膝关节肿痛是怎么回事：
膝关节肿痛的主要原因是膝关节局部受到损伤刺激，引起膝关节疼痛的原因，包括：
一、急性外伤，有跌伤或扭伤时，引起半月板损伤、韧带拉伤、骨折、骨挫伤等。
二、慢性损伤。无外伤时多见于走路过多、劳累、运动过度等导致的韧带或肌腱无菌性炎症，关节软骨磨损、膝关节滑膜炎、脂肪垫增生退变，半月板慢性损伤等。
三、膝关节疾病。包括老年性骨性关节炎、类风湿性关节炎。痛风性关节炎结核性关节炎等。因此当患者出现膝关节疼痛时，应及时到医院做检查，明确病因后再进行相对应的治疗，以免延误病情，造成严重后果。
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膝关节疼痛需要检查什么
膝关节疼痛发生的原因很复杂，膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤，还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中，首先需要对膝关节进行体格检查，体检查包括浮骸实验，它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验，以及膝关节过伸试验、抽屉试验，这些试验可以反映膝关节韧带的问题，还有膝关节的研磨试验，这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎，我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛，当外伤发生以后，我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查，可以发现这些组织的损伤程度，可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查，从而找到发生膝关节疼痛的原因，而采取规范的治疗，缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。
膝关节炎的治疗方法有哪些
膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗，目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动，强化激励，尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持，并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车，从而维持大腿肌肉的力量，这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者，需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖，这种药物可以延缓膝关节软骨的变性，增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者，可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物，比如双氯芬酸钠，这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射，这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害，严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效，可以选择进行手术治疗，手术治疗可以选择膝关节镜，对关节的游离体，关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的，患者疼痛比较严重，膝关节的功能大量丧失，可以进行膝关节置换的手术治疗。
膝关节积液是怎么形成的
膝关节是人体滑膜最多的关节，膝关节积液出现以后，主要是由于膝关节内的滑膜分泌的液体增加。滑膜是由很多血管组织的膝关节，它的营养提供，主要是来自于滑膜，它还有润滑关节，减少关节活动时的摩擦，并在关节活动的过程中，这些产生的液体不断的进行循环更新。当膝关节出现病变或者一些全身性的疾病时，例如创伤、骨质增生，细菌感染，关节结核、关节退变等等疾病的时候，滑膜产生的液体量大于滑膜吸收的液体量，这个时候就形成了膝关节的积液。膝关节积液以后，膝关节腔内的压力增高，可以引起关节的疼痛肿胀，所以膝关节出现了问题。主要是由于膝关节滑膜要么产生的液体增多，要么是吸收的液体没有产生的液体多，所造成这些关节液在膝关节内聚集，而导致膝关节积液。
抽膝盖积水有副作用吗
膝关节抽液可能会出现一些副作用或者并发症。穿刺的过程中可能导致疼痛，这些疼痛可能会诱发心血管疾病，产生心悸、呼吸困难等等一些症状。特别是在使用膝关节穿刺抽液前的麻醉剂，有可能出现过敏反应。这种情况下出现了心悸，呼吸困难是一种过敏性症状，这时需要立即停止注射麻醉剂，及时地进行救治。膝关节穿刺的过程中可能会穿刺到神经或者血管，引起神经损伤或者血管损伤，其实可以出现膝关节内聚集血性液体，导致膝关节液增加。如果损伤了神经，可能出现局部的麻木或者活动障碍等等问题。有时候膝关节出现了积液以后不要盲目的进行抽吸，需要对积液的具体多少来进行判断。有些少量的膝关节液是没有必要进行穿刺的，过度的穿刺可能由于操作的过程中无菌操作不当，导致膝关节的化脓性炎症感染。所以我们在穿刺的过程中，一定要遵循无菌治疗原则。对于这种膝关节积液，只有在比较大量的积液的时候，疼痛比较严重的时候，我们才考虑进行膝关节积液的穿刺抽吸。
儿童化脓性膝关节炎有什么症状
儿童化脓性膝关节炎比较常见。在儿童中，关节炎和骨髓炎同时存在，很难说清楚谁先谁后，当然也有一部分是单纯的关节炎。通过核磁能够判断出来，比如做完核磁后，如果没有骨髓水肿，只是关节内有积液，这种一般就是单纯的关节炎。如果同时伴有骨髓水肿，骨骼破坏，同时关节内又有脓，两个病同时存在，往往有可能是骨髓炎早发，脓出现以后通过骨骺破溃，进到关节里导致关节炎。所以这两个病的先后顺序，不太好判断，也可能同时发生。也有单纯的就是一个化脓性关节炎，所以不同的病的处理方案不太一样。化脓性关节炎，如果单纯的是关节炎症，骨骼没有变化，相对容易一些，经过一些抗炎治疗、冲洗，局部做一些特殊治疗，效果还是不错。但是早期发现，早期治疗非常重要，到了慢性期后再去治疗，就非常的严重。到晚期能看到局部肉芽形成，局部关节肿胀，甚至畸形，治疗就非常的困难。
