什么是脊髓损伤

什么是脊髓损伤
  脊髓损伤是一种很严重的损伤。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
  脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己和社会是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。

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脊髓损伤是什么

脊髓损伤是什么:
  脊髓损伤是一种很严重的损伤,也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
  脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,它可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己是一种严重损害,对社会也是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。
  因此,对于脊髓损伤的治疗,促进患者的康复都是非常重要的。

脊髓损伤的原因有哪些

脊髓损伤的原因有哪些:
  脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。
  还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。

脊髓损伤如何检查

脊髓损伤如何检查:
  第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。
  第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。
  第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。

异位骨化是什么意思

异位骨化是什么意思:
  异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。
  骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。
  手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事:
  脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,脊髓硬脊膜膨出甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,我们一般均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,我们一般可考虑暂不手术。
  手术的时期对于脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后的两到三个月即可进行手术,在术后我们需要进行伤口周围的胶布封闭,防止局部的污染。同时,术后采用俯卧位,对患儿进行臀部的抬高。另外,术后进行随访观察等。

脊髓损伤的病因有哪些

脊髓损伤的病因有哪些:
  根据脊髓损伤的程度,可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。临床上引起脊髓损伤的原因多种多样,主要可以分为外伤性的损伤和非外伤性的损伤,其中对于外伤性的损伤是可以提前预防。
  外伤性的损伤包括车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等均可以导致脊髓的直接损伤。非外伤性的脊髓损伤包括先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓病变,例如:后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血,或者脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变压迫脊髓,造成脊髓损伤。

脊髓损伤能恢复吗

脊髓损伤能恢复吗:
  脊髓损伤根据患者的损伤程度,可以分为以下两类:
  第一,不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以逐渐的接近正常;
  第二,完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但可以通过康复治疗,使其能够完成生活自理能力,让患者重新回归家庭、回归社会。
  临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率较大,而A级的患者恢复的几率比较小。

脊髓损伤怎么分级

脊髓损伤怎么分级:
  临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。
  A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。

脊髓损伤的并发症有哪些

脊髓损伤的并发症有哪些:
  脊髓损伤的并发症多种多样,根据患者的不同病程,出现的并发症也不尽相同。
  在临床上,脊髓损伤后的几种常见的严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现一些感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还有可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。

脊髓损伤能恢复吗

脊髓损伤能恢复吗:
  脊髓损伤的恢复比较困难。有一种不完全性的脊髓损伤,患者可能会有所恢复。在一定条件、一定时间内患者可能就恢复到基本接近于正常。还有一种情况下,我们称为完全性的脊髓损伤,这样的脊髓损伤目前来讲大部分是不能恢复的,少部分可能会有所恢复,这也是目前要进一步研究的方向。脊髓损伤的恢复主要包括恢复性的治疗或者康复性的治疗。
  治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等,经过一段时间的锻炼,患者可能会恢复到接近正常的水平,这也就达到我们认为的理想水平,患者就可以恢复自己的正常生活。

脊髓损伤步态训练方法

脊髓部位出现损伤,患者可以采用合适的方法来进行训练。训练方式的选择需要根据患者的受损情况来进行,一些运动能力比较差的患者,在开始可以选择被动训练的方式来进行锻炼,而在后期,则可以通过主动训练的方法来进行肌肉的锻炼。

我们身体当中的每一块肌肉和每一个部位的骨骼都是十分重要的。一旦某个部位出现了受损的情况,则会造成生活和工作出现问题,影响患者的日常运动。若是脊髓出现了损伤,患者则需要选择合适的脊髓损伤步态训练方法,避免疾病的恶化。那么正确的脊髓损伤步态训练方法是什么呢?
  一、选择合适训练方法
  患者在进行肌肉训练之前,应该根据患者的脊髓损伤的平面、类型以及是否具有残存的运动感觉来选择合适的训练方法。肌肉训练需要根据患者的具体脊髓损伤情况来制定,可以分为主动运动、被动运动以及助力运动。肌肉训练是贯穿了患者整一个康复智力的时间,不同发病时期的患者需要选择不同的康复护理训练。
  二、被动训练
  患者出现了个体差异,并且手术的创口愈合出现问题,这会对患者的早期训练造成影响。早期的被动训练,可以缓解患者的下肢肌肉力气不足的情况,及时进行被动训练可以防止肌肉的萎缩,同时恢复关节的运动状态,达到抗肌痉挛的目的。在早期的训练当中,需要对患者的下肢肌肉进行按摩,针对肌肉进行按摩能够刺激神经,让肌肉的运动感觉得到恢复。
  三、主动训练
  通过患者下肢的肌肉力气不断地恢复,患者可以慢慢地从被动训练进入到主动训练的阶段。在训练的过程当中,患者可以慢慢地从床上坐起来然后逐渐使用辅助的工作来进行功能性的锻炼或进行走路。在这个时候需要对病人进行正确的指导,保证病人安全。让患者的下肢肌肉力气得到增强。一些不能够离开床的患者,则可以让关节进行弯曲训练,每日进行腿部的弯曲训练并且进行交叉腿锻炼,能够有效恢复肌肉功能。

