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洞庭盐酸氯米帕明片说明书

【药品名称】
通用名称：盐酸氯米帕明片
英文名称：Clomipramine Hydrochloride Tablets
汉语拼音：Yansuan Lvmipaming Pian
【成份】本品主要成分为盐酸氯米帕明。
【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或微黄色。
【适应症】用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
【规格】25mg
【用法用量】口服:治疗抑郁症与强迫性神经症，初始剂量一次25mg，一日2-3次，1～2周内缓慢增加至治疗量一日150～250mg，高量一日不超过300mg。治疗恐怖性神经症，剂量为一日75～150mg，分2～3次口服。
【不良反应】治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
【禁忌】严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
【注意事项】肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。哺乳期妇女使用盐酸氯米怕明片期间应停止哺乳。
【儿童用药】6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童酌情减量。
【老年用药】小剂量开始，缓慢增加剂量，酌情减少剂量。
【药物相互作用】
1、盐酸氯米怕明片与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重者可至尖端扭转心律失常。
2、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。
3、本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致阵发性高血压及心律失常。
4、本品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。
5、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。
6、本品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。
7、盐酸氯米怕明片与阿托品类合用，不良反应增加。
【药物过量】中毒症状：首发症状一般是严重的抗胆碱能反应，中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等，心血管系统可出现心律失常、心动过缓，传导阻滞，充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。处理：洗胃，保持呼吸道通畅，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
【药理毒理】盐酸氯米怕明片为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。
【药代动力学】口服吸收快而完全，生物利用度30～40%，蛋白结合率96～97%，半衰期(t1/2)为22～84小时，表观分布容积(Vd)7～20L/kg，在肝脏代谢，活性代谢物为去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】药用高密度聚乙烯塑料瓶，50片/瓶。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H10900027
【生产企业】湖南洞庭药业股份有限公司

洞庭盐酸氯米帕明片说明书相关内容

盐酸氯米帕明片是医保药吗价格贵吗

　　我们一提到盐酸氯米帕明片，很多人都不知道这种药究竟是治疗什么用的，其实盐酸氯米帕明片是治疗精神类疾病的药物，对抑郁症等有良好的疗效。很多人会问盐酸氯米帕明片是医保药吗?价格贵吗?那么什么是医保药了?

　　医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时，是考虑临床治疗的基本需要，也考虑地区间的经济差异，中西药并重。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并具备下列条件之一，1、《中国药典》(现行版)收载的药品，2、符合国家食品药品监督管理局颁发标准的药品，3、国家食品药品监督管理局批准正式进口的药品。

　　不能纳入《基本医疗保险药品目录》用药范围的药品：1、主要起营养滋补作用的药品，2、部分可以入药的动物及动物脏器，干水果类，3、用中药材炮制的各类酒制剂，4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂，5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)，6、劳动保障部规定医疗保险基金不予支付的其它药品。

　　根据以上分析：盐酸氯米帕明片是医保药，也就是医疗保险可以报销的药品。相信很多有患精神类疾病的家属，都很关心这种药的价格贵不贵。

　　据笔者市场调查发现：目前市面上，包括药店和医院的此类药，价格适中，不是很贵。这岁患者家属来说无疑是福音。不用为高额的医药费发愁了。

盐酸氯米帕明片适合什么人用有什么注意事项

　　相信大多数人都不是很了解盐酸氯米帕明片，这很正常，因为盐酸氯米帕明片并不是常见的药，其实它是一种治疗精神类疾病的常见药物。主要用于治疗抑郁症、强迫症等。那么，盐酸氯米帕明片适合什么人用?用药时有什么注意事项?

　　医学研究表明：盐酸氯米帕明片为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。它的副作用有：引起患者嗜睡，偶而出现可能损害患者反应能力的其它中枢神经症状(参见[不良反应])。因此，应警告病人不要从事那些需要快速反应的工作，如驾驶机动车、操作机械。本品应妥善存放,防止儿童误取。

　　根据临床研究表明：盐酸氯米帕明片对儿童身体有一些影响，产生嗜睡、疲劳、不安感、食欲增加。常见：意识模糊、定向力障碍、幻觉(特别是老年患者及患有帕金森病的患者)、焦虑状态、激越、睡眠障碍、躁狂、轻躁狂、攻击行为、记忆力受损、人格解体、抑郁加重、注意力受损、失眠、梦魇、呵欠等一系列症状。

　　针对成年人与儿童类似，但是其药效针对老年人差别很大，据研究发现，老年患者对安拿芬尼的抗胆碱能作用、神经病学及精神病学效应或其对心血管的影响特别敏感。他们对药物的代谢和清除能力可能有所下降，因而在治疗剂量下就存在血浆浓度升高的危险性。那么，服用盐酸氯米帕明片有什么注意事项了?

