颈椎病检查-高居健康网

颈椎病检查：
　　颈椎病的检查要根据患者症状，做详细问诊及临床查体，根据情况选择不同的检查。
　　第一，颈椎X线片是最基本的检查，通过颈椎X线片，可以观察颈椎序列、关节增生以及间隙是否狭窄。
　　第二，如果进一步检查椎管是否狭窄、椎间盘病变，需要做颈椎CT的检查。
　　第三，如果患者伴有双上肢麻木、走路有踩棉花感，判断椎间盘是否突出，脊髓信号是否改变，需要做颈椎核磁检查。
　　第四，如果患者伴有头晕、恶心、呕吐、视物不清等，可以做椎基底动脉彩超检查。
　　第五，如果症状复杂，需要鉴别诊断，还可以配合神经电刺激检查等。

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颈椎病能治愈吗

引起颈椎病的主要原因是由于椎间盘突出，突出的椎间盘是回不去的，所以不可能自愈。对于颈椎病的病人，只有通过积极的保护治疗，才可以改善局部的症状。而要想治愈也很难。一般情况下，没有疼痛、没有症状就说明已经治愈，但是非常容易复发。

颈椎病的危害有什么

颈椎病主要的危害是颈部的疼痛、不舒适，出现头晕目眩，病人没有精神，脖子疼痛，不敢活动，影响正常工作或者生活。走路会出现发飘，走路不稳。再就是出现心慌无力，胳膊会出现麻木无力的情况。以上就是颈椎病主要的危害。

如何预防颈椎病

预防颈椎病首先要减少低头伏案的时间，次数。减少看电视，玩手机的时间。也可以通过提升自身的肌肉弹性预防疾病的发生。比如平时如果一个动作时间过久，这时候尽量适当的活动一下，这样可以更好的恢复椎间隙。另外平时避免一些外界的碰撞，减少外伤。

落枕是颈椎病吗

落枕不是颈椎病，落枕是急性颈部的软组织损伤，痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好，长时间伏案的一些因素有关系，另外突然出现的时候，一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好，是很容易诱发颈椎病出现的。

颈椎病术后如何护理

颈椎病术后的护理相对比较简单，一般住院期间有一些常规的护理，这些一般人都不需要了解，因为医院有护士去做；一般拆完线回家之后，病人第一要注意威灵固定，一般固定三个月，有的是一个多月、一个半月、两个月、三个月，各个医院不同，时间不太一样，一般就一个半月到三个月的时间。第二，固定的目的是手术后要多融合，让骨头融合，然后再去掉，去掉之后，一些胳膊麻和疼的病人，手术后基本上疼痛消失，麻木需要时间，时间长短不一，因为根据病情的轻重不一，大部分在半年到一年基本上都能恢复；如果一年到两年都恢复不了，就永远好不了，因为手术治疗的时间晚了。对于脊髓型颈椎病要早期手术治疗，脊髓受压时间长了可能终生都恢复不到正常，需要配合到专科医院配合康复治疗，中医针灸、理疗、按摩对它的恢复很有用，实际在西医里边，最有用的脊髓型颈椎病的恢复，还有神经根型颈椎病恢复是高压氧治疗，手术后再去做这些东西非常有用。

颈椎病检查

颈椎病主要通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及一些神经受压以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌张力增高等。影像学检查为X光片、CT、核磁共振，在核磁上可以看到颈椎退变的程度，间盘突出的情况，椎管狭窄的情况，以及韧带增厚，造成相应的神经根受压的情况，脊髓受压的情况，从而观察颈椎骨关节增生、退变状况。

颈椎病检查什么

颈椎病最常见的检查是普通X光片，核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查，这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘，以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况，以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题，比如一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。

中医怎么调理颈椎病

颈椎病的中医治疗方法有很多，推拿、按摩、针灸、拔罐、熏蒸以及一些中药的外用、内服，都是常见的中医治疗方法，但一定要去正规，有中医资质的医院进行治疗。颈椎病治疗分为两部分，非手术治疗和手术治疗，一般患者都不需要手术。使用中医针灸、推拿、按摩等方法对颈椎病早期和轻型的一些疾病效果很好，但是一些重度病人不适合做推拿按摩，特别是部分瘫痪的病人，不适合做像针灸、拔罐这些中医治疗方法，配合其他一些治疗也可以得到很好的效果，但是病程相对较长。