脊髓损伤的肌力训练方法

脊髓是我们身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。

我们身体的运动和脊髓神经有着很大的关系,一旦下半身的脊髓神经出现损伤,则容易造成患者的运动健康受损,导致疾病的恶化。不及时进行康复训练,更有可能导致患者丧失运动技能。那么脊髓损伤的肌力训练方法有什么?
  一、肌力训练
  进行肌力训练的过程当中,需要根据患者的临床表现不同,而选择合适的训练方式。一些完全性脊髓受损的患者,需要重点锻炼上肢的肌肉,而不完全脊髓受损的患者,则需要对残留的肌肉进行训练。同时,根据肌力不同,可以采取不同的训练方式。3级的肌肉可以通过主动运动的方式来进行训练,而2级的肌力则可以通过助力的方式来进行训练。肌力较低的患者,例如一级或零级的患者,则只能够通过功能性的电刺激来训练肌肉,让肌肉更好地恢复健康。
  二、垫上训练
  在治疗垫上患者可以进行翻身的训练以及牵伸的训练,主要对下肢的肌肉进行伸展和牵引,并且还可以进行垫上的移动训练以及手部和膝盖位置的负重肌肉训练,同时通过移动的方式也可以进行锻炼。
  三、坐位训练
  这一种训练方式不仅仅可以在垫上进行,也可以在床上进行。患者可以把膝关节伸直或膝关节弯曲来进行训练。坐位训练的患者躯干需要有一定的控制力以及肌力,让下肢能够在合适的运动范围能力当中。
  四、行走锻炼
  一些症状比较轻的患者可以进行行走性的锻炼来恢复下肢的力量。对于不完全脊髓受损的患者来说,不需要着急给他们佩戴好支具,要对他们潜在的运动能力进行挖掘,提高患者的肌力级别。通过恢复肌力得到上升的患者,则可以进行下一个阶段的肌肉训练。

什么是完全性脊髓损伤

完全性脊髓损伤是属于精神的一种疾病,脊髓横贯性损伤,是一种脊髓病。脊髓属于脆弱组织,保护不好容易受伤,脊髓损伤说的是脊髓平面下的感觉运动功能完全丧失,并且再生能力很差,如果一旦发生完全性损伤,就没有办法治愈了,所以,在发生前期要及时的去医院进行治疗检查,同时避免患者产生悲观的心理。

完全性脊髓损伤是一种疾病,在生活中其实患上的人不少,但是很多人对这个疾病的相关知识却缺乏了解,对于会引起什么样的疾病,造成什么样的危害,都不是特别的清楚。其实只有对疾病有全面了解,以后就算发生在自己身上,也可以很好的应对,那什么是完全性脊髓损伤?
  脊髓损伤第一个类型是脊髓震荡。患者脊髓受到暂时性的功能抑制。患者的器官没有发生改变,只有在显微镜下就会出现少许的水肿。这种情况,大多数患者就会出现迟缓性瘫痪,经过几天之后,就会恢复正常。不会留下任何的后遗症。
  脊髓损伤平面以下最低位骶段的感觉运动功能完全丧失,叫完全性脊髓损伤。运动功能的检查是医生通过进行肛门指检,确定肛门外括约肌是否有主动收缩。感觉功能检查也是检查肛门皮肤黏膜交界区,就是用尖锐的检查器具刺激,问他有没有感觉,还有我们的医生可以手指伸进去,问他深压有没有感觉,还可以问他医生检查的手指是在里边还是在外边,都可以让他判断。
  判断是否完全性和不完全性脊髓损伤,对患者的康复预期是不一样的。感觉方面就是会阴部,我们叫鞍区的感觉,这一片的感觉是骶段在支配。运动功能就是肛门指检看他是不是有主动的肛门收缩,这个检查就是判断完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤的一个特殊的检查,这是医生来判定的。
  患者一旦发生脊髓损伤之后,在生活中一定要注意安全。脊髓损伤是一种比较严重的疾病,平时要做好预防的工作,避免意外的事故。一旦发生此疾病,应该积极的配合医生治疗,家属应该做好正确的护理措施,防止并发症的出现。

