精神分裂症自言自语-高居健康网

精神分裂症自言自语：
　　自言自语，就是一个人和一个人说话，自己说话。精神分裂症的患者会出现自言自语，为什么会出现自言自语，精神分裂症的症状最常见的是一种我们称为幻听，也称为言语性幻听。这是指什么意思？也就是周围没有人，没有说话的声音的时候，它能听到周围有说话的声音，有一个人的声音，也有多个人的声音，也有命令他、指挥他的声音，也有对它进行评价的声音等等。患者听到外面有声音，甚至有人在对他评价，对他进行命令等等，他也会做出一些反应，也就是分裂症的患者，他会和幻听进行对话的。这种对话我们外人看来是不可理解的，其实他是和他的幻听在对话。我们就觉得这个患者怎么表现有自言自语表现异常了。其实它是有一定的基础的，他在和他的幻听在对话。
　　还有一种情况是精神分裂症的一种内向性思维。他的想法他不和别人说，他就自己默念出来，甚至在小声的自言自语，我们也不知道他在说什么。如果有人在和他说话，或者有人干预他的时候，他可能这种自言自语就没了。剩他自己的时候，他就会又在重复这种行为，一个人的嘴口唇在动，表现的形式就是自言自语。

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为什么会得精神分裂症

为什么会得精神分裂症：
　　精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病，多起病于青壮年，常常缓慢起病，具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。比如说我们感觉障碍有幻听、幻视等等。思维障碍指的什么呢？思维障碍主要指妄想。妄想是指个人所独有的与事实不符的病态推理判断。
　　例如，患者坚信有人要杀害他，患者坚信有人在跟踪他等。这部分患者通常意识清楚、智能良好，但是在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害，病程往往迁延，呈反复加重或恶化趋势。当然也有相当一部分患者经过规范系统的治疗以后，恢复得比较好，预后也很好。精神分裂症的病因目前并不是十分清楚，认为和遗传、患者性格、患者的社会支持、家庭支持，压力、严重的生活事件或者严重的工作、学习事件等有关系。
　　主要与遗传、人格、社会因素、心理因素、不良事件等有关系。其中性格问题、人格问题尤为重要，一般认为人格因素是导致精神分裂症发病的最重要因素之一，而性格问题在精神分裂症患者当中多见且明显，我们分析，这个患者为什么会出现这样明显的人格问题，发现都是跟成年之前家庭教育不到位有很大的关系。

精神分裂症的临床表现

精神分裂症的临床表现：
　　精神分裂症的临床特点包括：
　　第一，反复出现言语性幻听。要求是反复出现，出现一次或者两次、时间短的症状没有任何诊断意义。言语性幻听是指患者听到有人和他聊天，听到有人在评价他，听到有人在议论他，听到有人命他做什么样的事情，这种议论性、命令性、评价性的言语性幻听，是精神分裂症患者比较常见的幻听类型。如果患者仅仅听到鸟叫声、耳鸣声，并不是言语性幻听，没有诊断的价值和意义。
　　第二，原发性妄想或者荒谬离奇的妄想。曾经有一位患者讲述，他是地球的球长，整个地球都是他的。这种话一听就让人感觉特别荒谬离奇。或者患者坚信不疑地认为整个小区的人都在议论他，包括几千人都在议论他，这种是比较荒谬的关系妄想。
　　第三，思维松弛、思维破裂，患者说话前言不搭后语，东一榔头，西一棒槌，或者患者说话特别贫乏，别人和他交流，他半天也说不了几个字。
　　第四，被控制、被洞悉体验。患者觉得自己的思维或行为被别人用高科技仪器或者电磁波控制了，或者心里想的内容被别人知道了，这种称为被洞悉体验。
　　第五，具有典型意义的症状是思维容易倒错，患者的思维逻辑明显不符合常理。
　　第六，病理性象征性思维或者语词新作。语词新作是指患者说了几个词，但是这几个词的意思旁人搞不清楚，只有患者自己心里清楚这个词代表什么意思。这是他自己造的新词。病理性象征性思维是指一个具体的形象，来代表一个抽象的概念，患者如果不解释，别人不能了解其含义，这些都属于思维障碍表现。
　　第七，患者出现情感倒错，或者明显的情感淡漠。大家都在哭的时候，他在笑，这种现象就是明显的情感倒错。情感淡漠是指患者看上去呆若木鸡，面无表情，无论碰到好与坏的事情，患者都没有相应的情感体验，称为情感淡漠。
　　第八，患者容易出现行为的异常、愚蠢行为，或者患者站半天不动，又称为紧张综合症。紧张综合症现在比较少见，但是怪异行为、冲动行为并不少见。比如现在经常报道说，发生了一些恶性事件，某人莫名其妙被人砍伤了。事后报道这个凶手是精神分裂症患者。这样的报道八九不离十，确实都是真的。因为精神分裂症患者确实比较容易出现这种冲动、控制方面障碍的伤人行为。这就是精神分裂症患者的行为障碍。

不治疗精神分裂症会怎样

不治疗精神分裂症会怎样：
　　精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型心理疾病，需要系统、规范、个体化治疗，包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗，后果可能会比较严重。比如患者还在学习，如果不规范治疗，他可能会丧失学习能力，从而休学，甚至辍学。一个还在工作的患者，如果不经过规范系统治疗，他的工作能力会明显下降，甚至会失去他的工作。
　　患者在家里，如果不治疗，会出现明显的对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状，也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。经常看到一些恶性伤人事件的报道，是由精神疾病患者导致。这种精神疾病患者，一般是精神分裂症患者，特别容易出现冲动、毁物伤人的表现。
　　如果不治疗，患者的病情会迁延不愈，甚至会出现意想不到的事情发生。对于家属而言，如果不治疗，也会给整个家庭带来沉重的经济负担和心理负担。所以一旦确诊了精神分裂症，就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗，后果会比较严重。

精神分裂症如何治

精神分裂症如何治：
　　包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病，治疗难度比较大。
　　患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看，药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段，治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药，以及个体化治疗。
　　精神分裂症的药物包括很多种，非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物，称之为典型的经典抗精神病药物，主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体，所以从药理学上而言，和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。
　　常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等，这些药物中，效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物，其中既有传统的、经典抗精神病药，也有非经典的抗精神病药。具体如何选择，主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件，综合评估以后再决定用药方案。
　　心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要，因为许多精神分裂症患者经过治疗以后，容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现，这时候的心理治疗、心理辅导，也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。
　　电休克治疗，应用于处于急性期精神分裂症患者，兴奋躁动非常明显，或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围，是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式，一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症，以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。