肺气肺间质纤维化,首先要明确它的病因,如果能找到它的病因就针对病因来进行治疗,也就治病求于本。这样他的肺间质纤维化也会跟随它的原发疾病,一起能够得到缓解或者得到控制。差不多能有一半的肺间质纤维化的患者能够找到病因,比如有风湿性的疾病,或者有一些血管炎方面的疾病,或者可能是和相关的过敏状态有关系等,总之如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。其次,找不到特异性的病因时,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物。比如现在西药在治疗肺纤维化方面有两个新药,包括吡非尼酮等这些药物。它对肺纤维化的控制有一定的疗效,除了西药的治疗以外,还有常用的中医药治疗的一些措施。这种中医药治疗对于肺纤维化,临床当中也是把它分为几种类型。一种类型是肺肾气虚型的,比如患者出现了活动或者气短、喘息,或者有的患者会出现频繁的咳嗽等,就用一些补肺益肾的方法对来进行治疗。还有一种患者属于气虚血瘀型的,这种患者会表现临床当中的一些血瘀的症状。比如舌质紫暗、口唇紫干活动或喘息加重,或者有的患者会出现一些肢体发麻疼痛等,就会用到益气活血的方法,或者益气活血通络的方法来进行治疗。对于缓解患者的临床症状,减少他喘息的程度,都是有一定的疗效。对于患者病情的控制,是否能够得到有效地延长他的病程,目前很多临床观察还在进行。因为肺间质纤维化是慢性的疾病,很多临床观察需要一定时间才能得出明确的结论。当然总体的趋势来讲,中医药治疗肺间质纤维化能够减轻症状,一定程度上能够延长患者的生存期,当然需要最后的临床数据才能下结论。
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可怕的肺硬化肺间质纤维化
可怕的肺硬化肺间质纤维化:
肺间质纤维化的病人的肺,就像干硬的完全失去弹性的海绵。但是因为肺泡的结构变硬,肺泡的扩张就会变得非常困难。肺或者胸廓发生顺应性地下降,肺的弹性与回缩就会受到相应的限制。
肺换气也就会出现一些困难,肺换气就是肺泡内的气体与血液中的气体的气体交换,肺泡中的氧进去,血液中的二氧化碳出来。肺间质纤维化的病人,参与换气的肺泡的数量减少,就没有足够的肺泡参与换气,就会极其容易出现呼吸衰竭,从而危及到患者的生命。
如何早期诊断肺间质纤维化
如何早期诊断肺间质纤维化:
肺间质纤维化早期症状不明显,容易被漏诊、误诊。早期识别并诊断肺间质纤维化,主要从症状、病史、体征、辅助检查四方面。肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促,服用止咳药后,缓解不明显。
详细的病因需采集病史,包括病人有无风湿类疾病以及药物、环境感染、粉尘接触、吸烟、遗传等。体征为比较明显的肢体末端缺氧。辅助检查为高分辨率CT、肺功能检查及血气分析。病人肺部在高分辨率CT显示下会出现肺外围薄壁小窝蜂阴影,是肺间质纤维化早期的表现。
特发性肺间质纤维化的病因是什么
特发性肺间质纤维化的病因是什么:
特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降,肺的弹性与回缩受到限制。
特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积,导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。
有研究认为,慢性病毒感染做为一种免疫刺激,也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物,会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见,部分病人有典型反流症状,包括反酸、烧心。
吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么
吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么:
长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛,导致纤毛变短,纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改变,堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。
下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外,同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织,嗜中性粒细胞释放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白,多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。
肺间质纤维化的综合治疗有哪些
肺间质纤维化的综合治疗有哪些:
肺间质纤维化的综合治疗包括三方面:以疾病为中心的处理,病人教育与自我管理,以症状为中心的治疗。以疾病为中心的处理主要有药物治疗,肺康复治疗,氧疗,合并症与并发症治疗及预防,肺移植。目前可使用的药物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染药物等。
此外需要加强病人教育与自我管理,包括了解肺间质纤维化的相关知识,在医生协助下制定社区或家庭康复计划。教育主题主要包括正确使用药物、呼吸技巧等。以症状为中心的治疗主要有缓解呼吸困难,改善焦虑、抑郁状态,减少恐慌,提高生活质量。