗间质纤维化的药；饮食上一定要低蛋白，同时也要用一些延缓肾脏病进展的药，比如酮酸；病人可以用排毒的药。患者还要注意用药的选择，需要降压的时候，就选择降压药，比如血管紧张素转化酶抑制剂，这类药就是能够降压，能够减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。所以，建议高血压的病人要优先选择这个药，但是它用起来会有一些限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；这时病人一定要在专科医生的指导下用药。所以，不同阶段的高血压肾病病人一定要根据实际情况选择合适的药，控制好蛋白尿和血压。
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高血压肾病有哪些表现
高血压肾病患者主要有以下临床表现：第一，有高血压病史，一般高血压10到15年就会影响到肾脏功能；第二，高血压肾病表现不明显，比较隐匿，最主要的表现是部分患者会没劲儿，血压控制不好或者夜尿比较多；第三，患者尿常规检查出现少量蛋白尿，但多数蛋白尿都不超过一克，病人做24小时蛋白定量不超过一克。高血压肾病患者需要做尿的12小时渗透压以及β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标化验、评估有无肾小管功能损伤。如果患者血压控制不好，会进一步发展出现小球功能损伤。
高血压肾病怎么治疗
高血压肾病治疗要遵循血压管理方法，首先饮食一定要清淡、低盐、戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜。通过这些生活方式的干预，如果血压还是控制不好，病人就需要早期用药，而且要控制到最基本的达标水平，即把血压降到130~80毫米汞柱以下。如果出现肾功能不好，肾小球、小管功能都受损，这时的治疗目标是要保护残存肾功能，延缓肾脏病的进展；这时肾小球主要是硬化、间质纤维化，病人就要用一些抗间质纤维化的药物；饮食一定要低蛋白，同时也要用一些延缓肾脏病进展的药。所以，高血压肾病病人治疗一定控制好蛋白尿和血压。
高血压肾病有什么危害
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿，如果患者血压控制不好，高血压肾病就进展得比较快。如果进展到尿毒症期，就需要替代透析，这时候的危害就是患者会很痛苦，也会对患者造成经济负担。另外，如果高血压发展到肾病阶段，其他的风险也会增加，最主要的就是心脏疾病，如心梗、心律失常会发生比较多。高血压肾病还会引起脑血管病变，导致脑梗塞、脑卒中发生；尤其是血压控制不好，脑出血的风险会增大。高血压是血管病变，所以会造成周围大血管受损，引起多器官病变。总之，高血压肾病会导致全身性的危害。
