阑尾炎确诊需进行体格检查、询问病史，患者出现典型的转移性右下腹疼痛；辅助检查为血常规，观察白细胞是否超出常范围，白细胞越高感染时间越长；疑难病例的患者应做腹腔穿刺、腹部ct，可以显示阑尾及周围组织的炎症；超声可发现阑尾宽度增加及周围脓肿大小。
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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症有哪些：
阑尾炎是我们临床上最常见的一类外科急腹症，而阑尾炎主要治疗的办法还是进行阑尾切除。目前随着腹腔镜技术的推广越来越多，目前的阑尾切除手术，基本上以腹腔镜阑尾切除为主，也就是说临床上绝大多数的阑尾炎，都可以通过腹腔镜的方式去进行手术的处理。
但是腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，比如说腹部或者腹膜的结核，也有可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。
而对于一些阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显的坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。
阑尾炎症状
阑尾炎症状：
阑尾炎症状简单分为就是肚子疼，多数病人均表现为肚子疼，然后医生诊断为阑尾炎。其主要症状准确叫做右下腹压痛，因为一般人的阑尾多数长在右下腹，当然疼痛每个人不同，疼痛的性质也不同，有的病人感觉疼的比较重，有的病人会感觉疼的比较轻，轻和重与病人的疼痛的感觉不同有关，也有可能与阑尾本身的位置不同有关。
阑尾是活动性比较大的器官，每个人的阑尾位置不同，也就是说每个人所长阑尾的位置不一样，有的阑尾在盲肠的上方，离腹壁较近，有的病人阑尾是在盲肠后方离后覆膜较近，在盲肠前的阑尾其可能压痛非常明显，但是在腹壁后的阑尾，其可能因为位置较深，可能按腹痛就会相对弱一些。但是腹痛弱并不代表症状轻，尤其是老年人，疼痛的敏感性比较差，对于疼痛并不是很严重的，阑尾炎也需要着高度的重视。完善右下腹的彩超和ct，用来明确诊断。阑尾炎还有一些症状，比如说发热、恶心、呕吐这些也都是阑尾炎的一些不典型的症状。
阑尾炎术后注意什么
阑尾炎术后注意什么：
阑尾炎术后应该注意以下几个方面。
第一就是早期下床活动，早期下床活动它有利于胃肠道功能的恢复，避免出现黏连性的肠梗阻等一些相关的病发症。甚至有个别老年患者，由于手术的创口疼痛，拒绝下床活动，这样就导致出现肺部感染。肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等严重的并发症。所以如出现因手术穿孔疼痛拒绝下床的患者，管床医生可以给予合理的镇痛后，鼓励患者早期下床活动。
第二就是早期合理进食，阑尾炎术后患者如果没有特殊情况，建议早期进食，术后麻醉完全清醒后可以进清流，逐渐过渡到流质、半流质、乃至普食。
第三就是术后的切口护理。如果腹腔镜阑尾切除术，手术切口不会引起感染，如为开腹阑尾切除术，应该预防皮下积液积脓，乃至切口感染。所以术后应该积极换药，必要的时候切口要切开引流，尽量避免切口感染。
得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗
急性阑尾炎确诊后，最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除，同时进行阑尾病理检查。阑尾炎的患者大多数需要进行手术，否则会反复发作，且症状进行性加重，手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后，建议进行阑尾切除手术。
急性阑尾炎症状
急性阑尾炎的典型症状是腹痛、中上腹或脐周隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹。早期是内脏神经反射性疼痛，中上腹和脐周疼痛较广泛、较弥散，但不能确定部位。单纯性阑尾炎呈阵发性或持续性胀痛、钝痛，持续性钝痛提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。
