如果在临床工作中，怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超，看看它有没有弥漫性病变，有没有丰富的血流，或有没有甲状腺结节，这是最基本的检查。甲亢有很多原因，在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步查血沉、甲状腺抗体，以及放射性的甲状腺吸碘率的检查，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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甲亢有什么症状
甲亢有什么症状：
甲亢，又称甲状腺机能亢进症。甲亢是一种全身性的代谢性疾病，症状会累及全身各个系统。如代谢增高，最常见会出现心悸、手抖、便次增多等症状。患有心血管疾病的患者，除心动过速外，可能还有心输出量增加的表现。在消化系统方面，除大便次数增多外，还会导致一些其他消化系统症状。最终由于高代谢症状，导致患者体重下降。患者最常见的症状是多食易饥，但体重并不增加，反而下降。
整个甲亢的临床表现中，还会累及到神经系统，患者会有烦躁、易怒，甚至失眠的表现。很多女性患者，会出现月经量减少、月经周期改变，这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累及器官中，比较关注、也最担心出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病，更多出现心功能不全，及心律失常等症状。往往在甲亢治疗后，这些症状会明显缓解。
大脖子病和甲亢的关系
大脖子病和甲亢的关系：
甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况，但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢，准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断，很多疾病都可以造成甲亢，比如甲状腺炎。
这些疾病在临床上的表现，可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病，因为很多甲亢患者，他并没有明显的颈部增粗的情况，更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦，甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现，跟通常所说的大脖子病，没有特别绝对的关系。
孕妇甲亢要怎么缓解
孕妇甲亢要怎么缓解：
孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测，如果T3、T4升高的水平不多，只是在正常上限的范围内，可以暂时不用药进行观察；如果T3、T4水平非常高，就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲，药物选择有一些特殊的要求，首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘，不影响到胎儿，所以作为首选药物。
在治疗过程中，对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇，T3、T4水平不建议控制的过低，只要在正常上限范围之内就可以。此外，平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物，对孕妇是不适合的，不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者，手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗，一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗，最重要的是要关注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。
甲亢和甲减有什么区别
甲亢和甲减有什么区别：
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进，甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少，不足以维持人的正常生理机能，患者可能会出现怕冷、反应迟钝，在面容上可能会出现眉毛的稀落，也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体，正反两面的两个疾病，是完全不同的。
怀孕甲亢怎么办
妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系，所以对于妊娠期甲亢，应该积极的治疗。如果病人患有甲亢，尤其是育龄的妇女，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划，服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治，换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围，可以接着停药。在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑，目前指南没有统一说法，根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。
