当患者出现疑似脊柱炎以后,可以到医院当中进行检查。在医院检查中,主要是进行临床体征检查、实验室检查、X线检查以及骨盆CT的检测。通过几项检查以后,基本能够断定患者是否出现脊柱炎的情况。
在临床上脊柱炎一般指代的是强直性脊柱炎。这一种疾病会导致脊椎的结缔组织出现异常,甚至会累及到脊椎。不及时进行治疗,甚至会出现周围关节的病变,拖累到其他组织。那么脊柱炎怎么检查呢?
一、脊柱炎如何检查
1、临床体征检查
在出现脊柱炎以后,患者的骶骨关节地方在进行按压的时候会有疼痛感,髋关节向外外展以及外旋的时候,也会有明显的疼痛感出现,而腰部在受累以后,背部的下半部分以及腰部的活动都会出现限制,造成腰椎棘突牙痛、腰椎旁肌肉痉挛。在患者的发病后期,甚至会有腰部肌肉萎缩的情况出现。
2、实验室检查
在实验室检查当中,对脊柱炎的患者的血常规、血细胞计数以及淋巴细胞等数值进行检测,患病的患者这几样数值都会有升高的情况,部分的患者会有轻度贫血的状况出现。另外,在检测当中,会发现患者身体当中的CRP增高,会影响脊椎的健康程度。
3、X线检查
对脊柱炎进行筛选检查,最常用的方法则是通过骨盆平片也就是X线的方式来进行检查。很多的病人在检查中会发现其出现骶骨关节位置会有模糊的区域出现,骶骨关节会变窄甚至是出现消失的状况。而在疾病的后期,患者的胸椎和腰椎都需要进行X线的检查,会发现患者的椎体和椎体之间出现典型的竹节状病变。
4、骨盆CT检查
通过对骨盆CT的检查,可以更好地完善骨盆CT平扫、骶骨关节病变以及间隙变化的情况。
二、如何预防脊柱炎的发生
患者要预防脊柱炎的发生,需要多进行体育锻炼,在身体情况允许的情况下多进行户外的运动,多做深呼吸以及一些有氧运动。另外有条件的患者可以适当进行游泳,能够更好地保持脊椎、颈部以及肩部的灵活性。
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什么是强直性脊柱炎
什么是强直性脊柱炎:
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:
第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;
第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;
第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是什么病:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。
因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎怎么确诊:
强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:
第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;
第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;
第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
强直性脊柱炎吃什么药好
强直性脊柱炎吃什么药好:
强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。
强直性脊柱炎的禁忌
强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作,避免抽烟,减少喝酒,适当的进行体育锻炼。另外,情绪也是很重要的一个方面,要有乐观的情绪,不要有太大的思想负担,不要整天郁郁寡欢;饮食方面没有特殊禁忌,比如高蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃,但不要多吃;穿着方面不要穿过紧的衣服,会限制脊柱的活动,使活动受限,不利于脊柱能力的恢复。除此之外,强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作,要避免长期的弯腰姿势。