　　根据盐酸氯米帕明片的药理作用：

　　1、盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)与舒托必利合用，有增加室性心律失常的危险，严重者可至尖端扭转心律失常。

　　2、该品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用，中枢神经抑制作用增强。

　　3、该品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用，易致阵发性高血压及心律失常。

　　4、该品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。

　　5、该品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥。

　　患者应特别注意在服用该要同时，要注意不和以上一些药同时服用。如有不适，应马上就医。

男的吃盐酸氯米帕明片等精神类药物会影响性功能导致阳痿吗

　　盐酸氯米帕明片其实是一种治疗精神疾病的药物，用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。那么男性盐酸氯米帕明片等精神类药物会影响性功能导致阳痿吗?这种说法有根据吗?

　　根据医学资料记载：酸氯米帕明片是三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等症状。

　　其主要的副作用是：嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等，心血管系统可出现心律失常、心动过缓，也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。处理：洗胃，保持呼吸道通畅，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

　　那么男性吃盐酸氯米帕明片等精神类药物，只是会有一些不良反应。目前并没有临床医学证明，盐酸氯米帕明片等精神类药物中含有导致男性阳痿的成份。因此，男的吃盐酸氯米帕明片等精神类药物会影响性功能导致阳痿是不科学的说法。这种说法是没有根据的。

盐酸氯米帕明片吃多了会有副作用吗怎么治疗

　　盐酸氯米帕明片其实是一种治疗精神疾病的药物，用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。那么盐酸氯米帕明片吃多了会有副作用吗?怎么缓解这些症状了?

　　下面编者将根据各种副作用对症下药。那么根据患者服用盐酸氯米帕明片会导致那些副作用了：首发症状一般是严重的抗胆碱能反应，中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等，心血管系统可出现心律失常、心动过缓，传导阻滞，充血性心衰甚至心脏骤停。

　　也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。特殊治疗人群在患有严重肝病和肾上腺髓质肿瘤(例如：嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤)的患者中使用三环类抗抑郁药时应小心，因为在这些患者中有可能诱发高血压危象。因此，应警告病人不要从事那些需要快速反应的工作，如驾驶机动车、操作机械。那么盐酸氯米帕明片的药理作用是什么?

　　盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。根据盐酸氯米怕明片的药理作用，我们可以很快找到了对应的治疗方法：

　　方法一：处理：洗胃，保持呼吸道通畅。

　　方法二：采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

　　因此盐酸氯米帕明片吃多了会有副作用，应该谨遵医生嘱咐，按时按量服用。如果一旦出现很强的不良反应，应该立即停药，向医生咨询。

盐酸氯米帕明片的价格是多少是不是很贵

　　相信大多数人都不是很了解盐酸氯米帕明片，那么笔者告诉你：盐酸氯米帕明片其实是一种治疗精神疾病的药物，用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。那么盐酸氯米帕明片的价格是多少?是不是很贵?

　　根据盐酸氯米帕明片的说明书：盐酸氯米帕明片为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。

　　它的副作用有：引起患者嗜睡，偶而出现可能损害患者反应能力的其它中枢神经症状(参见[不良反应])。因此，应警告病人不要从事那些需要快速反应的工作，如驾驶机动车、操作机械。应妥善存放, 防止儿童误取。

　　据笔者调查：盐酸氯米帕明片的市场价格不是很贵，价格适中，大多数普通人都可以负担。这大大缓解了病人家属的经济负担。

盐酸氯米帕明片的适应症是什么呢

　　使用盐酸氯米帕明片过量时的症状与体征和其它三环类抗抑郁药过量时所报道的相似。那么，盐酸氯米帕明片的适应症是什么呢?

