胃出血是为什么：
胃出血一般来讲属于上消化道出血的范畴，人的上消化道是指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上这一段。出血原因可能有以下几点：
“第一”，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；
“第二”，有些人可能是药物型的，食管一般出血的相对少一点，但是食道和胃底交界的地方容易出现，可能曾经有过乙肝、肝硬化的病史，出现食道、胃底静脉曲张破裂，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；
“第三”，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀，当侵蚀到血管的时候，也会出现出血；
“第四”，有的人甚至可能会有胆道出血，有些人通过药物，长期服用一些阿司匹林等抗血小板的药物；
”第五”，有的人会服毒，农药造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；
”第六”，有的人得了一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道的胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血，患者可能会出血、吐血、时间长一点会表现为少量的黑便。
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胃出血的表现
胃出血的表现：
一般胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血，胃出血一般消化道上面一个口是嘴巴，下面一个肛门，所以它主要表现，一个是从嘴里出来，它出血，是不是从嘴里出来的血都是胃出血，不是，胃里它本身有酸，所以说血一出来以后很快就会胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血应该是咖啡色，如果出来血量特别大，也可以是暗红色，也就是说，如果说嘴里排出来血一点点，还是鲜红的，那肯定不是胃里出来。有可能咽喉或者鼻出血，或者口腔，一定要注意鉴别诊断。比如说胃里出血，少量咖啡色，大量可以暗红色，往下是怎么样。排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，它会变成黑颜色，也就说胃出血少量会排出来什么，黑颜色大便。如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。这是胃出血的一个症状。
胃出血本身有一个是出血症状，另外一个是贫出血症状，大量急得出血，它会导致血容量不足，出了很多血会怎么样？人就软了，没劲了，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。所以说一定是出血或者贫血的症状。如果出血量少，天天出，他可能自己还能维持住。血压维持住，但病人会出现贫血乏力的症状，也就是这时候他的贫血表现不是休克表现，而是说慢性的供血不足的表现。我们现在知道胃出血是有什么表现呢，呕出来的少量的咖啡色，呕出来大量的暗红色的，拉出来少量的黑色，如果拉出来大量的血是暗红色，然后伴有循环不足的表现，或者说贫血的表现，这就是胃出血的全部症状。
胃出血的治疗有哪些
胃出血的治疗有哪些：
胃出血的治疗还是要分病因的，我们前面讲过胃出血的比较常见的原因，一个是肝硬化相关的，另外一些和溃疡相关，或者说和急性出血性胃炎或者血管病变相关，它治疗是不一样的。但是整个来讲治疗分几方面，一个就是内科保守治疗，消化道出血了，我们还能不能吃饭，不能吃饭，不能喝水，全靠静脉补充。第二个，出血了以后会用一些抑酸药，抑制胃酸以后抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。第三个，如果有门脉高压，就是肝硬化导致的出血，我们可以用一些生长抑素或者说是垂体后叶素来减轻门外压力，减少它的出血，这是内科保守治疗，然后内镜下治疗，如果是肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，我们可以内镜下进行一个套扎或者硬化，现在还有一些用钛夹夹闭，这种治疗效果是很满意的。如果是溃疡出血，我们可以用注射钛夹的方法对他进行治疗。
如果内镜下治疗效果不满意，我们还有什么，用一些介入的方法，在局部打一些小栓塞，让它降压，减少出血。如果实在没办法，各种方法都试了，效果不好，我们最后一招是什么，进行外科手术。也是我们知道靠什么：内科保守，然后内科内镜，然后介入科和外科这几方面的综合治疗。
胃出血症状
胃出血症状：
胃出血的症状一般是指病人常有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大的时候，才有可能是暗红色或者是鲜红色。
另外对于出血引起的全身症状，如果出血量比较少，而且出血的速度比较慢，一般没有严重的明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。对于不同病变引起的症状，胃出血最常见的原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果是肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果是胃癌引起的，会有消瘦、乏力、头晕等等。
胃出血该怎么办
胃出血该怎么办：
胃出血治疗包括以下几点：
第一，当在临床上碰到胃出血的患者，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，对于急性的活动性出血，患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内，但是有可能这是血液浓缩的状态，也就是说出血量已经很大，只是血液浓缩，抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴，此时要观察其他的临床指标，比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等，如果患者吐血，这个时候考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；
第二，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理，因为对于活动性出血的患者，必须首先要禁食，避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能；
第三，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；
第四，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量，后期在紧急处理以后，争取患者尽早能够止血，等之后出现正常的大便以后，即活动性出血停止以后，才可以让患者开始进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食，慢慢的过渡到正常饮食；
第五，后期要进行对因治疗，如果是溃疡病，则抗溃疡治，如果是肿瘤，则进行抗肿瘤的治疗，其他的原因的治疗，比如喝农药、自杀，相对有所不同；
第六，胃出血以后，除了禁食以及给予营养支持，还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等，比如质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。
胃出血严重么
胃部的毛细血管破裂出血，或者内部少量出血，症状一般较轻，可以通过口服抑制胃酸分泌的药物，一些胃黏膜的保护剂，止血的药物等等进行恢复。对于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂引起的，或者胃溃疡出血，大量呕血的患者，一般病情较为严重，需要进行及时的有效抢救治疗，不然可以出现致命性的失血性休克，有时候不注意还会引起窒息。所以胃出血的严重程度主要取决于两个方面，第一就是患者的出血量。第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。主要取决于这两方面。