颈椎病牵引有用吗

颈椎病中大部分类型的颈椎病都可以选择颈椎牵引，但要特别注意牵引方向、牵引重量、牵引类型、牵引时间。神经根型颈椎病选择牵引治疗效果非常好，神经根型颈椎病发病原因是因为椎间孔神经通道变小，伤害到神经根，出现麻木；通过给患者做牵引，就会增加椎间隙，就会加大、拉大椎间孔、提升空间，症状改善会比较快。所以，建议在颈部肌肉力量锻炼的同时做一些牵引，颈型颈椎病患者也可以用，可以减轻肌肉痉挛，注意牵引应该在医生指导下完成。

颈椎病手麻怎么办

颈椎病中神经根型颈椎病的典型表现就是手麻，神经有耐受，一开始伤害的时候，就会表现出来。患者出现手麻也不要紧张，因为人体有很好的自我修复能力，有时候可能稍微休息，手部麻木就可以缓解。日常生活中患者有以下几点需要注意：第一，要减少低头伏案工作的时间和次数，加强颈部肌肉力量锻炼；第二，可以通过牵引改善症状、扩大神经，增加神经根通道，减少对神经根的刺激，缓解手部麻木。所以，这些情况出现后主要靠日常保护和锻炼。另外，还建议患者口服一些营养神经的药物，提升神经抗病、抗压能力。

脖子疼怎么办

在生活当中，我们经常会遇到各种各样身体不适的症状，这些症状会为人们带来很多的痛苦，脖子疼就是比较常见的一个症状。很多人因为这个症状，严重的影响到了自己的生活和正常的工作，所以很多人都想要知道脖子疼怎么办？如果您对这个问题比较困惑，那就往下面仔细的看一看了解详情吧。

1. 冷敷按摩
　　当脖子出现了疼痛的情况后，首先可以缓解疼痛的方法就是冷敷和按摩，患者可以使用冰袋敷在脖子上疼痛的部位，这样就可以让疼痛的症状尽快的减轻。
　　除了冷敷之外，还可以使用按摩的方法，将脖子疼痛的症状解决，按摩可以起到活血化瘀的作用，对脖子疼痛有很明显的缓解作用。冷敷还可以促进血液循环，所以这两种方法都能够达到解决脖子疼的目的。

2. 药物治疗
　　很多的患者出现脖子疼痛的症状后，都会选择使用药物来进行治疗，有些患者会贴膏药，有些患者会直接的服用止疼药。使用药物治疗效果比较明显，而且药物治疗比较直接，操作步骤不会太过的复杂。
　　3. 补充钙物质
　　有些人出现脖子疼痛的原因，是因为骨质疏松所导致的，如果是出现了这样的症状，那患者就需要多补充一些钙物质了，充足的钙物质可以让骨头发育的更好，从而降低脖子疼的情况。脖子疼的患者可以吃一些鸡肉，排骨，牛骨等食物。

4. 补充维生素
　　脖子疼的患者在日常的生活中，多吃一些富含维生素的食物，也是非常有必要的，一些新鲜的蔬菜和水果当中都有着很不错的维生素含量，所以吃这些食物，也能缓解脖子疼痛的症状。所以患者可以吃一些西红柿、西兰花、香蕉、苹果等食物。

颈椎病怎么治疗

经常伏案工作的人很容易出现颈椎病，此时就会有头晕，视力减退，颈椎疼痛等症状出现，那么，颈椎病怎么治疗比较好呢？

一、颈椎病怎么治疗
　　1.药物治疗
　　患有颈椎病后，可以在医生的指导下服用止痛药，镇痛剂，b族维生素，活血化瘀的药物等，能起到缓解疼痛，局部消炎的作用，但是这种方法并不能彻底的治愈颈椎病。
　　2.牵引治疗
　　牵引是治疗颈椎病的一种比较常见的方法，通过牵引的方法让曲线不正的颈椎逐渐得到改变，但是这种方法只对轻度的颈椎枕患者有效，重度的颈椎病患者采取这种方法效果不太明显。
　　3.物理疗法
　　患有颈椎病后也可以选择物理疗法，比如温热敷，红外线理疗等。这些方法能够促进局部血液的循环，对于缓解颈椎疼痛是有一定帮助的，但是这种方法只能缓解症状，不能彻底根治。