脊髓损伤常见的并发症

脊髓损伤的患者会有许多并发症出现,患者下肢的感觉能力会逐渐丧失,不能够出汗对温度的控制失去调节,很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者,可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为,也比较容易长褥疮,都是会出现的并发症。

在日常生活当中脊髓损伤属于非常严重的病情,很多患者出现这类病情之后非常容易出现截瘫的状况,很多患者还会出现褥疮,对于病情每个人都不能够忽视,尽早的采取治疗防止并发症的出现,尽快的恢复健康,那么脊髓损伤常见的并发症?
  一、日常生活当中脊髓损伤发生的几率在不断的升高,脊髓损伤之后脊柱的损伤是最为严重的并发症,往往会造成患者下肢的瘫痪,因为下肢机体功能严重的障碍会影响患者身体以及心理,还会对患者以后的生活造成巨大的影响,所以病情严重的患者应该尽早的采取治疗措施。
  二、脊髓损伤之后非常容易导致泌尿生殖系统的感染以及结石状况发生,由于括约肌的功能丧失,对于比较严重的患者来说,最容易引起尿潴留,很多患者需要长期留置导尿管,这种状况之下非常容易导致尿道感染你结石状况发生,男性患者还容易出现附睾丸炎。
  三、脊髓损伤之后,很多患者都会出现褥疮,主要的原因因为患者需要长期的卧床,行动能力的丧失,那么凸出皮肤的部位长期受到压迫,那么就容易形成褥疮的病情,皮肤出现坏死之后,那么对于患者的病情是造成巨大的伤害,褥疮疾病是非常容易发生的,所以家属一定要帮助患者做好相关的护理措施。
  四、有很多人出现脊髓损伤之后,那么挤兑现象是比较严重的体温会逐渐失调,有一些患者自主神经功能出现紊乱,有一些患者还会出现下肢皮肤不能够出汗对体温的调节失去了控制,容易发生高热可以达到40℃以上对患者身体危害性较大。
  褥疮病情十分常见,而且对于这种病情患,不能够忽视要尽早采取治疗的措施因为脊髓损伤之后,很多患者的下肢活动能力受到限制,褥疮疾病出现之后会对患者的身体造成更大的影响所以脊髓损伤患者应该尽早的接受治疗,否则出现截瘫的状况影响到患者以后的生活。

中央脊髓损伤的治疗方法

当脊髓损伤这种疾病一旦发生首先就应该先处理威胁生命其他器官的损伤,之后再对其病症一一进行处理,而在临床上常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗和牵引疗法,只有根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗,这样在治疗之后才会有好的疗效。

现实生活之中,由于有些意外的发生,会导致患者有可能会出现中央脊髓损伤这种伤病,继而给患者的健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量。那么,中央脊髓损伤应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、药物治疗
  主要就是根据患者而不同的情况对症采用药物来进行处理,在继发性脊髓损伤发生之后可以静脉点滴甘露醇、甘油以及呋塞米等脱水剂来预防和治疗脊髓水肿的发生;之后采用糖皮质激素进行治疗,不但可以保持细胞膜的通透性和血管的完整性,而且对于改善脊髓血流量和减少细胞内钾的流失都是非常效果的。另外还可以给患者采用患者采用自由基清除剂来防止会诱发其他的有害反应。
  2、牵引疗法
  这种治疗方法主要是适用于脊柱骨折和脱位的患者,在有了精髓神经功能损害的时候,而在X线摄片上却没有发现异常或者是只有软组织损伤的病人所采用的一种方法,在临床上主要是以颅骨牵引和颅环牵引最为常见。
  3、手术治疗
  这种治疗反法国适应症是比较多的,主要在针对开放性脊髓损伤、闭合性脊髓损伤神经体征进行性加重,X片显示椎板有凹陷性骨折或椎管内有碎骨片或异物者以及不完全性瘫痪伴胸腰段不稳定骨折,另外还有马尾神经损伤呈完全性截瘫者也是可以采用这种方法进行治疗的。
  脊髓损伤是在一些重大意外事故当中常见的疾病,此病一旦发生不但伤情比较严重和复杂,而且并发症也是比较多的,甚至严重的话还会导致患者有终身残疾以及危及生命的危险发生。

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