血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓,癌栓往往是以门静脉为支架,成离心式的向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉,癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性,一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓,如果患者一般状况良好,肝功是A级或者B级,适合手术切除,可以采取手术中把病灶切除,然后通过门静脉把癌栓取出,同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗,通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间,在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗,取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓,但不适合手术,此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施,从而达到比较满意的治疗效果。
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肝癌病理免疫组化报告
患者切下来标本要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性,恶性的细胞核会出现异常,例如核质的密度增高,还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源,ck是角蛋白,ck高提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞来源;cd34高提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃,即肿瘤的恶性度相对较高;cea是指癌胚抗原,一般表示肿瘤实际上是来源于腺癌,如消化道肿瘤、肠癌、胃癌等。
肝细胞癌二级
肝脏肿瘤的分级涉及肿瘤本身大小和血管侵犯情况以及有没有淋巴结转移。肝细胞癌II级指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯,也可以在两公分以上没有血管侵犯,没有肝脏以外的淋巴结转移,也没有远处的转移,这才能评价为肝细胞癌的二级。
肝癌伴癌综合征的表现
原发性肝癌伴癌综合征肝细胞癌本身产生的一些物质对机体代谢影响,临床症状主要包括由红细胞生成素、血小板生成素、甲状旁腺素增多而导致的红细胞增多症、血小板增多症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症以及低血糖症。
肝癌治疗方法
肝癌治疗方法:
肝癌早期诊断、早起采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。
1。部分肝切除:是治疗肝癌首选和最有效的方法。
2。肝移植:由于同时切除肿瘤和硬化的肝,因此可以获得较好的长期治疗效果。
3。肿瘤消融:通常在超声引导下经皮穿刺行微波、射频、冷冻、无水酒精注射等消融治疗。
4。经肝动脉和(或)门静脉区域化疗或经肝动脉化疗栓塞:用于治疗不可切除的肝癌或作为肝癌切除术后的辅助治疗。
5。其他治疗方法:体内或体外放射,全身化疗、靶向治疗和中药治疗等。
肝癌是怎么引起的
肝癌最常见的原因,就是病毒性肝炎,包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎,乙肝和丙肝,导致的严重肝损害乃至肝硬化。黄曲霉菌毒素,这是毒素也是产生肝癌的非常重要的一个因素。严重的脂肪肝或者是严重的酒精肝,也是肝癌发生的一些原因。