4.按摩治疗
　　出现颈椎病后，采取按摩推拿的方法也能有效的缓解颈椎疼痛。常用的按摩推拿方法是旋转复位手法，效果不错，但是一定要找有经验的中医为自己按摩推拿，避免因为方法不当，对患者造成二次伤害。
　　5.手术治疗
　　如果颈椎病比较严重，经过保守治疗效果不佳，或者已经出现了脊髓压迫症，就需要进行手术治疗，建议到正规的三甲医院做手术，疗效会更有保障一些。
　　二、颈椎病的自我保健
　　1.适当休息
　　经常伏案工作的人应该工作一个小时左右时，就要适当的活动活动自己的脖子，促进血液循环，预防和缓解颈部肌肉酸痛症状。

2.选择合适的枕头
　　颈椎病患者选择的枕头高度大概十厘米左右，这样可以减轻颈部的负担，缓解颈椎疼痛的症状。
　　3.加强颈部的锻炼
　　平时可以经常扭一扭脖子，或者做小燕飞等动作缓解颈椎病。

在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎，在抗风湿免疫治疗期间，相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛，当地医院诊断为：双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术，术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗，2周后患者INR达到4。0，同时肱动脉穿刺点胀痛，彩超发现肱动脉假性动脉瘤，予以动脉瘤切开修复术，调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后，顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中，锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成，对于此类患者，大多存在血管炎活动，表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上，行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑，采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段，术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到，血栓形成往往意味着急性缺血，炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情，但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形，均不可避免在病变血管上进行操作，所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

颈椎病的治疗

颈椎病的治疗分两大类，首先讨论的这些方法是使大家对颈椎病的治疗有一个初步的认识，随后我们会根据颈椎病的不同分型，更加详细、更加具体的的讨论治疗方法。

非手术治疗

领枕带牵引：适用于脊髓型以外的各型颈椎病。可解除肌痉挛、增大椎间隙、减少椎间盘压力，从而减轻对神经根的压力和对椎动脉的刺激，并使嵌顿于小关节内的滑膜皱璧复位。坐、卧位均可进行牵引，头前屈15°左右，牵引重量2-6kg。牵引时间以项、背部肌能耐受为限，每日数次，每次1小时。如无不适者，可行持续牵引，每日6-8小时，2周为一疗程。

颈托和围领：主要用以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响。目前应用的种类较多，其中充气型颈托，除固定颈椎外，还有一定撑开牵张作用。

推拿按摩：对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛，改善局部血循环的作用。应注意手法需轻柔，不宜次数过多，否则反而会增加损伤。由非专业人员进行颈部拔伸、推扳而产生颈椎脱位并发四肢瘫痪的情况时有发生。

理疗：有加速炎性水肿消退和松弛肌痉挛的作用。

自我保健疗法：在工作中定时改变姿势，作颈部轻柔活动及上肢运动，有利于颈、肩肌肉弛张的调节和改善血循环。在睡眠时，宜用平板床，枕头高度适当，不让头部过伸或过屈。

药物治疗：目前尚无颈椎病的特效药物，所用非甾体抗炎药、肌松弛剂及镇静剂均属对症治疗。颈椎病系慢性疾病，如长期使用上述药物，可产生一定副作用，故宜在症状剧烈、严重影响生活及睡眠时才短期、交替使用。当局部有固定而范围较小的痛点时，可局部注射皮质类固醇制剂。如有典型神经根痛者可行颈硬膜外注射，7-10天1次，3-4次为一疗程，一般间隔1个月可重复一疗程。如注射3次无效，则无需继续注射。本方法有一定危险性，需有经验的医师执行。

手术治疗

诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病诊断确立后适于手术治疗。根据手术途径不同，可分为前路手术、前外侧手术及后路手术三种。前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钩椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时需进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱;后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。减压后应辅以后方脊柱融合术。