　　盐酸氯米帕明片为浅黄色圆形双凸面糖衣片，除去糖衣后，显黄白色。盐酸氯米帕明片适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态：

　　1、内源性、反应性、神经症性、器质性、隐匿性及更年期性抑郁。 -与精神分裂症和人格障碍伴随的抑郁。

　　2、由于早老、衰老、慢性疼痛状态、慢性躯体疾病引起的抑郁综合征。

　　3、反应性、神经症性及精神病性的抑郁性心境障碍，包括其相应的躯体表现，也见于儿童患者。强迫综合征(强迫症)

　　4、恐怖症和惊恐发作，伴有发作性睡病的猝倒症，慢性疼痛状态、夜间遗尿(5岁以上，应首先排除可能的器质性病因)。

　　妊娠期使用盐酸氯米帕明片的经验非常有限。因为关于三环类抗抑郁药与胎儿毒性反应(发育障碍)之间的可能联系已有零散的报告，妊娠期应避免使用盐酸氯米帕明片，除非预期的收益大于对胎儿潜在的风险。

　　由于老年人肝脏对氯米帕明的代谢作用弱，所以血浆浓度较高，因此，老年患者盐酸氯米帕明片用量要低于中年患者。

　　文章的最后，笔者叮嘱大家服用药物之前，除了咨询专业的医师或药师外，还要认真阅读说明书，更深入地认识药物的情况。

盐酸氯米帕明片和帕罗西汀能同时服用吗有什么副作用

　　可能大多数人对盐酸氯米帕明片和帕罗西汀都很陌生，因为这是两种治疗精神类疾病的药物，在市面上并不常见，既然都是治疗精神类疾病的药物，那么盐酸氯米帕明片和帕罗西汀能同时服用吗?会有什么副作用了?

　　医学研究表明：盐酸氯米帕明、帕罗西汀是同一种类型的药物，都是三环类抗抑郁药，可以一起服用。不用担心。此类药物的禁忌药物中只明确说了不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。单胺氧化酶抑制剂分为二类：一类代表：苯乙肼;另一类代表：超环苯丙胺。

　　盐酸帕罗西汀为选择性5-羟色胺再提取抑制剂。比三环类抗抑郁药的副作用要小。可以与三环类抗抑郁药一起服用。这类药同样不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。简单的说，盐酸氯米帕明片和帕罗西汀是同种性质的药品，可以同时服用。所以不会有什么副作用。

　　根据盐酸氯米帕明片的药物相互作用：1、该品与可乐定合用，后者抗高血压作用减弱。

　　2、该品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。

　　3、该品与氟西汀或氟伏沙明合用，可增加两者的血浆浓度，出现惊厥，不良反应增加。

　　4、盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)与阿托品类合用，不良反应增加。

　　并未见到：盐酸氯米帕明片和帕罗西汀之间会有药物相互作用，因此，盐酸氯米帕明片和帕罗西汀能同时服用。如果患者在服药之后，出现不良反应，请咨询相关医师。

盐酸氯米帕明片和赛乐特合用效果怎么样

　　相信大多数人都不是很了解盐酸氯米帕明片和赛乐特，因为这是两种不常见的药，那么编者告诉你：盐酸氯米帕明片和赛乐特实际上是治疗精神类疾病的药物。比如常见的强迫症，妄想症和精神分裂症。那么，盐酸氯米帕明片和赛乐特合用效果怎么样?

　　据现代药物理论分析：赛乐特(盐酸帕罗西汀片)属片剂。可用于治疗抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。

　　治疗疗效满意后，继续服用该品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。而盐酸氯米帕明片是三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强，而发挥抗抑郁及抗焦虑作用，亦有镇静和抗胆碱能作用。它的副作用有：引起患者嗜睡，偶而出现可能损害患者反应能力的其它中枢神经症状(参见[不良反应])。因此，应警告病人不要从事那些需要快速反应的工作，如驾驶机动车、操作机械。本品应妥善存放,防止儿童误取。

　　其实两者具有相似的药理作用，区别在于前者属于一个老药，效果还不错，但是有很多副反应，特别是会引起不可逆的认知功能损害，还有一些锥体外系(发抖)等严重的副反应。后者属于新型抗抑郁药(SSRI类)，有大量临床研究证实其效果和氯米帕明是相当的，但是副反应比前者要少很多。一般只会在用药前期出现一些胃肠道的不适，两周以后会自行消失。盐酸氯米帕明片和赛乐特合用效果是不错的，可以更好的缓解病情。